uchar / Getty Images
Ključni za poneti
- Pregledi i dijagnoze raka dojke naglo su opali početkom ove godine, kada je virus SARS-CoV-2 (COVID-19) pogodio SAD.
- Sada je sigurno ići na mamografiju i druge probirne ili dijagnostičke testove i postupke za rak dojke.
- Pregled je jednako važan za vaše zdravlje kao i poduzimanje mjera predostrožnosti protiv COVID-19.
- Svatko, bez obzira ima li dijagnozu raka dojke ili ne, trebao bi slijediti mjere predostrožnosti kako bi spriječio izlaganje virusu dok je u liječničkoj ordinaciji ili u centru za testiranje.
Pandemija COVID-19 možda je uzrokovala da odgodite mamografiju ili druge preglede raka dojke, ali vrijeme je za ponovni raspored i to je sigurno, kažu stručnjaci.
Kad se svijet još u ožujku zaustavio, mnogi centri za ispitivanje privremeno su se zatvorili, prisiljavajući ljude da otkažu ili odgodi sastanke, mamografiju i druge probirne testove. Pad probirnih testova i dijagnoza te utjecaj koji je imao u samo nekoliko mjeseci zapanjujući su. U Sjedinjenim Državama, od siječnja 2019. do veljače 2020., više od 2.200 žena tjedno je dobilo dijagnozu raka dojke.Tijekom pandemije taj je broj pao na 1.064 nove dijagnoze tjedno: pad od 51,8%.
To možda zvuči kao dobra vijest, ali nije. Postavljeno je manje dijagnoza jer je manje žena dobivalo pregled.
Bez dijagnoze liječenje se ne može dogoditi, što dovodi u prosjek više od 1.000 žena tjedno u rizik od odgađanja liječenja raka, a kasnije će im se možda dijagnosticirati i napredniji stadij raka. Jedna procjena je da će se zbog pauze u pregledu i dijagnozama dogoditi 33.890 slučajeva smrti zbog raka dojke.
“Još na početku pandemije, hitne službe punile su se pacijentima s COVID-19. Ako niste bili bolesni sa simptomima virusa SARS-CoV-2, ne biste mogli ući u liječničku ordinaciju ", kaže Dorraya El-Ashry, glavna znanstvena direktorica Zaklade za istraživanje raka dojke u New Yorku za Verywell "Godišnje projekcije rečeno je da pričekaju, a većina stručnjaka smatrala je da je sigurno zadržati se nekoliko mjeseci, ali pretvorile su se u puno duže."
U početku se pacijenti nisu mogli vidjeti jer je nedostajalo maski za tehnologe i druge zdravstvene radnike.
"Ali na kraju su mnogi centri uspjeli smisliti načine na koje pacijenti mogu ući i napraviti pregled za rak dojke na socijalno distancirane načine", kaže El-Ashry. “Primjerice, umjesto da sjede u čekaonici, ljudi bi čekali u automobilu dok ih ne pozovu, tako da u ordinaciji nije bilo više od jednog pacijenta odjednom. Sve je više moguće ući i uzeti mamografije. "
Mamografi, ultrazvuk i drugi postupci, poput biopsija ili MRI, važan su alat za probir i dijagnozu raka dojke. Mjesec raka dojke u listopadu dobro je vrijeme da započnete s obavljanjem mjesečnih samopregleda dojki i zakažete sastanak za pregled dojki.
Projekcije su neophodne za vaše poprsje
Sve žene (pa čak i neki muškarci) imaju rizik od razvoja raka dojke i treba ih pregledati. Iako bijele žene europskog podrijetla imaju veće šanse da im se dijagnosticira rak dojke, žene latinskog, afričkog ili azijskog podrijetla imaju veće šanse da im se dijagnosticira agresivniji rak dojke u mlađoj dobi.
"Crnke imaju mnogo veći rizik da umru od raka dojke zbog faktora pristupa i bioloških razlika", kaže El-Ashry. Iako su mutacije BRCA koje povećavaju rizik od razvoja karcinoma dojke zastupljene u žena Latinx, poznato je da je probir raka dojke među populacijom mali. BCRF se tim problemima bavi istraživanjem, kaže El-Ashry.
Ako se na mamografu otkrije nešto neobično, potrebno je pratiti kako bi se utvrdilo je li mjesto zapravo tumor, a ako jest, je li se proširilo izvan dojke kroz brojne obližnje limfne čvorove. Temeljita procjena dovodi do pravilne dijagnoze i liječenja. Bez njih je dobar ishod ugrožen. To je bilo gotovo iskustvo Mandy Gonzalez, koja je glumila Angelicu Schuyler u hit Broadway showu "Hamilton" sve dok COVID-19 nije ugasio Broadway.
"Prvi sam mamograf imao u listopadu 2019. godine, a primijećena je cista", kaže Gonzalez za Verywell. “Rekli su mi da se vratim za šest mjeseci, a ja skoro nisam otišao. Ja sam zaposlena mama; briga o sebi nije mi bila na listi prioriteta. Napravila sam 3D mamografiju, a zatim ultrazvuk. Iza ciste bio je tumor. " Biopsija je pokazala da je Gonzalez imao invazivni duktalni karcinom, stadij 1.
Gonzalez je imao lumpektomiju u studenom 2019. godine, a kemoterapiju je započeo u siječnju 2020. godine, svaki ponedjeljak, kada su kazališta na Broadwayu zatvorena. "Mogao sam nastupiti dva dana nakon liječenja, a onda bih se počeo osjećati umorno trećeg i četvrtog dana", kaže Gonzalez. “Staroškolski mentalitet‘ show mora ići dalje ’bio je iscjeliteljska snaga, a pjevanje mi je bila utjeha. Početkom ožujka još sam išao na kemoterapiju u grad, ali počeo sam slušati galamu o pandemiji. Tada je 11. ožujka Hamilton pauziran. "
Gonzalez je morao nastaviti s kemoterapijom, čak i tijekom pandemije. "Ne možete propustiti tretman ili sastanak, ali na kraju je moje liječenje premješteno blizu moje kuće u New Jerseyu", kaže ona. Kemoterapija je završila u travnju, a Gonzalez je u lipnju prošao zračenje. Njezino je liječenje završeno, a nedavni mamograf nije pokazao znakove raka.
Gonzalez se sada snažno zalaže za to da Latinx i Hispanoamerikanke odlaze na mamografije - i na dodatne sastanke - kao ambasador BCRF-a. „Vaše je zdravlje broj jedan. Rak dojke pogađa cijelu obitelj. Zakažite i idite na sastanke ne samo za sebe već i za svoje najmilije ”, kaže ona.
Kada dobiti mamograf
Organizacije poput Američkog koledža za porodništvo i ginekologiju, Američkog liječničkog udruženja i Američkog udruženja za rak preporučuju započinjanje mamografije u dobi od 40 godina, ali najkasnije u dobi od 50 godina, i imati jednu svake dvije do dvije godine do približno 75 godina.
U konačnici, pravo vrijeme za početak probira za rak dojke, učestalost da ih imate i kad vam više ne trebaju stvar je vaganja vaših osobnih čimbenika rizika kada razgovarate sa svojim liječnikom. Ako ste u rizičnoj skupini, poput one koja ima blisku rodbinu koja je imala rak dojke, liječnik vam može preporučiti da mamografiju započnete s 30 godina.
"Mamografi su mi spasili život", kaže Lissali Poirot, putopisacici koja živi u području Philadelphije, Verywell. “Vjerno sam odlazila na mamografije svakog listopada deset godina. Svake godine mi je bilo dobro, a onda jedne godine nisam. Nisam imala bolova, nisam osjećala kvržicu. Imala sam 3D mamografiju jer sam imala gusto tkivo dojke i tako je uhvaćeno. U samo godinu dana tumor se formirao i proširio u jedan limfni čvor ”, kaže Poirot. "Ne mogu to dovoljno naglasiti. Mamograf mi je spasio život. "
Tri tjedna nakon što joj je otkriven tumor, Poirot je imala dvostruku mastektomiju. Prošla je četiri runde kemoterapije, a zatim rekonstruktivnu operaciju. Bilo je to prije tri godine. Još uvijek dolazi kod svog onkologa, ali nije imala nikakve treme zbog odlaska na pregled tijekom pandemije.
“U ranoj fazi pandemije, moji sastanci bili su virtualni termini za telemedicinu. Ali čim sam mogla osobno ići, išla sam ”, kaže ona. „Da, imam visok rizik od zaraze virusom zbog svog statusa raka, ali također imam visok rizik od umiranja zbog raka. Odlazak u liječničku ordinaciju jedno je od najsigurnijih mjesta koje možete posjetiti. Bio sam jedini pacijent u ordinaciji i poduzeli su sve mjere opreza. "
"Brinem se za ljude koji nemaju rak i ne žele ići na pregled", kaže Poirot. ”Mnogi su nervozni zbog toga i misle da mamografi bole. Rak puno više boli. "
"Ako nešto osjećate ili nešto osjećate, vjerujte svojim instinktima i idite provjeriti, čak i ako ste mlađi od 40 godina", kaže Gonzalez. "Odgoditi to je stvarno štetno."
Lissa Poirot, preživjela od raka dojke
Brinem se zbog ljudi koji nemaju rak i ne žele ići na pregled. Mnogi su nervozni zbog toga i misle da mamografi bole. Rak puno više boli.
- Lissa Poirot, preživjela od raka dojkeŠto ovo znači za vas
Ako imate rak dojke i podvrgavate se imunoterapiji, poput trostruko negativnog karcinoma dojke, vaše liječenje može utjecati na pluća, što može povećati vašu ranjivost na COVID-19. Poduzmite dodatne mjere opreza pri odlasku na liječnički pregled. Pitajte svog davatelja usluga jesu li posjete telemedicinom mogućnost.
Ako imate rak dojke i podvrgavate se hormonskoj terapiji, vaš je imunološki sustav manje ugrožen, ali i dalje biste trebali biti oprezni. „Tretmani raka dojke obično su manje toksični za imunološki sustav i ne daju pacijentima imunološki oslabljen status“, kaže El-Ashry, „ali mogu utjecati na sposobnost borbe protiv infekcija bakterijama i virusima, tako da vam se može dati bijela krvne stanice."
Ako ste završili liječenje raka dojke, nastavite s daljnjim pregledima. Poduzmite mjere predostrožnosti, poput nošenja maske i / ili rukavica.
Ako vam nije dijagnosticiran rak dojke, ali ste na mamografiji, krenite! "Danas je definitivno rizičnije zadržati se", kaže El-Ashry. "Podaci o padu probira i dijagnoza tijekom pandemije govore nam što se događa ako zadržimo značajnu količinu vremena."
Sigurnost tijekom mamografije i ostalih medicinskih imenovanja
Spremni za dogovor s liječnikom ili zakazivanje mamografije? Evo nekoliko savjeta koje morate imati na umu kad krenete:
- Pokušajte dobiti prvi sastanak dana. Ne samo da ćete izbjeći rizik da ured zaostaje i natjerati vas da čekate duže nego što se očekivalo, već ćete imati koristi i od toga da su površine čiste i manje izložene drugim ljudima.
- Nosite masku - pravilno. Pazite da vam maska dobro leži i prekriva usta i nos.
- Uzmi svoju olovku. Olovke na stolu za prijavu i na šalteru za odjavu mogu se čistiti i rotirati tijekom cijelog dana, ali najsigurnije se kladite da ponesete svoju olovku na korištenje prilikom potpisivanja dnevnika ili ispunjavanja papira.
- Uzmi vlastiti materijal za čitanje. Mnogi su uredi uklonili časopise iz svojih čekaonica kako bi smanjili rizik od širenja klica.
- Operi ruke. Prije nego što napustite svoj dom, operite ruke barem 20 sekundi i po povratku kući obavezno operite ruke. Ako morate koristiti javni zahod u uredu, obavezno upotrijebite papirnati ručnik za ispiranje WC-a, uključivanje i isključivanje slavina tijekom pranja ruku i otvaranje vrata na izlazu.
- Često koristite sredstvo za dezinfekciju ruku. Tijekom svog boravka u uredu često koristite sredstvo za dezinfekciju ruku, primjerice kada sjednete u čekaonicu, dodirnete vrata ili šalter, uđete u sobu za ispite i na izlasku.