Cerebrospinalna tekućina, poznata i kao likvor, bistra je, bezbojna tekućina koja teče kroz mozak i leđnu moždinu, okružujući je i ublažavajući od ozljeda. CSF ima jednaku konzistenciju kao voda i isporučuje hranjive tvari u vaš središnji živčani sustav (CNS). Cerebralnu kralježničnu tekućinu proizvodi horoidni pleksus, u komorama ili šupljim prostorima vašeg mozga. CSF se u potpunosti zamjenjuje svakih nekoliko sati i odnosi otpadni materijal.
SCIEPRO / Getty ImagesAnaliza cerebrospinalne tekućine - postupak lumbalne punkcije
Ispitivanje likvora pomaže u dijagnosticiranju bolesti, uključujući zarazne bolesti središnjeg živčanog sustava, uzroke krvarenja u mozgu, imunološke poremećaje i rak. Tekućina se dobiva izvođenjem lumbalne punkcije, poznate i kao kralježnična slavina.
Tijekom lumbalne punkcije dugačka, tanka, šuplja igla ubacuje se između prostora na vašoj leđnoj moždini kako bi se dobio uzorak tekućine. Možda ćete osjetiti malo pritiska i malo bolnosti kad igla uđe u vaše tijelo. Nakon uklanjanja tekućine morat ćete ležati sat vremena ili više nakon testa. Ovo je za sprečavanje glavobolje. Ako ipak razvijete glavobolju, ona može potrajati i nekoliko dana nakon testa. Ako vaša glavobolja traje duže od tjedan dana, obratite se svom liječniku.
Ako razvijete visoku temperaturu, jaku glavobolju, osjetljivost na svjetlost, povraćanje ili imate trnce ili utrnulost u nogama, obratite se svom liječniku.
CSF se analizira zbog tlaka, izgleda, proteina, glukoze, broja stanica i identifikacije prisutnih stanica. Obojen je za mikroskopski pregled i kultiviran kako bi potražio bakterije i druge zarazne organizme. Ostali kemijski testovi uključuju traženje tumorskih biljega, traženje amiloida beta 42 i tau proteina kod Alzheimerove bolesti, osnovnog proteina mijelina kod multiple skleroze i raznih drugih testova.
Bolesti otkrivene lumbalnom punkcijom
Infektivne bolesti poput virusa, bakterija, gljivica i parazita mogu zaraziti središnji živčani sustav. Najčešće infekcije CNS-a uključuju:
- Meningitis
- Encefalitis
- Tuberkuloza
- Virus zapadnog Nila
- Gljivične infekcije
Hemoragijske bolesti koje se mogu utvrditi analizom likvora uključuju intrakranijalna krvarenja uslijed moždanog udara, visokog krvnog tlaka i aneurizme.
Imunološki poremećaji mogu poremetiti središnji živčani sustav upalom, stvaranjem antitijela i uništavanjem mijelinske ovojnice oko živaca. Uobičajeni imunološki poremećaji uključuju:
- Guillain-Barré
- Sarkoidoza
- Neurosifilis
- Multipla skleroza
Primarni tumori mozga ili kralježnice mogu se otkriti analizom likvora, a može otkriti i rak koji je metastazirao u druga područja središnjeg živčanog sustava. Lumbalna punkcija vrlo je važna za ljude koji mogu imati limfom mozga, jer se stanice limfoma često šire u likvor. Analiza likvora može se koristiti za određivanje vrste i stupnja raka.
Uobičajeni simptomi moždanih tumora koji utječu na likvor
Često se simptomi tumora mozga ili leđne moždine razlikuju. Rak može uzrokovati povišenje tlaka u lubanji ili blokirati protok kičmene tekućine. To može uzrokovati glavobolju, zbunjenost, probleme s ravnotežom ili hodanjem. To također može uzrokovati probleme s kontrolom mjehura. To su simptomi koji mogu potaknuti lumbalnu punkciju i analizu likvora.
Injekcije u likvor za liječenje raka mozga ili kičmene moždine
Lumbalna punkcija može se koristiti za isporuku kemoterapijskih lijekova za liječenje raka mozga ili kralježnične moždine. Taj je postupak poznat pod nazivom intratekalna kemoterapija. Koristi se u liječenju nekih vrsta leukemije ili limfoma. Postupak, koji obično traje 20 minuta, uključuje otupljivanje područja kože nad kralježnicom. Lagano će se umetnuti igla, a kemoterapija će se ubrizgati kroz iglu u likvor. Prednost ovog postupka je u tome što je vrlo malo nuspojava nakon kemoterapije. Neke nuspojave mogu uključivati glavobolju.
.jpg)
.jpg)
