Ligamenti koljena su debeli pramenovi tkiva izrađeni od kolagenskih vlakana koji povezuju kosti gornjeg dijela noge s donjim. Postoje četiri glavna ligamenta zgloba koljena: bočni kolateralni ligament (LCL), medijalni kolateralni ligament (MCL), prednji križni ligament (ACL) i stražnji križni ligament (PCL). Zajedno, njihova glavna funkcija je obuzdavanje pokreta koljena kako bi se osigurala stabilnost zglobova.
Ozljeda bilo kojeg od ovih ligamenata koljena znači da je tkivo rastegnuto ili potrgano. Simptomi i liječenje ovisit će o stupnju ozljede.
Anatomija zgloba koljena
Vaš zglob koljena najveći je zglob u tijelu i čine ga tri kosti - vaša bedrena kost (bedrena kost), tibija (potkoljenična kost) i patela (čašica koljena). Ligamenti zglobova koljena pomažu u kontroli i podupiru njihovo kretanje.
LCL i MCL, dva kolateralna ligamenta u koljenu, rade na kontroli bočnog kretanja vašeg zgloba koljena. U
Dva križna ligamenta u koljenu - vaš ACL i PCL - djeluju na kontrolu kretanja vašeg zgloba koljena unatrag i naprijed.
Bočni kolateralni ligament (LCL)
Bočni kolateralni ligament nalazi se na vanjskoj strani zgloba koljena i povezuje bedrenu kost s fibulom (donja noga kosti koja je manja od tibije). LCL sprječava prekomjerno dodavanje koljena (tj. Kretanje prema središnjoj osi tijela).
LCL ozljede često se javljaju kao posljedica udarca ili udarca u unutrašnjost koljena, koji koljeno gura prema van. Simptomi mogu uključivati bol koji se nalazi na vanjskoj strani koljena, zajedno s oteklinom i nestabilnošću koljena (osjećaj kao da koljeno "odaje").
Verywell / Brianna GilmartinMedijalni kolateralni ligament (MCL)
Medijalni kolateralni ligament smješten je s unutarnje strane zgloba koljena i povezuje bedrenu kost s goljeničnom kostnicom. Ovaj ligament sprječava prekomjerno valgualno uglavanje koljena (tj. Položaj koljena).
Ozljeda MCL-a često se dogodi kada koljeno zadobije udarac ili udarac prema van, gurajući ga prema unutra. Simptomi su slični ozljedama LCL-a, ali bol i oteklina nalaze se na unutarnjoj strani koljena, a ne na vanjskoj.
Prednji križni ligament (ACL)
Prednji križni ligament ide dijagonalno niz sredinu koljena i spaja bedrenu kost s tibijom. Ovaj ligament sprječava da vam potkoljenična kost previše klizi prema naprijed tijekom trčanja, skakanja i aktivnosti koje uključuju brzu promjenu smjera (rezanje).
ACL istezanje i suze (bilo djelomične ili cjelovite) jedna su od najčešćih ozljeda koljena. ACL ozljede obično se javljaju tijekom tjelesne aktivnosti koja uključuje ili naglo zaustavljanje ili promjenu smjera, poput nogometa. Iako su većina ACL ozljeda beskontaktne ozljede koje se javljaju zbog smiješnog slijetanja na nogu ili zbog nenormalnog uvijanja, izravni udarac u koljeno također može rezultirati ACL ozljedom.
Nakon ozljede ACL-a, osoba može iznenada čuti "pucanje" i osjetiti kako joj koljena pucaju ili popuštaju.
Ostali simptomi ozljede ACL mogu uključivati:
- Oticanje i bol koljena
- Smanjen ili gubitak opsega pokreta
- Nježnost duž zajedničke crte
- Bol s hodanjem
- Izljev zgloba koljena (tekućina unutar zglobnog prostora) jedan do dva sata nakon ozljede
Zanimljivo je da je vjerojatnije da će žene patiti od ACL ozljede nego muškarci. Istraživanja sugeriraju da su to možda uzrokovani brojni čimbenici - razlike u snazi i ukočenosti mišića koljena, neuromuskularnoj kontroli i koncentraciji kolagena (zbog estrogena), da nabrojimo neke.
Stražnji križni ligament (PCL)
Stražnji križni ligament je najjači i najveći ligament u koljenu. Ide dijagonalno niz stražnju stranu koljena, povezujući bedrenu kost s tibijom.Glavna funkcija PCL-a je spriječiti da se tibija previše pomakne unatrag.
Ozljede od PCL-a nastaju nekom vrstom vanjske traume, kao što je "ozljeda nadzorne ploče" u kojoj osoba tijekom nesreće motornog vozila udari savijeno koljeno o ploču.
Izravni udarac u prednji dio potkoljenične kosti ili pad na koljeno s nogom prema dolje također može prouzročiti ozljedu PCL-a. Simptomi ozljede PCL-a često uključuju ukočenost, oticanje i bol smještene na stražnjem dijelu koljena i / ili bol kod klečanja.
Općenito, PCL ozljede se javljaju mnogo rjeđe od ACL ozljeda. Sportovi koji su najčešće povezani s PCL ozljedama su nogomet, nogomet, ragbi i skijanje.
Liječenje ozljeda ligamenata koljena
Liječenje ozljede ligamenta koljena ovisi o stupnju ozljede i određenom ligamentu koji je ozlijeđen. Na primjer, pocepani MCL često ne zahtijevaju operaciju. Mnoge ACL suze ne zahtijevaju ni operaciju. Svakodnevne aktivnosti poput hodanja i trčanja ne zahtijevaju netaknuti ACL. Popravak ACL-a preporučuje se ako pojedinac osjeti da mu je koljeno nestabilno ili ako se želi vratiti atletskim aktivnostima koje uključuju pokrete bokom u stranu.
Isto tako, većina PCL i LCL ozljeda može se liječiti nekirurški, ali ako postoje kombinirane ozljede (što znači da je ozlijeđeno više ligamenata), može se naznačiti operacija.
Nehirurške strategije za ozljede ligamenata koljena često uključuju jedno ili više od sljedećeg:
- RIŽA. (odmor, led, kompresija i povišenje)
- Imobilizacija koljena i zaštita ozlijeđenog ligamenta aparatićem
- Uzimanje lijekova protiv bolova bez recepta, poput Tylenola (acetaminofen) ili nesteroidnog protuupalnog lijeka (NSAID), kao što je Motrin (ibuprofen)
U mnogim slučajevima fizikalna terapija (bez obzira na kraju podvrgavate operaciji koljena ili ne) igra ključnu ulogu u zacjeljivanju i oporavku koljena.
Fizički terapeut može vas naučiti istezanja koljena i vježbi jačanja kako bi vam pomogao vratiti normalnu snagu i opseg pokreta (ROM) vašem koljenu.
Riječ iz vrlo dobrog
Vaše je koljeno glavni zglob koji nosi težinu u tijelu, a njegova složena anatomija omogućuje vam hodanje, trčanje i ustajanje od sjedenja. Ako mislite da ste možda ozlijedili jedan ili više ligamenata koljena, odmah se obratite svom liječniku. S pravilnim planom liječenja, nadamo se da se možete vratiti svojoj svakodnevici što sigurnije i što je brže moguće.
