Što je suho iglanje?

Sunlight19 / iStock / Getty Images

Suho iglanje je terapijski postupak koji se koristi za ublažavanje bolova u mišićima i poboljšanje opsega pokreta u zglobovima (ROM). Može izazvati nuspojave, poput bolnosti, krvarenja, modrica i umora. Postupak uključuje umetanje igle u miofascijalne okidačke točke - to su mali mišićni čvorovi koji mogu biti vrlo osjetljivi i bolni na dodir.

Minimalno invazivni tretman s malim rizikom od komplikacija, istraživanje sugerira da suho iglanje može biti učinkovito u ublažavanju akutne i kronične boli kada se koristi zajedno s drugim tretmanima, uključujući istezanje, masažu, ultrazvuk, električnu stimulaciju živaca i toplotnu terapiju. U

Također poznat kao

• Intramuskularna stimulacija
• Suho iglanje okidačke točke
• Miofascialna suha igla

Svrha postupka

Suho iglanje ambulantni je postupak koji uključuje umetanje finih, kratkih igala od nehrđajućeg čelika (mjerača 25 ili tanje) u kožu i mišiće na mjestima okidača. To izaziva mišićni trzanje u mišiću, što pomaže u ublažavanju simptoma.

Tipično izveden od strane liječnika ortopeda, kiropraktičara ili fizioterapeuta tijekom posjeta uredu, suha igla može se koristiti za liječenje:

• Problemi s diskom
• Problemi s čeljustima i ustima, poput poremećaja temporomandibularnog zgloba (TMD)
• Problemi sa zglobovima
• Slabost mišića
• Miofascijalna bol
• Migrena i napetost tipa glavobolje
• Bol u zdjelici
• Fantomska bol
• Postherpetička neuralgija (bol koju zaostaju šindre)
• Smanjen opseg pokreta
• Ponavljajući poremećaji pokreta, poput sindroma karpalnog kanala
• Nakupljanje ožiljnog tkiva
• Problemi s kralježnicom
• Tendonitis
• Šiba

Okidačke točke povezane su s viškom acetilkolina, koji je neurotransmiter koji normalno potiče kontrakciju mišića (kretanje). Točku okidača karakterizira napeta traka unutar mišića. Ova se traka može razviti kao prirodna zaštitna mjera kao odgovor na ozljedu, ponavljajuće pokrete ili trajne položaje. Ove trake mogu postati čvorovi ako ih se ne riješi.

Vjeruje se da bol iz okidačkih točaka uzrokuje smanjeni protok krvi, što dovodi do hipoksije (nedostatka kisika) unutar okidačke točke. Okidačke točke uzrokuju spontanu lokalnu ili upućenu bol, mišićnu slabost, ukočenost i ograničen opseg pokreta.

Suha igla razvijena je 1980-ih, a modelirana je prema tehnici akupunkture Tradicionalne kineske medicine (TCM). Postoji nekoliko varijacija suhog iglanja koje sve imaju istu svrhu.

• Igle se postavljaju u ili blizu okidačkih točaka

• Koristi se za ublažavanje boli i za pomoć u ispravljanju neravnoteže u mišićnom kretanju, kao i za zglobni ROM, koji može biti popraćen bolom

• Igle se postavljaju na meridijane (energetske staze koje omogućuju qi protok kroz tijelo)

• Koristi se za liječenje bezbroj zdravstvenih stanja. Igle su namijenjene poticanju središnjeg živčanog sustava da oslobađa korisne kemikalije koje pomažu u zacjeljivanju i radu

Kako radi

Za razliku od šupljih igala koje dostavljaju lijekove (ponekad poznate i kao "mokre" igle), ovaj tretman koristi čvrste filiformne igle koje ne sadrže ništa (zvane "suhe"). Igle se postavljaju izravno u ili blizu mišićnih čvorova. Točka okidača često je blizu mjesta boli, iako se ponekad bol upućuje negdje drugdje u tijelu. Na primjer, okidač na vratu može uzrokovati bol u ramenu.

Postoji nekoliko teorija o tome kako suho iglanje djeluje na ublažavanje okidačkih točaka.

• To može biti posljedica stimulacije lokalnog odgovora trzaja, nehotičnog refleksnog stezanja mišićnih vlakana u zategnutom pojasu. To pokreće kemijski odgovor koji ima analgetski (ublažavajući bol) učinak.
• Sljedeći potencijalni mehanizam djelovanja suhog iglanja je regeneracija mišića. Umetanje igle uzrokuje male lezije koje potiču obnavljanje i regeneraciju tkiva u danima neposredno nakon tretmana.

Sustavni pregled 15 studija objavljenih uČasopis za komplementarne terapije u mediciniutvrđeno da suho iglanje nudi kratkoročne koristi od smanjene boli, povećane ROM-a i bolje kvalitete života kod pacijenata s miofascijalnom boli.

Iako je istraživanje obećavajuće, autori studije napominju da su potrebne dodatne kvalitetne studije prije nego što se suhe igle mogu definitivno preporučiti.

Rizici i kontraindikacije

Ako imate infekciju, ne biste trebali imati suhe igle dok se infekcija potpuno ne riješi. Trudnice, ljudi koji nisu u stanju razumjeti svrhu suhog iglanja i ljudi koji se jako boje igala ne bi se trebali podvrgavati suhom iglanju.

Ako trenutno uzimate sredstva za razrjeđivanje krvi ili imate neko od sljedećih stanja, obavijestite svog liječnika prije pokušaja suhog iglanja kako biste provjerili je li to u redu za vas:

• Poremećaji krvarenja
• Kompromitirani imunološki sustav
• Dijabetes
• Epilepsija
• Limfedem
• Vaskularna bolest

Nuspojave povezane sa suhim iglicama uključuju:

• Bolnost tijekom ili nakon postupka
• Krvarenje tamo gdje su umetnute igle
• Nesvjestica
• Umor
• Modrice na koži

Većina ovih nuspojava su manje značajne i ne uzrokuju značajne ozljede ili nevolje pacijentima koji se podvrgavaju suhoj iglama.

Također postoji rizik od infekcije ako se koriste nesterilne igle. Rizici suhog iglanja značajno se smanjuju radom s licenciranim i obučenim zdravstvenim radnikom koji koristi dosljedne tehnike i sterilnu opremu.

Rijetka, ali opasna nuspojava suhog iglanja je oštećenje organa koje je posljedica igle koja probija glavni organ. To može uključivati ​​pneumotoraks (probušena pluća) ako su igle umetnute u prsa.

Kako pronaći praktičara za suhe igle

Koristi se i u tradicionalnim postavkama ortopedske fizikalne terapije i u praksi alternativne medicine, nema posebnih uvjerenja ili posebnog treningapotrebanvježbati suho iglanje. To znači da trebate pitati svog liječnika za preporuku kako biste bili sigurni da idete nekome tko je odgovarajuće kvalificiran i iskusan da obavi vaš postupak.

Davatelja usluga u svom području možete pronaći pretragom sljedećih direktorija:

• Američko udruženje za fizikalnu terapiju
• Institut za napredno liječenje mišićno-koštanog sustava

Prije postupka

Prije davanja suhog iglanja, vaš će liječnik pregledati vašu zdravstvenu povijest i obaviti fizički pregled kako bi utvrdio jeste li prikladan kandidat. Ako misle da će vam dobro doći suho iglavanje, detaljno će objasniti postupak i osigurati da ste prihvatljivi za liječenje.

Postupak se može obaviti pri prvom posjetu uredu ili ćete možda morati ugovoriti drugi sastanak za liječenje. Svakako postavite pitanja koja imate i obavijestite liječnika trebate li vremena da odlučite je li suho iglanje pravo za vas.

Vrijeme

Suho iglanje obično traje 10 do 15 minuta. Ako istodobno primate druge tretmane, poput fizikalne terapije ili masaže, vaš sastanak može trajati 30 do 60 minuta ili duže.

Mjesto

Suho iglanje može se dogoditi u liječničkoj ordinaciji, terapijskoj klinici ili ambulantnom rehabilitacijskom centru. Često se izvodi u proceduralnom području, kao što je odvojena soba za ispite ili terapiju, ili zavješenom dijelu veće sobe.

Što odjenuti

Odjenite se udobno kao što biste se odvili na fizikalnu terapiju, po mogućnosti u odjeću koja pruža pristup području tretmana. Na primjer, ako primate suhe igle na koljenu, morat ćete nositi hlače koje se mogu smotati iznad koljena ili slojevito odjenuti.

Ako to nije moguće, možda ćete se morati djelomično svući ili presvući u haljinu za pacijenta.

Troškovi i zdravstveno osiguranje

Suha igla nije uvijek osigurana, jer se smatra eksperimentalnim liječenjem. Planovi koji pokrivaju akupunkturu i druge komplementarne i alternativne terapije vjerojatnije će obuhvaćati suhe igle, ali dobro je prvo provjeriti.

Neki terapeuti pružaju suho iglanje samo uz plaćanje u gotovini.

Što donijeti

Ponesite sa sobom oblik plaćanja i sve papire koje ste trebali popuniti. Također ponesite karticu zdravstvenog osiguranja ako vaš plan nudi pokriće.

Tijekom postupka

U vrijeme imenovanja prijavit ćete se kod recepcionara i potpisati obrasce za pristanak na liječenje.

Predpostupak

Medicinski asistent odvest će vas u područje liječenja, uzeti vitalne podatke, pregledati vašu povijest bolesti i pripremiti vas za liječenje.

Od vas će se tražiti da prilagodite odjeću kako biste omogućili pristup dijelovima tijela na kojima se radi, a zatim ćete dobiti upute kako doći u pravi položaj za liječenje.

Kroz cijeli postupak

Vaš davatelj usluga počet će sa sterilizacijom područja koje treba tretirati i pripremom igala.

Neki terapeuti ili liječnici provest će vas kroz ono što rade dok to rade, dok će drugi prethodno opisati postupak. Preporučujemo vam da u bilo kojem trenutku postavljate pitanja kako biste bolje razumjeli postupak.

Tehnika koju koristi vaš pružatelj usluga može se razlikovati. Uobičajene tehnike suhog igla uključuju:

• Površinska suha igla: Igla se uvodi u kožu iznad točke okidača duboke samo 5 milimetara (mm) do 10 mm tijekom 30 sekundi. Umetanje se može ponoviti nekoliko minuta kasnije.
• Tehnika klipanja (poznata kao vrapčevo ključanje, tehnika ulaska i izlaska): Ova metoda uključuje brzo umetanje i uklanjanje igala u točke okidača. Igla nabija okidačku točku, ali nije ostavljena umetnuta niti jedno vrijeme.
• Suho iglanje bez okidača: Umjesto umetanja igala izravno u okidačke točke, ova tehnika postavlja igle u mišićno tkivo koje okružuje čvor.

Tijekom postupka možete osjetiti bol u mišićima, trzanje mišića ili bol. Ti se osjećaji smatraju dobrim znakom da vaši mišići reagiraju na liječenje. Međutim, liječenje ne bi trebalo biti bolno. Obavijestite svog davatelja usluga ako osjetite nelagodu ili se osjećate nesvjesno.

Post-postupak

Nakon uklanjanja igala, vaš će liječnik pregledati kožu kako bi provjerio ima li krvarenja ili kožnih reakcija.

Ako tijekom postupka ležete, vjerojatno će vam se naložiti da polako ustanete. Ako osjetite vrtoglavicu ili druge simptome, od vas će se možda tražiti da kratko sjednete i odmorite se prije odlaska.

Nakon Postupka

Nakon sesije suhog igličanja važno je održavati hidrataciju i piti dodatnu vodu. Ako osjetite bol u mišićima u satima nakon tretmana, vaš davatelj može preporučiti odmor, toplinsku ili ledenu terapiju, toplu kupku s Epsomovim solima ili druge terapije kod kuće.

Bol u mišićima može biti gori ujutro nakon liječenja, ali bi trebala nestati za nekoliko dana. Modrice mogu trajati i do tjedan dana. Obavijestite svog liječnika ako osjetite bilo kakve nuspojave.

Ako osjetite ozbiljne nuspojave, poput otežanog disanja ili velikog krvarenja, odmah se obratite hitnoj službi. Iako je rijetko, to bi mogao biti znak infekcije ili oštećenja organa zbog uboda.

Tumačenje rezultata

Da biste utvrdili je li suho iglavanje učinkovit tretman za vas, liječnik ili terapeut će palpirati vaše okidačke točke i pitati vas o razini boli, pokreta i ukočenosti nakon vaše sesije.

U nekim će slučajevima vaš odgovor na suho iglavanje biti očit tijekom liječenja, iako će neki ljudi možda trebati obaviti nekoliko sesija prije nego što se mišični čvorovi oslobode i bol se smanji.

Praćenje

Većini ljudi trebaju barem dvije ili tri sesije suhog iglanja kako bi postigle pune učinke liječenja, iako će nekima možda trebati i do šest posjeta uredu. Suho iglanje može se raditi jednom ili dva puta tjedno, ovisno o vašem stanju. Liječnik će vas obavijestiti kada trebate ugovoriti pregled.

Ako osjetite neželjene nuspojave ili ne želite i dalje primati suhe igle, vaš liječnik može prekinuti terapiju i preporučiti različite postupke ili tretmane koji će vam pomoći u upravljanju vašim simptomima.

Prestanak liječenja neće uzrokovati štetne učinke.

Riječ iz vrlo dobrog

Suho iglanje namijenjeno je poboljšanju vaše kvalitete života, stoga budite sigurni da započinjete s liječenjem znajući što to smije, a što ne može učiniti. Kao i uvijek, posavjetujte se sa svojim liječnikom prije bilo kakvog postupka kako biste bili sigurni da vam nije kontraindiciran.