Lijekovi protiv migrene za djecu

Postoje sigurne i učinkovite mogućnosti liječenja koje mogu poboljšati migrenu vašeg djeteta. Simptomi migrene u djetinjstvu uključuju glavobolju, povraćanje, bolove u trbuhu, razdražljivost i umor. Roditelji i djeca možda neće uvijek prepoznati učinke migrene, ali liječenje ovih epizoda u ranoj fazi može pomoći u ublažavanju sati ili čak dana bol i nelagoda.

Nakon što vi i vaše dijete razgovarate o simptomima s djetetovim pedijatrom, možete se dogovoriti što učiniti kada se pojavi migrena. Ako su migrene česte, možda ćete trebati razgovarati i o preventivnoj strategiji.

Mogućnosti lijekova

Postoji niz lijekova koji se prodaju bez recepta (OTC) i na recept koji se koriste za liječenje i prevenciju migrene. Većina se djece poboljšava liječenjem bez recepta, no ponekad je potreban recept za upravljanje simptomima.

Na šalteru

Ako se vaše dijete žali na povremene bolove u glavi, možda ste već isprobali OTC sredstva za ublažavanje boli. Oni se, zajedno s lijekovima protiv mučnine, obično koriste za dječje migrene. Prije davanja bilo kakvih lijekova, razgovarajte s djetetovim liječnikom o tome koji su lijekovi i doze prikladni za djecu njihove dobi. Nikad ne pretpostavljajte da je sigurno djetetu davati nižu dozu vlastitih lijekova.

Dječje doze OTC lijekova obično se temelje na težini. Pažljivo pročitajte upute na kutiji i upotrijebite priložene mjerne čašice za tekuće pripravke.

Dvije su vrste OTC lijekova koji se obično koriste za liječenje glavobolje u djece. To uključuje:

• Sredstva protiv bolova: Tylenol (acetaminophen) i Advil (ibuprofen) su sredstva za ublažavanje boli koja dolaze u formulacijama za novorođenčad i malu djecu. Aleve (naproksen), drugo često korišteno sredstvo za ublažavanje boli, odobreno je za djecu stariju od 12 godina. Kada se uzimaju prema uputama, ovi lijekovi protiv bolova mogu učinkovito ublažiti migrenu u djece.
• Lijekovi protiv mučnine: Za djecu se migrena može manifestirati nelagodom u želucu, bolovima u trbuhu, averzijom prema hrani, mučninom ili povraćanjem. Dječji Benadryl (difenhidramin) ili Dramamin (dimenhidrinat) mogu ublažiti ove simptome, kao i glavobolju i bol. Lijekovi protiv mučnine mogu se koristiti tijekom napada migrene ili kao kratkotrajna preventivna mjera ako vaše dijete često dobije migrenu nakon određenih okidača, poput putovanja zrakoplovom.

Pazite na aspirin

Aspirin se ne preporučuje djeci i tinejdžerima jer može izazvati ozbiljne komplikacije poznate kao Reyeov sindrom, koji oštećuju jetru i mozak. Uvijek pročitajte okvir, jer je aspirin sastojak mnogih OTC lijekova protiv migrene.

Recept

Ako se migrena vašeg djeteta ne poboljša s OTC lijekovima protiv bolova, možda je vrijeme da razmotrite mogućnosti recepta. Neki lijekovi na recept koriste se za liječenje epizoda migrene, dok se neki mogu koristiti za prevenciju migrene.

Ako vaše dijete ima česte tenzijske glavobolje ili migrene, njihove glavobolje mogu se smatrati kroničnima. To bi moglo biti posljedica prekomjerne upotrebe lijekova. Prekomjerna upotreba nekih OTC lijekova protiv bolova zapravo može uzrokovati glavobolju. Možda bi bilo vrijedno razgovarati o ideji preventivnog lijeka, umjesto da se glavobolja često liječi OTC lijekovima protiv bolova.

Ako vaše dijete mjesečno ima četiri ili više migrena koje uzrokuju invaliditet, poput nedostajanja škole ili drugih aktivnosti, ovo bi mogao biti još jedan razlog za razmatranje preventivnog upravljanja.

Opcije recepta uključuju:

• Lijekovi protiv mučnine: Antiemetički lijekovi na recept poput Zofran (ondansetron) mogu ublažiti mučninu i povraćanje, kao i druge simptome migrene, poput glavobolje i bolova u vratu. Za djecu se obično koriste tijekom napada migrene.
• Ciproheptadin: Antihistaminik, ciproheptadin se već dugo koristi kao preventivni lijek za dječje migrene. Budući da ciproheptadin može povećati apetit (uzrokujući debljanje), propisivanje je uglavnom ograničeno na mlađu djecu.
• Triptani: Triptani su snažni lijekovi na recept koji se koriste za liječenje umjerenih do teških epizoda migrene. Nekoliko triptana, uključujući Zomig (zolmitriptan) sprej za nos, Axert (almotriptan) i Maxalt (rizatriptan), odobreno je za djecu. Liječnik vašeg djeteta dat će vam posebne upute u vezi s tim koliko vaše dijete treba uzimati, kada i koliko često doza se može ponoviti i kada nazvati zbog nuspojava.
• Anti-CGRP: Aimovig (erenumab), AJOVY (fremanezumab) i Emgality (galcanezumab) dio su nove klase preventivnih lijekova protiv migrene koji se uzimaju u mjesečnoj injekciji. Klinička ispitivanja s djecom i adolescentima tek trebaju biti dovršena. Preporuke posebne interesne skupine za pedijatrijsku i adolescentnu glavobolju Američkog društva za glavobolju sugeriraju ograničavanje upotrebe anti-CGRP-a na post-pubescentne adolescente dok ne postane dostupno više podataka. Oni pozivaju liječnike da odaberu samo anti-CGRP za tinejdžere s ozbiljnom kroničnom migrenom koji nisu reagirali na druge tretmane.

Ako vaše dijete ima kroničnu, oslabljujuću migrenu, trebali biste surađivati ​​s djetetovim liječnikom kako biste odmjerili rizike i koristi liječenja migrene na recept. Ako je vašem djetetu u opasnosti da zaostane u školi ili u društvenim aktivnostima, lijekovi na recept mogu biti vrijedni rizika.

Vrijeme

Uzimanje lijekova odmah na početku simptoma najbolji je način da se napad migrene ne pogorša. Vaše dijete će možda morati razgovarati s učiteljem i otići školskoj sestri ako simptomi počnu tijekom škole.

Vrijedno je razgovarati s djetetom o raznim simptomima koji se javljaju kod migrene. Pokušajte prepoznati najranije znakove. Neka djeca dožive prodromalni stadij prije nego što migrena dosegne svoj vrhunac. Simptomi tijekom prodromalnog stadija mogu uključivati:

• Vrtoglavica
• Bolovi u trbuhu
• Fotofobija (osjetljivost na svjetlost)
• Fonofobija (osjetljivost na zvuk)
• Osmofobija (osjetljivost na miris)
• Razdražljivost
• Pospanost

S vremenom vaše dijete može naučiti prepoznati ih i potražiti liječenje što je ranije moguće.

Izbjegavanje okidača

Lijekovi mogu učiniti samo toliko. Prepoznavanje i izbjegavanje pokretača migrene važan je dio cjelovitog plana liječenja i prevencije migrene.

Migrene mogu pokrenuti brojni čimbenici, uključujući stres i nedostatak sna. Kao roditelj možete surađivati ​​s djetetom kako biste utvrdili uzrokuje li bilo koji od ovih čimbenika migrenu vašeg djeteta - i kako ih izbjeći.

Pažnja na ove okidače migrene često može ublažiti potrebu za lijekovima. Uobičajeni okidači uključuju:

• Nedostatak sna
• Preskakanje obroka
• Stres i tjeskoba
• Pretjerana uporaba računala i elektronike
• Unos kofeina
• Dijetalni okidači

Ako ne nađete određeni pokretač migrene u prehrani, stavljanje djeteta na restriktivnu prehranu nije dobra ideja. Djeca mogu biti prilično izbirljiva u vezi s hranom, a nepotrebno uklanjanje hrane "za svaki slučaj" neće spriječiti migrenu.

Riječ iz vrlo dobrog

Svakako razgovarajte sa djetetovim simptomima s djetetom prije nego što zaključite da se radi o migreni. Neka djeca imaju alergije, tjeskobu ili čak medicinske probleme koji se mogu manifestirati na isti način kao i migrene. Jednom kada se dijagnosticiraju migrene, možete se usredotočiti na upravljanje i sprečavanje epizoda.

Razgovarajte sa svojim pedijatrom ako se migrena vašeg djeteta pogorša, promijeni ili ako vaše dijete razvije nove simptome.