Rak u svim svojim oblicima prečesto može ljude potpuno iznenaditi. Kad se dogodi, bolest može biti u kasnoj fazi dok ljudi dobiju dijagnozu, a do tada su mogućnosti liječenja ograničenije. Jedan od najboljih načina za rano uhvatiti rak i u fazama koje se najviše mogu izliječiti su probiri za rak.
Pregledi se provode prije nego što pacijent ima bilo kakvih prepoznatljivih simptoma. Pomažu u otkrivanju manjih nepravilnosti ili problema koji su kancerogeni ili ponekad čak i prekancerozni, a pokazali su se učinkovitima u smanjenju broja smrtnih slučajeva od nekih vrsta karcinoma.
Dostupne su mnoge vrste pregleda, a koje biste trebali uzeti u obzir mogu se razlikovati ovisno o dobi, spolu i osobnim čimbenicima rizika. U nastavku se nalazi pregled preporučenih pregleda za sve i najvažnije za muškarce i žene.
Lordn / Getty Images
Projekcije za sve
Neki pregledi raka preporučuju se i muškarcima i ženama, posebno testovi ili postupci dizajnirani za otkrivanje ranih znakova raka debelog crijeva ili pluća.
Rak crijeva
Neke ljude treba redovito pregledavati na karcinom debelog crijeva počevši od ili između 45. i 50. godine, uključujući one koji nemaju osobnu ili obiteljsku anamnezu kolorektalnog karcinoma ili sindroma raka, određene vrste polipa, bilo koje vrste upalnih bolesti crijeva, ili osobna povijest primanja zračenja abdomena ili zdjelice za liječenje drugih vrsta karcinoma.
Ako spadate u bilo koju od tih kategorija, možda imate povećan ili veći rizik od karcinoma debelog crijeva i možda ćete morati početi s probiranjem prije preporučene dobi, napraviti određene vrste probira ili biti češće pregledani. Vaš liječnik vam može pomoći da utvrdite što bi moglo biti najbolje za vas.
Preglede treba raditi za ljude dobrog zdravlja do 75. godine života u intervalima određenim vrstom postupka. Osobe u dobi od 75 do 85 godina mogu biti pregledane ovisno o osobnim čimbenicima rizika. Nakon 85. godine ljudi uglavnom ne trebaju nastaviti postupak.
Liječnik vam može reći koja vrsta probirnog testa bi bila najprikladnija za vas. Najčešće provedeni pregledi raka debelog crijeva uglavnom spadaju u jednu od dvije kategorije: vizualni ili strukturni pregledi debelog crijeva i rektuma (npr. Kolonoskopija) i testovi na bazi stolice.
Vizualni ili strukturni ispiti
Kolonoskopija je najčešći vizualni pregled koji se treba raditi jednom u deset godina. Kamera je umetnuta u rektum i debelo crijevo (debelo crijevo) kako bi liječnik mogao vidjeti ima li izraslina ili znakova raka.
Ostali vizualni ispiti uključuju kolonografiju virtualne računalne tomografije (CT) i fleksibilnu sigmoidoskopiju; oba ova postupka zahtijevaju petogodišnji ponovni pregled.
Testovi na bazi stolice
Testovi na bazi stolice mogu provjeriti ima li skrivene krvi u stolici osobe koja bi mogla signalizirati zdravstvene probleme, kao i promjene u staničnoj DNA koje mogu ukazivati na rak ili prekancerozna stanja. Te manje invazivne postupke treba provoditi godišnje (ili svake tri godine za DNK test).
Ako se test na bazi stolice vrati s neočekivanim rezultatima, obično je potrebna naknadna kolonoskopija kako bi se utvrdio izvor problema.
Rak pluća
Muškarci ili žene u dobi od 55 godina ili stariji trebali bi razgovarati sa zdravstvenim radnikom o svojoj povijesti pušenja i bi li bilo preporučljivo pregledati rak pluća. Rak pluća je lakše liječiti u najranijim fazama.
Trebali biste dobiti godišnje preglede za rak pluća ako se na vas odnose sve sljedeće:
- Trenutni ili bivši pušač koji je dao otkaz u zadnjih 15 godina
- Teški pušač (ili nekada) - to jest, imate 20 godina pakiranja (tj. Najmanje jedno pakiranje dnevno tijekom 20 godina, dva pakiranja dnevno tijekom 10 godina i tako dalje)
- Dob 50-80 godina i nema simptome
Prije su se na tim pregledima koristile redovite rendgenske snimke prsnog koša, ali CT dokazi s malim dozama (LDCT) precizniji su i zamijenili su X-zrake zadnjih godina. Skeniranje se preporučuje godišnje dok osoba ne napuni 81 godinu ili ne puši 15 ili više godina, ovisno o tome što se prije dogodi.
Projekcije za muškarce
Muškarci bi trebali razgovarati sa svojim liječnikom o tome koje preglede za rak bi trebali dobiti, uključujući testove za otkrivanje znakova raka prostate.
Pregledi za rak prostate ne preporučuju se svim muškarcima. Međutim, muškarci bi trebali razgovarati sa svojim liječnicima o tome je li probir raka prostate dobra ideja za njih posebno. Ako vaš pružatelj usluga preporuči probir, vjerojatno će vam predložiti periodične pretrage specifičnih za prostatu specifičnih antigena (PSA).
PSA test
Provjera razine antigena specifičnog za prostatu pacijenta putem PSA testa najčešći je način provjere mogućeg karcinoma prostate. Kako se razina PSA u krvi povećava, tako se povećava i vjerojatnost pojave raka prostate, iako ne postoji određeni prag PSA koji jasno ukazuje na prisutnost stanica karcinoma.
Razni čimbenici mogu utjecati na PSA. Zbog toga je teško uspostaviti teško određivanje.
Naknadni testovi
Ako se test vrati s neobičnim rezultatom PSA, vjerojatno će biti potrebni drugi ispiti. Jedan je digitalni rektalni pregled (DRE), gdje liječnik umetne prst u rektum kako bi ručno otkrio kvržice ili kvržice koje mogu biti rak.
Druga je biopsija prostate, gdje se komad živog tkiva uklanja i šalje na analizu. Biopsija prostate vjerojatni je sljedeći korak ako su rezultati PSA i / ili DRE abnormalni. Međutim, liječnik vam može preporučiti da razgovarate s urologom ili napravite slikovni test prostate.
Projekcije za žene
Projekcije koje bi žene trebale sadržavati uključuju ispitivanje ranih znakova raka vrata maternice i dojke.
Rak grlića maternice
Sve žene u dobi od 25 do 65 godina koje imaju cerviks trebale bi biti pregledane na rak vrata maternice. Većinu vrsta raka vrata maternice uzrokuje humani papiloma virus (ili HPV).
Redoviti pregledi mogu identificirati lezije uzrokovane HPV-om prije nego što postanu kancerozne (kako bi se mogle ukloniti) i pomoći u otkrivanju drugih vrsta raka vrata maternice u ranim fazama, koje se mogu izliječiti. Vrsta pregleda koji biste trebali dobiti - i koliko često - ovisit će o vašoj dobi i zdravstvenoj povijesti.
Probirni testovi za provjeru raka vrata maternice uključuju:
- Papa test: Ovaj postupak uključuje uzimanje uzorka cervikalnih stanica i slanje u laboratorij radi provjere abnormalnih stanica. Ako se rezultati vašeg papa testa vrate negativni, vjerojatno možete pričekati tri godine prije nego što dobijete novi.
- HPV test: To se radi slično kao i Papa test, ali uzorak stanica vrata maternice testirat će se na prisutnost HPV-a. Ako se vaši rezultati vrate u normalu, možda ćete moći pričekati pet godina prije sljedećeg probirnog testa.
- Papa test i HPV test: istodobno možete dobiti i Papa test i HPV test. Ako se oba testa vrate, liječnik će vam vjerojatno reći da možete pričekati pet godina prije ponovnog pregleda na rak vrata maternice.
Ako se testovi vrate nenormalno, možda će biti potrebno više testova kako bi se utvrdila ozbiljnost promjena i ispravni koraci liječenja.
Neke će žene možda trebati biti pregledane više ili rjeđe. Primjerice, žene koje imaju određene čimbenike rizika poput kompromitiranog imunološkog sustava, HIV-a ili prethodno liječene zbog prekanceroznih lezija ili raka vrata maternice, možda će trebati češće testirati.
Isto tako, postoje neki dokazi da su pregledi manje učinkoviti za pretile žene zbog poteškoća s pristupom ili vizualizacijom cerviksa. Žene koje su imale totalnu histerektomiju iz razloga koji nisu povezani s karcinomom ne trebaju probir.
Rak dojke
Preporuke za probir raka dojke mogu se uvelike razlikovati i vrlo ovise o dobi i osobnim čimbenicima rizika. Međutim, općenito govoreći, žene bi trebale razgovarati sa svojim liječnikom o tome kakav bi mogao biti stupanj rizika od raka dojke i kako bi mogle utjecati na preporuke za probir.
Žene za koje se smatra da imaju prosječni rizik od raka dojke trebale bi početi liječnika pitati o godišnjim pregledima počevši već u 40. godini. Nakon 55. godine, žene mogu prijeći na preglede svake druge godine ili mogu odlučiti nastaviti s godišnjim mamografskim snimanjem .
Vi ste u prosječnom riziku ako nemate osobne ili jake obiteljske anamneze bolesti, nemate genetskih mutacija koje uzrokuju povećani rizik i ako niste imali zračenje prije 30. godine.
Žene s visokim rizikom od raka dojke trebale bi započeti godišnje preglede puno ranije, obično oko 30. godine. Među ove žene ubrajaju se one sa:
- Obiteljska povijest raka dojke
- Poznata mutacija gena BRCA1 ili BRCA 2 ili rođak prvog stupnja s mutacijom
- Povijest terapije zračenjem prsnog koša u dobi između 10 i 30 godina
- Povijest specifičnih sindroma koji povećavaju šanse za razvoj određenih karcinoma
Projekcije bi se trebale nastaviti sve dok je žena dobrog zdravlja i ako životni vijek traje više od 10 godina.
Najčešći probirni testovi za rak dojke su redoviti mamografi i klinički pregledi dojke.
- Mamograf je rendgen dojke koji može otkriti tumore koji se još fizički ne osjećaju ili sitne mrlje kalcija (zvane mikrokalcifikacije) koje ponekad mogu ukazivati na rak dojke. Dvije ploče stisnu tkivo dojke kako bi rendgenske zrake, koje su manje doze od tradicionalnih rendgenskih zraka, mogle dobiti jasniju i precizniju sliku.
- Pregledi dojki, kako klinički, tako i samostalni, temeljiti su pregled tkiva dojke u potrazi za kvržicama, bolovima ili bilo kojim drugim neočekivanim promjenama. Iako ovi pregledi sami po sebi ne mogu otkriti rak, budući da ste upoznati s izgledom i osjećajem tkiva dojke, točnije možete otkriti kada dođe do promjene.
Ženama s povećanim rizikom od raka dojke, uz mamografiju, možda će trebati i godišnja snimka magnetske rezonancije dojke (MRI). Pacijentu se u krv ubrizgava kontrastna boja radi maksimalnog detalja kontrasta tkiva dojke, a koristi se posebno dizajnirani MRI uređaj.
Ako su rezultati mamografije nenormalni, ultrazvuk je često sljedeći dijagnostički korak.
Ostale vrste pregleda raka
Postoje mnoge druge vrste probira za rak, uključujući jajnike, gušteraču, testise i štitnjaču. Međutim, čini se da prikazi za ove vrste karcinoma ne smanjuju smrtnost od njih. Pregledi za rak usne šupljine, rak mokraćnog mjehura i rak kože nemaju dovoljno dokaza da bi se odmjerile koristi i rizici.
Riječ iz Verywella
Ako niste sigurni koji bi vam pregledi za rak mogli zatrebati, razgovarajte sa svojim liječnikom ili pružateljem primarne zdravstvene zaštite. Oni vam mogu pomoći da bolje razumijete svoje osobne čimbenike rizika i koji bi pregledi mogli biti korisni za vas.
-is-treated.jpg)
