Operacija zamjene kuka jedan je od najčešćih postupaka zamjene zglobova, a nadmašuje ga samo zamjena koljena. Mnogi ljudi imaju artritis kuka, ali može biti teško znati kada je pravo vrijeme za operaciju zamjene kuka. Nadalje, postoji zabuna oko toga što očekivati od operacije zamjene kuka.
Naučite osnove koje trebate znati o operaciji zamjene kuka.
Vrlo dobro / Jessica OlahArtritis kuka
Riječ artritis znači "upala zgloba". Većina ljudi o artritisu razmišlja kao o trošenju hrskavice u zglobu - ovo je krajnji rezultat upale u zglobu. Vremenom upala može dovesti do gubitka hrskavice i otkrivene kosti, umjesto normalnog, glatkog zgloba površinski.
Najčešći tip artritisa kuka je osteoartritis, koji se često naziva artritisom "habanje i habanje", a rezultira istrošavanjem normalno glatke hrskavice sve dok gola kost ne bude izložena. Ostale vrste artritisa uključuju reumatoidni artritis, gihtani artritis i lupusni artritis.
Jeste li spremni za zamjenu kuka?
John Fedele / Getty ImagesOperacija zamjene kuka izvodi se kada je zglob kuka dosegao točku kada bolni simptomi više ne mogu biti kontrolirani ne-operativnim tretmanima. U postupku zamjene kuka, vaš kirurg uklanja oštećenu zglobnu površinu i zamjenjuje je umjetnim implantatom.
Potpuna zamjena kuka velika je operacija, a odluka o operaciji velika je odluka. Morate razmisliti jeste li premladi za zamjenu kuka i hoćete li ga vjerojatno morati obnoviti.
No, odgađanje operacije zamjene zgloba može imati posljedice. Također, starija dob zabrinjava i može biti faktor isključenja za zamjenu kuka.
Alternative
Sigrid Gombert / Getty ImagesLiječenje artritisa kuka treba započeti s najosnovnijim mogućnostima i napredovati prema uključenijima, što može uključivati operaciju. Nisu svi tretmani prikladni za svakog pacijenta.
Zamjena kuka uglavnom je rezervirana za pacijente koji su isprobali sve druge načine liječenja i još uvijek imaju značajne bolove tijekom normalnih aktivnosti. Pacijenti koji imaju povremene bolove, sposobni su sudjelovati u atletskim aktivnostima ili nisu isprobali neoperativne tretmane vjerojatno nisu spremni za zamjenu kuka.
Opcije neoperativnog liječenja mogu uključivati:
- Strukturirana vježba
- Vježbe za um i tijelo kao što su joga ili Tai Chi
- Protuupalni lijekovi
- Dodaci za zglobove (dokazi su ograničeni na učinke)
Obnavljanje kukova moglo bi se koristiti kao alternativa mlađim pacijentima (onima mlađima od 60 godina).
Koliko traju zamjene?
CHRISTOPH BURGSTEDT / ZNANSTVENA FOTOGRAFIJA / Getty ImagesVećina pacijenata razumije da se nadomjesci kuka mogu s vremenom istrošiti, ali koliko točno treba trajati zamjena kuka? Procjene se razlikuju ovisno o studijama, ali mogu trajati od 15 do 25 godina.
Zamjenski zglobovi kuka
Alexander Manton / Getty ImagesOperacija zamjene kuka uklanja oštećenu sluznicu zgloba i zamjenjuje površine zglobova umjetnim implantatom koji funkcionira slično normalnom kuku. Tipični implantat izrađen je od metala (nehrđajući čelik ili titan), a stariji tipovi imali su plastični odstojnik između metalne kuglice i čahure.
Ovi će se implantati s vremenom istrošiti. Zamjena kuka rijetko se radi kod mlađih pacijenata zbog zabrinutosti zbog prebrzog trošenja implantata.
Pokušani su novi materijali kako bi se osiguralo najbolje moguće funkcioniranje s dugotrajnim rezultatima. Neki noviji implantati poput keramičkih nadomjestaka kuka obećavaju, drugi se možda neće pokazati boljima.
Koraci zamjenske kirurgije
Eva-Katalin / Getty ImagesKada se izvrši zamjena kuka, uklanjaju se kost i hrskavica na kukastom zglobu kuka, što se izvodi pomoću preciznih instrumenata za stvaranje površina koje mogu savršeno smjestiti implantat. Zatim se ugrađuje umjetni implantat za zamjenu kuka koji će funkcionirati kao novi zglob kuka.
Ne izvodi se svaka operacija zamjene kuka na potpuno isti način. Postoje varijacije u tehnici koje omogućuju kirurzima da ovaj postupak izvode malo drugačije. Međutim, osnovni koraci izvođenja zamjene kuka relativno su nepromijenjeni. Varijacije uključuju zamjenu kuka s prednje strane i zamjenu mini kuka.
Rizici
Rolf Ritter / Getty ImagesOperacija zamjene kuka postala je prilično česta, ali i dalje postoje rizici. Srećom, oko 85% pacijenata koji su podvrgnuti operaciji zamjene kuka ima dobre rezultate nakon 20 godina.
Trebali biste pažljivo razgovarati sa svojim liječnikom prije operacije zamjene kuka i pobrinite se da odgovore na vaša pitanja.
Potencijalni rizici operacije zamjene kuka uključuju:
- Krvni ugrušci
- Gubitak krvi
- Infekcija zamjene zgloba
- Iščašenje kuka
- Razlika u duljini nogu
- Otpuštanje implantata kuka
Važno je razumjeti moguće rizike od operacije iz različitih razloga. Razumijevajući što bi moglo poći po zlu, možete pripaziti na znakove i simptome komplikacija operacije zamjene kuka. Ako se ti problemi prepoznaju rano, mogu se poduzeti koraci kako bi se spriječilo da postanu ozbiljniji.
Rehabilitacija
Jeannot Olivet / Getty ImagesOperacija zamjene kuka obično je vrlo uspješna, ali uspjeh postupka dijelom je i razdoblje rehabilitacije koje slijedi nakon operacije. Da bi pacijenti mogli očekivati dobar rezultat od operacije zamjene kuka, oni moraju biti aktivni sudionik rehabilitacije.
Rehabilitacija nakon zamjene kuka započinje odmah. Pacijenti će raditi s fizioterapeutom čim se izvrši kirurški postupak.
Naglasak u ranim fazama rehabilitacije je održavanje pokreta zamjene kuka i osiguravanje pacijentu sigurnog hodanja. Fizički terapeut može vas naučiti važnim vještinama koje vam pomažu u kretanju, uspinjanju stepenicama, ulasku i izlasku iz automobila, bez rizika da će vas zamijeniti ako zglobovi uzrokuju značajnu bol.
Kako se rehabilitacija kreće u kasnije faze, vaš će terapeut pomoći vratiti normalnu mehaniku hoda, snagu donjih ekstremiteta i pokretljivost vašeg novog zgloba kuka. Sudjelovanjem u aktivnom terapijskom oporavku možete nastaviti svoju predkiruršku razinu aktivnosti, a možda ćete čak i moći nadmašiti tu razinu aktivnosti.