Bol u luku izraz je koji se koristi za opisivanje simptoma koji se javljaju ispod svoda stopala. Kad pacijent ima bol u lukovima, obično ima upalu mekih tkiva u sredini stopala. Luk stopala tvori uska traka tkiva koja povezuje petnu kost s nožnim prstima nazvanom plantarna fascija.
Ova traka tkiva važna je za pravilnu mehaniku stopala i prijenos težine s pete na prste. Kad se tkivo luka stopala nadraži i upali, čak i jednostavni pokreti mogu biti prilično bolni.
Uzroci
Vrlo dobro / Nusha AshjaeePlantarni fasciitis
Najčešći uzrok bolova u luku je plantarni fasciitis. Plantarni fasciitis je naziv koji opisuje upalu vlaknaste trake tkiva koja povezuje petu s nožnim prstima.
Simptomi plantarnog fasciitisa uključuju bol rano ujutro i bol u dugim šetnjama ili dugotrajnom stajanju. Bolovi u lukovima rano ujutro nastaju zbog toga što plantarna fascija postaje stegnuta i stegnuta tijekom spavanja tijekom noći.
Prilikom buđenja i hodanja ujutro, fascija je i dalje zategnuta i sklona iritaciji kada se istegne. Kada dugo hodate ili stojite, plantarna fascija postaje upaljena i bolna.
Liječenje plantarnog fasciitisa najbolje je postići jednostavnim vježbama istezanja, protuupalnim lijekovima i umecima za cipele.
Stresni prijelomi
Kosti koje se nalaze u srednjem dijelu stopala (uključujući navikularnu, kockastu i klinastu kost) i metatarzalne kosti mogu biti oštećene prekomjernom upotrebom. Kada se to dogodi, prijelom stresa moguća je ozljeda kosti.
Stresni prijelomi ne javljaju se kao rezultat jedne ozljede, već ponavljajućeg prekomjernog korištenja koje na kraju dovodi do stvaranja pukotine u kosti.
Stresni prijelomi obično uzrokuju bol koji se pogoršava s povećanom aktivnošću. Za razliku od plantarnog fasciitisa koji se može popustiti nekom aktivnošću, bol povezana s prijelomom stresa obično se pogoršava kako se razina aktivnosti povećava.
Kada dođe do frakture stresa, kosti treba odmor. U nekim situacijama hodajuća čizma može dovesti do učinkovitog olakšanja, dok se u drugim situacijama mora osloboditi sve težine kosti koja zahtijeva štake.
Istegnuće ligamenata
U svakom je stopalu 26 kostiju, a sve su povezane zamršenom mrežom ligamenata. Ti se ligamenti mogu ozlijediti nespretnim uvrtanjem ili slijetanjem u hodu ili trčanju.
Ozljede ligamenta obično se javljaju nakon neobičnog pokreta stopala i uzrokuju trenutnu bol. Može se javiti i oteklina.
Većina uganuća ligamenata poboljšat će se s mirovanjem. Ponekad imobilizacija stopala može pomoći u liječenju. U nekim rijetkim situacijama za liječenje može biti potrebna operacija. Jedna od takvih ozljeda ligamenata naziva se Lisfranc uganuće srednje noge.
Tendonitis
Upala tetiva koje prolaze duž stopala također mogu uzrokovati bol u luku.Dvije najčešće ozlijeđene tetive koje uzrokuju bol u luku su tibialis posterior i peroneal tetive.
Te tetive započinju u nozi, kurs iza gležnja, a zatim na donju stranu stopala. Obje su tetive važne za kontrolu pokreta stopala i gležnja.
Kada posjetiti liječnika
Bolovi u lukovima najčešće nisu ozbiljan medicinski problem, ali ponekad je potrebna procjena liječnika. Neki od znakova da biste trebali posjetiti liječnika uključuju:
- Nemogućnost podnošenja težine na ekstremitetu
- Pogoršanje simptoma koji ne reagiraju na jednostavno liječenje
- Znakovi infekcije (vrućica, zimica, crvenilo oko luka)
Dijagnoza boli u luku obično se može postaviti pažljivim pregledom stopala, a procjena poravnanja stopala, strukture i ligamentnog nosača može se provesti liječničkim pregledom.
Ako postoje zabrinutosti oko strukture ili stabilnosti stopala, mogu se provesti posebna ispitivanja za daljnju procjenu. X-zrake mogu dati korisnu procjenu poravnanja kostiju stopala. Za daljnju procjenu mogu biti potrebni testovi koji uključuju računarsku tomografiju (CT) i magnetsku rezonancu (MRI).
Liječenje i prevencija
Liječenje bolova u lukovima uglavnom se sastoji od ublažavanja pritiska s nadraženog područja na dnu stopala i nastojanja da se kontrolira oteklina i upala. Neki od jednostavnih koraka s kojima možete započeti uključuju:
- Odmor: Odmaranje zahvaćenog ekstremiteta presudno je kako bi se smanjila upala unutar svoda stopala. To može zahtijevati promjene u aktivnostima ili čak upotrebu štaka.
- Primjena leda: Primjena leda na zahvaćeno područje može biti koristan način za kontrolu upale i smanjenje boli. Mnogi ljudi smatraju masažu ledom učinkovitom metodom za primjenu tretmana prehladom na ovom području.
- Protuupalni lijekovi: Nesteroidni protuupalni lijekovi učinkoviti su lijekovi za ublažavanje nelagode povezane s upalom. Obavezno se obratite svom liječniku prije nego što počnete uzimati nove lijekove.
- Izmjene obuće: Promjene u obući s većom potporom luka, boljim ublažavanjem ili druge promjene često mogu biti korisne. Nošenje potporne obuće neophodno je pri svladavanju bolova u lukovima.
Nakon što se simptomi bolova u luku učinkovito kontroliraju, također je važno osigurati da se ne vrate čim se liječenje završi. Osiguranje pravilne obuće uz dobru potporu može biti jedan koristan korak.
Uz to, postupno obnavljanje aktivnosti treba provoditi u ranim fazama nakon epizode bolova u luku.
Riječ iz vrlo dobrog
Bol u luku česta je pritužba i obično zbog jednog od rijetkih stanja. Srećom, većina ljudi s bolovima u luku može pronaći učinkovito ublažavanje simptoma s nekoliko jednostavnih koraka.
Ako ti rezultati nisu učinkoviti, posjet liječnika može vam osigurati da ne postoji ozbiljniji problem koji uzrokuje vaše simptome. Jednom kad ljudi zabole u lukovima, trebali bi poduzeti korake kako bi spriječili ponavljanje ovog problema.
