Osteoartritis ramena može zahvatiti dva zgloba u području ramena - akromioklavikularni zglob i glenohumeralni zglob. ako imate stalne bolove u ramenu, uzrok im može biti artroza - rana dijagnoza i liječenje pomažu vam u upravljanju simptomima.
BSIP / Universal Images Group / Getty ImagesUzroci
Rame se smatra najkretivijim zglobom u tijelu, ali zbog opsega pokreta ono je i manje stabilno od ostalih zglobova. Da bi ostalo stabilno, rame podupiru mišići, tetive i ligamenti.
Degenerativni proces povezan s osteoartritisom može zahvatiti rame, iako je rjeđe zahvaćen od ostalih zglobova.
- Artroza u akromioklavikularnom zglobu može biti bolna i može uzrokovati probleme kad pomičete rame tijekom svakodnevnih zadataka.
- Kad se osteoartritis razvije u glenohumeralnom zglobu, to je obično posljedica prethodne ozljede. Rame je često mjesto ozljeda.
Dijagnoza
Kako bi dijagnosticirao osteoartritis ramena, vaš će liječnik uzeti u obzir vašu povijest bolesti, fizički pregled i rendgenske snimke.
Vaš će liječnik tražiti određene znakove i simptome tijekom vašeg fizičkog pregleda, uključujući:
- Mišićna slabost ili atrofija
- Nježnost dodira ili bol kada se vrši pritisak na zglob
- Smanjen opseg pokreta - i asistirani i usmjereni prema samima sebi
- Znakovi ozljede mišića, tetiva, ligamenata oko ramena
- Dokazi o prethodnim ozljedama
- Crepitus, osjećaj mrežice pri kretanju ramena
- Izljev iz zgloba (tekućina unutar zglobnog prostora)
Rentgenski dokazi osteoartritisa uključuju sužavanje zglobnog prostora, promjene kostiju i prisutnost osteofita.
Simptomi
Bol je najčešći simptom povezan s osteoartritisom ramena. Bol u ramenu pogoršava se s aktivnošću i vremenskim promjenama.
Simptomi se mogu razlikovati:
- Ako je zahvaćen vaš glenohumeralni rameni zglob, bol je usredotočena na stražnji dio ramena
- Ako je zahvaćen vaš akromioklavikularni zglob, bol je koncentrirana u prednjem dijelu ramena
Ograničeni opseg pokreta još je jedan od primarnih simptoma osteoartritisa ramena. Možda će vam biti teško doći do police, podići ruku da četkate kosu i raditi druge aktivnosti koje zahtijevaju pomicanje ramena. Krepitus biste također mogli osjetiti i čuti kad pomaknete rame.
Kako osteoartritis ramena napreduje, bol može pojačavati intenzitet i javljati se bilo kojim pokretom ramena. A vaša se bol može pojaviti i noću, ometajući san.
Liječenje
Nehirurški se tretmani pokušavaju prije nego što se razmotri operacija osteoartritisa ramena.
Mogućnosti liječenja uključuju:
- Odmori rame
- Promijenite ili prilagodite rutinske aktivnosti kako biste umanjili bol
- Primjena topline za ublažavanje boli
- Lijekovi, uključujući NSAID ili injekcije steroida, za smanjenje upale
- Ledeno rame 20 do 30 minuta, dva ili tri puta dnevno radi smanjenja boli i upale
Kirurške mogućnosti mogu biti krajnje sredstvo kada svi drugi tretmani ne uspiju. Može se napraviti totalna artroplastika ramena kako bi se zamijenio glenohumeralni zglob. Kada je jedini dio glave nadlaktice zamijenjen, postupak se naziva hemiartroplastika. Resekcijska artroplastika (uklanjanje posljednjeg pola inča ključne kosti) može se koristiti za popravak akromioklavikularnog zgloba.
Kod osteoartritisa ramena, precizna dijagnoza i rano liječenje mogu pomoći u smanjenju boli i poboljšanju funkcije. Možda će vam trebati promjene u liječenju ako osteoartritis ramena napreduje.
