Somnolencija je pojam koji se koristi za opis stanja pospanosti. Može se odnositi na pospanost koja se prirodno javlja kao dio cirkadijskih ritmova koji usmjeravaju vaše obrasce spavanja / buđenja. Može se odnositi i na poremećaje koji ometaju cirkadijalni ritam i uzrokuju da imamo nenormalno pospanost ili su povezani s određenim lijekovima ili tretmanima koji uzrokuju pospanost.
Somnolencija je koncept koji je teško shvatiti jer može biti ili prirodno stanje, simptom poremećaja ili poremećaj za sebe. Međutim, unutar medicinskog područja, pojam se obično koristi za opisivanje abnormalnog stanja, a ne normalnog.
Somnolencija se široko može klasificirati kao povezana s jednom od tri stvari: fizičkim ili mentalnim stanjem; liječenje; ili poremećaj koji neusklađuje ili narušava cirkadijalni ritam.
Paul Bradbury / OJO Images / Getty Images
Fizički i mentalni uzroci
Pospanost je prirodni odgovor na infekciju i bolest. S jedne strane, spavamo jer se zbog bolesti osjećamo iscrpljeno. S druge strane, spavamo kako bismo uštedjeli energiju kako bismo mogli biti bolji.
Ali neka stanja izravno doprinose somnolenciji uzrokujući hormonalnu ili kemijsku ravnotežu u mozgu. Drugi utječu izravno na mozak i živčani sustav, bilo da je to ozljeda, infekcija ili bolest. Među mogućim uzrocima:
- Apneja za vrijeme spavanja
- Hipotireoza (niska proizvodnja hormona štitnjače)
- Hipermagnezijemija (previše magnezija)
- Hiponatremija (premalo soli)
- Hiperkalcemija (previše kalcija)
- Meningitis (upala tkiva koja okružuju mozak i leđnu moždinu)
- Encefalitis (upala mozga)
- Trauma mozga, uključujući potres mozga
- Dijabetes
- Tumori na mozgu
- Fibromialgija
- Bipolarni poremećaji
- Depresija
Uzroci povezani s liječenjem
Pospanost je česta nuspojava mnogih lijekova na recept i bez recepta. Neki se lijekovi posebno koriste za njihovo smirivanje, dok drugi uzrokuju nenamjernu pospanost zbog učinka na središnji živčani sustav (CNS).
Tretmani bez lijekova također mogu uzrokovati povećanu pospanost zbog njihovog učinka na mozak. Glavni primjer je terapija zračenjem koja se koristi za liječenje raka mozga. U ovom slučaju, uporaba zračenja može pokrenuti stanje poznato kao sindrom somnolencije, koje karakterizira pretjerana dnevna pospanost, umor, mučnina i povraćanje.
Jedan od glavnih izazova somnolencije povezane s liječenjem jest da stanje koje se liječi već može biti povezano s pospanošću. Glavni među njima su klinička depresija i stanja poput sindroma policističnih jajnika (PCOS), gdje su depresija i umor česti. U ovakvim slučajevima liječnik će često mijenjati lijekove ili doze kako nuspojave ne bi potkopale blagodati liječenja.
Neke od klasa lijekova koji su najčešće povezani sa somnolencijom uključuju:
- Analgetici (uključujući opijate) koji se koriste za liječenje boli
- Antidepresivi
- Antiepileptici koji se koriste za liječenje napadaja
- Antihistaminici koji se koriste za liječenje alergije
- Antihipertenzivi koji se koriste za liječenje visokog krvnog tlaka
- Antipsihotici
- Agonisti dopamina koristili su se za liječenje stanja poput Parkinsonove bolesti
- Sredstva za smirenje
Poremećaji spavanja
Poremećaji cirkadijanskog ritma su oni koji utječu na naš "unutarnji sat". Te abnormalnosti spavanja mogu biti uzrokovane vanjskim (vanjskim) izvorima ili unutarnjim (unutarnjim) neispravnostima naših obrazaca spavanja / buđenja.
Vanjski poremećaji spavanja često su usredotočeni na jednu ključnu značajku: nedovoljno spavanja noću. Tijelo žudi za redovitim načinom spavanja / buđenja, idealno je spavati u isto vrijeme svake večeri i ustajati u isto vrijeme svako jutro. Bilo koji poremećaj u ovom obrascu može odbaciti cirkadijski ritam i dovesti do nesanice i dnevne pospanosti.
To se odnosi na iskustva poput jet laga (uzrokovanog promjenama vremenske zone) i stanja poput poremećaja spavanja u smenskom radu (SWSD), u kojem isprekidani ili rotirajući smenski rad može dovesti do praćke osobe između nesanice i hipersomnije (pretjeranog sna).
Utrošeni poremećaji spavanja nisu uzrokovani čimbenicima okoline ili namjernim pomakom u rutini spavanja. Umjesto toga, povezani su s neispravnim unutarnjim satom koji uzrokuje abnormalne obrasce spavanja / buđenja. Primjeri toga uključuju:
- Napredni poremećaj faze spavanja (ASPD), u kojem se osoba naspava i odlazi u krevet rano, često prije zalaska sunca, a rano ustaje, često prije izlaska sunca.
- Poremećaj odgođene faze spavanja (DSPD), u kojem osoba možda neće zaspati do ranog jutra i često spava do podneva.
- Nepravilan poremećaj ritma spavanja i buđenja, u kojem osoba s prekidima spava tijekom razdoblja od 24 sata, ali nema redovitu noćnu rutinu spavanja.
Intrinzični poremećaji često se pogrešno dijagnosticiraju kao nesanica ili hipersomnija, a ne kao greška u intuitivnom ciklusu spavanja / buđenja. Da sve dodatno zakomplicira, nitko nije sasvim siguran koji biološki ili genetski čimbenici uzrokuju ove abnormalnosti.
Riječ iz vrlo dobrog
Dnevna pospanost i pospanost su problematični iz mnogih razloga. Mogu utjecati na vašu budnost, raspoloženje i sposobnost fokusiranja, kao i ometati vaše redovite načine spavanja noću. Ako vam, na primjer, pospanost drijema dulje od 10 do 15 minuta tijekom dana, možda ćete otkriti da se noću iznenada borite s nesanicom.
Ako se suočite s bilo kojom abnormalnošću spavanja, važno je posjetiti svog liječnika kako bi mogao utvrditi uzrok. Rješenje može biti jednostavno kao promjena lijekova ili procjena može otkriti medicinski problem koji možda nije dijagnosticiran.
Ako je problem sa spavanjem idiopatski (znači nepoznatog podrijetla), vjerojatno ćete trebati uputiti se liječniku koji je specijaliziran za poremećaje spavanja.
