Mogućnost i sigurnost dojenja kada imate rak dojke ovisi o tome gdje ste na putovanju i kojim se tretmanima liječite. Iako vam onkolog govori da trebate prestati dojiti, možda nije ono što želite čuti, možda ponekad bude tako što je najbolje za vaše zdravlje i zdravlje vašeg djeteta.
SDI Productions / Getty ImagesDojenje u dijagnozi
Budući da je rak teško otkriti u dojiljama, neobično je - iako nije nemoguće - da se ženama dijagnosticira u vrijeme dojenja.
Ako se to dogodi, to ne znači automatski kraj dojenja. Primjerice, dijagnostički postupci (poput biopsije igle) općenito ne predstavljaju prepreku za daljnje dojenje.
U ovom trenutku možda ćete htjeti napumpati i pohraniti majčino mlijeko ili istražiti i odabrati dječju adaptaciju, tako da možete premostiti jaz ako vaš režim liječenja na kraju zahtijeva da dojenje stavite na čekanje.
Dojenje tijekom liječenja
Ako vaše liječenje uključuje operaciju, saznajte je li kirurg prije operirao dojku, jer to može biti komplicirano. Iako ne želite nepotrebno oštetiti mliječne kanale, uklanjanje raka može sadržavati određenu štetu. To bi bio jedini dio operacije koji bi utjecao na mogućnost dojenja.
Međutim, ako vaš plan liječenja uključuje kemoterapiju, morat ćete prekinuti dojenje tijekom liječenja i neko vrijeme nakon toga. Sredstva za kemoterapiju prenose se kroz majčino mlijeko i mogu biti toksična za vaše dijete.
Terapija zračenjem također može zahtijevati prekid dojenja, ovisno o vrsti zračenja koje se koristi i trajanju liječenja. Liječnik će vam moći objasniti učinke vašeg liječenja i možete li dojiti dok ste u tijeku s obje dojke ili samo s dojkama bez zahvaćanja.
Ako vam je liječnik savjetovao da tijekom liječenja ne dojite jer možda postoji sumnja u sigurnost vašeg mlijeka, možete odabrati da usvojite rutinu "pumpanja i odbacivanja". To uključuje pumpanje grudi svaki dan, tako da se opskrba mlijekom nastavlja, ali odbacivanje mlijeka. Nakon što se opskrba mlijekom ponovno smatra sigurnom, možete nastaviti dojiti kao i obično.
Dojenje nakon liječenja
Kad vaše liječenje završi, vi i vaša beba možda ćete moći nastaviti tamo gdje ste stali ili će vam trebati malo strpljenja i ustrajnosti da se vratite na pravi put. Imajte na umu da se učinci vašeg liječenja mogu zadržati u vašem tijelu i majčinom mlijeku. Pitajte svog liječnika kada je sigurno pokušati ponovno dojiti.
Nakon operacije, dojenje može biti izazov. Operacija je možda oštetila neke vaše mliječne kanale, smanjujući količinu mlijeka koje ste u mogućnosti dati. Ako ste dojili (ili ste to planirali) prije operacije, vaš je kirurg možda pokušao izbjeći oštećenje kanala gdje je to moguće. No, čak i ako je došlo do oštećenja, marljivo dojenje može vam vratiti zalihe u roku od nekoliko tjedana ili će dojke bez zahvaćanja povećati proizvodnju dovoljno da nadoknadi razliku.
Opskrba mlijekom može se smanjiti ili eliminirati u tretiranim dojkama nakon terapije zračenjem. Zračenje također može smanjiti elastičnost bradavice, što otežava vašem dojenčetu da se pravilno "zaskoči". Ako utvrdite da liječena dojka ne djeluje, vaša druga dojka trebala bi sama nadoknaditi nedostajući volumen mlijeka u roku od nekoliko tjedana od nastavka redovnog dojenja.
Nakon kemoterapije, zaostale kemikalije i dalje mogu biti prisutne u opskrbi mlijekom. Pitajte svog liječnika kada je sigurno ponovno dojiti. Dobra vijest je da nakon što vas je liječnik odobrio, kemoterapija vjerojatno neće imati dugoročni učinak na vašu sposobnost dojenja.
Ako vam se propiše kontinuirana terapija Nolvadexom (tamoksifenom), dojiti ćete moći tek nakon što prekinete ovaj tijek liječenja. Tamoksifen inhibira proizvodnju mlijeka i njegova prisutnost u bilo kojem preostalom majčinom mlijeku može biti štetna za dijete.
Rizik od ponavljanja
Uobičajeno pitanje među preživjelima raka dojenja jest bi li hormoni trudnoće i dojenja mogli potaknuti ponavljanje bolesti. Za to nema dokaza. Zapravo, neka istraživanja pokazuju da dojenje zapravo može smanjiti rizik od raka dojke kod žene, premda studije nisu rješavale recidiv kod žena kojima je već dijagnosticirana.
Dobivanje podrške
Dojenje nije lako, čak ni u najboljim okolnostima, a dijagnoza raka dojke umnožava poteškoće. Osim što ćete svoje planove za dojenje podijeliti sa svojim timom za liječenje raka, morat ćete se posavjetovati sa svojim opstetričarom i pedijatrom vašeg djeteta.
Štoviše, budući da izazovi mogu biti psihološki i emocionalni, ali i fizički, možda će vam biti korisno razgovarati sa stručnjakom za mentalno zdravlje koji vam može pomoći u rješavanju problema koji uključuju sliku tijela ili gubitak kontrole koji biste mogli osjećati.
Također, razmislite o tome da potražite pomoć certificiranog savjetnika za dojenje. Ovi obučeni klinički stručnjaci mogu pružiti pomoć u posebnim situacijama, poput izdoja mlijeka i skladištenja za kasniju upotrebu ili održavanja opskrbe mlijekom tijekom prekida u rutini dojenja.
Ako je vaš centar za liječenje raka povezan s bolnicom koja ima rodni centar, osoblje će vam možda moći preporučiti savjetnika za dojenje. Međunarodno udruženje savjetnika za dojenje možda će moći pružiti dodatne informacije o pronalaženju savjetnika za dojenje također u vašoj blizini.
Riječ iz vrlo dobrog
S obzirom na poznate blagodati dojenja, dijagnosticiranje raka dojke nije nužno razlog za potpuno zaustavljanje, ali vrlo je važno razgovarati s onkologom o najsigurnijem načinu nastavka s obzirom na vaš specifičan plan liječenja. Nema dokaza da majčino mlijeko od rakapreživiopredstavlja bilo kakav rizik za dojenče, sve dok su bilo kakvi preostali učinci liječenja očistili sustav.
