Sindrom kroničnog umora i vrtoglavica

Osobama sa sindromom kroničnog umora (ME / CFS), vrtoglavica je simptom s kojim se moraju svakodnevno nositi. U nekim slučajevima to je povremeno "navala glavom" ili nekoliko trenutaka teturanja kad počnete hodati. U drugim je slučajevima ravnoteža mnogo gora, a nesvjestica je ozbiljna prijetnja.

Dakle, što stoji iza vrtoglavice i povezanih problema? Ti bi se simptomi mogli povezati s nizom poznatih komponenata ME / CFS-a. To uključuje promjene u načinu hodanja, abnormalnosti u radu srca i krvnog tlaka te poremećaj rada živčanog sustava.

Problemi s vrtoglavicom

Malo vrtoglavice povremeno vjerojatno nije veliki problem. To je nešto što većina ljudi s vremena na vrijeme doživi, ​​bilo zbog bolesti, ozljede glave, gladi ili dehidracije, ili jednostavno prebrzog ustajanja.

Međutim, kad su vrtoglavice česte i jake, to može imati velik utjecaj na vaš život. To je slučaj za mnoge ljude s ovom bolešću. U studiji o sinkopi (medicinski izraz za nesvjesticu), istraživači su otkrili da su žene hospitalizirane zbog sinkope posebno vjerojatne za ME / CFS.

Vrtoglavica i problemi s ravnotežom mogu biti opasni od aktivnosti. Čak se i oni koji se dovoljno dobro prošeću po trgovini možda neće osjećati sigurno čineći to zbog rizika od pada ili nesvjestice. Oni koji ponekad padnu ili se onesvijeste riskiraju ozljedu, što dodatno smanjuje kvalitetu njihova života.

Dakle, ovaj simptom može biti stvarno ograničavajući i stvoriti puno dodatnog straha i tjeskobe kada su u pitanju tako jednostavne stvari poput hodanja dolje. Zbog ovog utjecaja važno nam je razumjeti uzroke vrtoglavice i tražiti načine kako umanjiti ili prevladati ovaj simptom.

Hodanje: Nenormalan hod u ME / CFS

Više od 20 godina istraživači proučavaju obrazac hodanja ili hod ljudi s ME / CFS-om. Pronašli su nekoliko abnormalnosti. Prema studiji objavljenoj uČasopis za neuroinženjering i rehabilitaciju,razlike između osoba s ME / CFS i zdravih ljudi uključuju:

• Sporija brzina hodanja (brzina)
• Manji koraci
• Više vremena provedenog na stopalu tijekom koraka
• Manje koraka u minuti (kadenca)
• Manji mašući pokreti u bokovima, koljenima i gležnjevima

Ranija istraživanja primijetila su da su abnormalnosti u hodu započele odmah, a time i nisu rezultat brzog trošenja onih s ME / CFS-om.

Ali kako se ti problemi s hodom odnose na ravnotežu? Svakako, način na koji hodate može to odbaciti. Međutim, nije jasno doprinose li problemi s hodanjem problemima s ravnotežom. U stvari, neki su istraživači pretpostavili da bi abnormalnosti u hodu mogle biti uzrokovane lošom ravnotežom, vjerojatno zbog nepravilnosti u načinu na koji mozak kontrolira mišiće ili drugih neuroloških abnormalnosti.

Također, studija iz 2016Klinička biomehanikasugerira da bi problemi s hodom mogli biti izravno povezani s nemogućnošću održavanja ravnoteže pri prvom hodanju. Ipak, ne znamo kakav je uzročno-posljedični odnos između hoda i ravnoteže. Trebat će još istraživanja kako bismo sa sigurnošću znali kako utječu jedno na drugo.

Nepravilnosti srca i krvnog tlaka

Višestruke (nesmrtonosne) abnormalnosti srca povezane su s ME / CFS, a neke od njih mogu biti odgovorne za vrtoglavicu u tom stanju.

Jedno je istraživanje otkrilo malu srčanu komoru (lijevu komoru) kod osoba s ME / CFS-om. Istraživači su rekli da su nesvjestica i ortostatska netolerancija uobičajeni simptomi koji mogu biti povezani s malom komorom.

Ortostatska netolerancija (OI) naziv je za vrtoglavicu kad ustanete. Uzrokovana je nepravilnošću krvnog tlaka. OI se ponekad naziva neuronski posredovanom hipotenzijom (NMH). U nekim slučajevima dijagnosticira se kao preklapajuće stanje koje se naziva sindrom posturalne ortostatske tahikardije (POTS).

Ono što bi se trebalo dogoditi kad ustanete je da se vaša vaskulatura stegne kako bi se borila protiv gravitacije, održavala krvni tlak i zadržala dovoljno krvi i kisika u vašem mozgu. Kod OI ili POTS-a krvni tlak pada, zbog čega vaš mozak privremeno izgladnjuje zbog kisika.

Većina ljudi to povremeno dobije - to je osjećaj navale glave povezan s prebrzim ustajanjem. U ME / CFS-u to je puno češće i možda ne uključuje kretanje brže nego obično.

Ovaj je problem dovoljno čest u ME / CFS da je barem jedna studija zatražila njegovu upotrebu kao dijagnostički test. Istraživački tim proučavao je pulsni val srca pri promjeni položaja i rekao da su otkrili razlike koje bi mogle dijagnosticirati bolest s 82% točnosti.

Općenito se vjeruje da su razlog tih abnormalnosti srca i krvnog tlaka disfunkcija autonomnog živčanog sustava, što se naziva disautonomija.

Liječenje vrtoglavice i problema s ravnotežom

Moguće je da će vaš režim liječenja ME / CFS pomoći ublažiti vrtoglavicu i probleme s ravnotežom. Ako ne, možda ćete htjeti razgovarati sa svojim liječnikom o tretmanima usmjerenim na ovaj specifični simptom.

Jedna mala studija proučavala je izvedivost kućnog ortostatskog treninga u ME / CFS i sugerirala da se dobro podnosi i može biti učinkovit. Trening je obuhvaćao redovitu upotrebu nagibnog stola i čini se da smanjuje količinu pada krvnog tlaka s promjenom položaj.

Druga studija proučavala je * trening vježbanja usmjeren na poboljšanje snage i ravnoteže bez pogoršanja daljnjih simptoma. Samo 61% sudionika uspjelo je dovršiti studiju, no oni koji su je završili razvili su bolju ravnotežu i snagu.

* Prije nego što započnete bilo kakav režim vježbanja, pobrinite se da se obratite svom liječniku i da li razumijete karakteristični simptom ME / CFS koji se naziva malaksalost nakon napora. Ovaj simptom može uzrokovati nagli, a ponekad i trajni porast simptoma nakon čak i blage ili umjerene tjelovježbe. Bilo koji program vježbanja u kojem sudjelujete trebao bi biti prilagođen vašoj individualnoj toleranciji na napor.

Riječ iz vrlo dobrog

Dok ne pronađete tretmane koji učinkovito smanjuju vaše vrtoglavice i probleme s ravnotežom, možda biste trebali razmisliti o upotrebi nekih pomagala za kretanje i invaliditet.

Stvari poput šanka pod tušem i čvrstih rukohvata na stepenicama mogu vam pomoći u situacijama zbog kojih ćete vjerojatnije posrnuti ili pasti.

Mnogi ljudi s ME / CFS-om ili drugim stanjima koja uzrokuju vrtoglavicu koriste štap. To je nešto na što se mogu osloniti u onim vremenima kada se svijet počinje vrtjeti. U težim slučajevima može biti prikladan šetač.

Možda biste trebali razmisliti i o upotrebi invalidskih kolica u javnosti. Mnogo trgovina nudi motorizirane skutere kako biste mogli kupovati sjedeći.

Možda se čini neobično koristiti ova pomagala - društvo nas uvjetuje da ih smatra samo za ljude koji fizički ne mogu hodati - ali dostupni su svima koji od njih mogu imati koristi, a to uključuje i one s oštećenom ravnotežom. Oni su za one kojima nedostaje energije za šetnju, a ME / CFS vas sigurno mogu staviti u tu kategoriju.