Uobičajeni testovi koji se koriste za dijagnozu kronične boli

Kronična bol obično se ne dijagnosticira dok vas redovito ne boli tri do šest mjeseci. Ovo vas čekanje može frustrirati kad vas boli bez dobrog medicinskog objašnjenja. Nažalost, dijagnosticiranje kronične boli nije lako.

Budući da postupak pronalaska uzroka boli može biti zastrašujući, možda ćete doći u napast da uopće prestanete tražiti. Pokušajte se držati toga koliko god možete. Jednostavno uklanjanje potencijalnih bolesti i poremećaja može vam pomoći da shvatite odakle ne dolazi vaša bol, čak i ako istinski izvor nikada zapravo nije otkriven. To može učiniti liječenje boli učinkovitijim.

Tijekom vremena vaš će liječnik provesti niz različitih testova koji mogu uključivati ​​vađenje krvi, snimanje i testiranje živaca. Koje testove provodi ovisi o tome gdje se nalazi vaša bol i što sumnja da je uzrokuje, pored ostalih simptoma. Evo nekoliko najčešćih vrsta kronične boli i načina na koji se istražuju.

Bol u leđima

Ako patite od kronične boli u leđima, vaš će liječnik provesti testove kako bi utvrdio je li uzrok poremećaj tkiva, poput naprezanja mišića ili frakture dlake ili je to uzrokovano oštećenjem živaca, poput puknuća diska.

• X-zrake mogu otkriti ozljede u kostima i gustom tkivu.
• MRI mogu otkriti oštećenja kostiju, kao i mekših tkiva poput mišića, ligamenata ili tetiva. Još jedna prednost MRI je što može pokazati upalu.
• CT snimke daju preciznije detalje od rendgenskog snimanja i mogu se koristiti za detaljnije ispitivanje problematičnih područja.

Glavobolja

Kroničnu bol u glavobolji mogu uzrokovati napetost mišića, poremećaji živčanog sustava ili naprezanje očiju. Često su povezani s drugim kroničnim stanjima kao što su MS ili ozljede vrata i ramena. Vaš liječnik može prvo isključiti sve temeljne uzroke glavobolje poput bolesti, kemijskih abnormalnosti ili dehidracije. Također može preporučiti savjet optometrista.

Ako nemate nikakvih temeljnih poremećaja koji bi potencijalno mogli uzrokovati kronične glavobolje, liječnik će vam postaviti dijagnozu postavljanjem niza pitanja kako bi utvrdio uzrok glavobolje:

• Je li vaša bol lokalizirana na jednoj strani glave?
• Počinje li od vrata?
• Je li gore na kraju dana?
• Uzrokuje li osjetljivost na svjetlost ili zvuk?

Odgovor na ova pitanja može odrediti imate li migrenu, klaster glavobolju, glavobolju napetosti mišića ili naprezanje očiju.

Fibromialgija

Fibromialgiju može biti teško dijagnosticirati. Mnogi su od njegovih simptoma zajednički drugim kroničnim bolestima, poput MS ili reumatoidnog artritisa. To uključuje kroničnu glavobolju, kroničnu bol u leđima, kroničnu bol u zglobovima ili kroničnu difuznu bol.

Ako liječnik sumnja da imate fibromialgiju, možete očekivati ​​sljedeće pretrage:

• X-zrake i MRI kako bi se isključili poremećaji tkiva
• Krv djeluje na isključivanje reumatskih bolesti poput lupusa
• Neurološko ispitivanje radi isključivanja MS-a
• Palpacija nježnih mjesta fibromialgije

Vaš će se liječnik raspitati i o drugim uobičajenim bolestima povezanim s fibromialgijom, poput sindroma iritabilnog crijeva (IBS), poteškoće sa spavanjem ili koncentracijom, kronični umor i osjetljivost na buku ili svjetlost.

Artritis i bolovi u zglobovima

Bolove u zglobovima obično uzrokuje artritis, ali ponavljajuće ozljede naprezanja poput onih koje nastaju kontaktnim sportovima ili ručnim radom također mogu uzrokovati kroničnu bol.

Kada dijagnosticira uzrok kronične boli u zglobovima, liječnik će izvesti rendgen ili magnetsku rezonancu kako bi detaljnije pregledao tkiva i kosti. Također može provesti krvne pretrage kako bi isključio druge poremećaje.

Neuropatski bol

Bolni živci šalju signale mozgu kad su stimulirani ozljedom; međutim, mogu postati pretjerano uzbudljivi i prenositi signale kad to nije potrebno. To je slučaj s refleksnom simpatičkom distrofijom (RSD) i fantomskim bolovima udova.

Neuropatsku bol također može uzrokovati stalna stimulacija živca boli, kao što su slučajevi proklizavanja diskova, suženja kralježničnog kanala ili ozljeda koje su uzrokovale ozbiljna oštećenja živaca. Periferna neuropatija također je jedan od najčešćih simptoma uznapredovalog dijabetesa, a javlja se u 60 do 70% dijabetičke populacije.

Ako vaš liječnik posumnja da vašu kroničnu bol uzrokuju živci, zamolit će vas da opišete svoju bol. Većina ljudi s bolovima u živcima to opisuje kao peckanje ili ubadanje. MRI i CT skeniranje mogu točno odrediti područja oštećenja živaca. Ako je potrebno, liječnik može provesti testove provodljivosti živca kako bi odredio područja s oštećenjima.

Ostali uzroci

Prije postavljanja dijagnoze, liječnik će možda htjeti isključiti druge, ozbiljnije uzroke kronične boli. Na primjer, kronični bolovi u leđima ili glavobolja mogu biti simptomi kanceroznih tumora. Bolovi u zglobovima i simptomi slični fibromialgiji također su uobičajeni za MS. Neuropatska bol može ukazivati ​​na blagu ozljedu leđne moždine.

Iako može biti frustrirajuće čekati točnu dijagnozu boli, najbolje je ako je liječnik temeljito istražio. Bolje je odvojiti vrijeme za točnu dijagnozu nego žuriti s pogrešnom, ili još gore: uopće nema dijagnoze.