Ellen Lindner / Verywell
Ključni za poneti
- Phexxi, gel, nova je vrsta nehormonske kontrole rađanja
- Namijenjen je uporabi samo kad vam zatreba
- Rana studija sugerira da je manje učinkovita od spirale ili kontracepcijskih pilula
Do prošlog mjeseca nije bilo značajnijih inovacija u nehormonskoj kontroli rađanja otkako je IUD izumljen 1970-ih. No, 22. svibnja Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je novu nehormonsku opciju za žene: gel za kontrolu rađanja na recept.
Phexxi, koji je razvila biofarmaceutska tvrtka Evofem Biosciences, smatra se tipom kontrole rađanja "na zahtjev", što znači da ga koristite samo kada vam je potreban.
Puštanje kontracepcije zakazano je za početak rujna.
Kako radi?
Poput spermicida, i Phexxi se mora spolno uvesti prije spolnog odnosa. No, za razliku od spermicida, koji blokiraju ulaz u vrat maternice i usporavaju spermu, pa nisu dovoljno snažni da dođu do jajašca, Phexxi djeluje mijenjajući pH rodnice tijekom seksa kako bi spriječio trudnoću.
Uobičajeno je da je rodnica vrlo kisela - oko 3,5 do 4,5 na pH ljestvici - i niti jedno mjesto na kojem spermiji ne bi mogli preživjeti sami. Međutim, sperma koja sadrži spermu ima pH od 7,2 do 8,0 i uvodi alkalizirajući učinak kada uđe u rodnicu kako bi preživjela. Phexxi, koji je napravljen od kombinacije mliječne kiseline, limunske kiseline i kalijevog bitartrata, djeluje protiv ovog alkalizirajućeg učinka i održava rodnicu u kiselom području.
"Ovo je osmišljeno kako bi vaginalno okruženje za spermu bilo manje gostoljubivo", rekao je Felice Gersh, dr. Med., OB-GYN, osnivač i direktor Integrativne medicinske grupe Irvine u Irvineu, u državi CA, e-poštom za Verywell Health. "To nije izravan otrov za spermu, ali [sperma] u većini slučajeva neće funkcionirati na održiv način."
Koje su prednosti nehormonske kontrole rađanja?
Budući da Phexxi djeluje stvarajući neprijateljsko okruženje za spermu, funkcionira drugačije od hormonske kontrole rađanja poput tableta, rodničkih prstenova i injekcija kojima je cilj zaustaviti ovulacijski proces svakog mjeseca.
"Mnoge su žene umorne od postojećih mogućnosti koje dramatično mijenjaju način funkcioniranja ženskog tijela", rekla je Gersh. Dodala je da nehormonske opcije poput Phexxija nude prednost ne remećenja hormonalnih ritmova bitnih za reproduktivno i metaboličko zdravlje.
Phexxi također nudi prednost ne oslanjanja na upotrebu muških kondoma kako bi se spriječila trudnoća.
"FDA-ovo odobrenje za Phexxi znači da žene sada imaju pristup nehormonskoj opciji kontracepcije kojaoni kontrola, nanjihova izrazi, koji se koriste samo kadaoni trebaju ", rekla je u izjavi Saundra Pelletier, izvršna direktorica tvrtke Evofem Biosciences.
Što ovo znači za vas
Kontrola rađanja vrlo je osoban izbor. Ako ste iskusili nuspojave s hormonskom kontrolom rađanja ili ih radije ne uzimate iz drugih razloga, možda treba razmotriti Phexxi. Imajte na umu da za razliku od kondoma, Phexxi nije dizajniran za zaštitu od SPI.
Kako to podnosite?
Phexxi trebate uzimati samo kad vam zatreba. Može se uzimati neposredno prije ili do sat vremena prije seksa.
Gel dolazi u napunjenom aplikatoru za jednu dozu koji se izravno uvodi u rodnicu. Svaka doza djelotvorna je samo za jednu seksualnu epizodu. To znači da morate unijeti novu dozu za svako zasebno vrijeme spolnog odnosa, čak i ako su oba puta u roku od pet minuta.
Prema Gershu, Phexxi "zahtijeva promišljenu upotrebu i pripremu", tako da je najprikladniji za žene koje su spremne za neku razinu promišljanja.
Phexxi, koji se isporučuje u kutiji od 12, bit će dostupan samo na recept. Ako ga vaše osiguranje ne pokriva, koštat će oko 250 do 275 dolara po kutiji ili 20 do 23 dolara po dozi.
Je li učinkovit?
Budući da je Phexxi još uvijek nov - i još nije dostupan široj javnosti - potrebno je više istraživanja kako bi se utvrdilo koliko je učinkovit u prevenciji trudnoće. Do sada je kliničko ispitivanje na 1.400 žena u dobi od 18 do 35 godina pokazalo da je Phexxi učinkovit u 86,3% slučajeva.
Da bismo to stavili u perspektivu, evo kako se slažu druge metode kontrole rađanja kada je u pitanju učinkovitost:
- Implantat: 99,95%
- Hormonska spirala: 99,8%
- Nehormonska spirala: 99,2%
- Injekcija: 94%
- Kontracepcijske tablete: 91%
- Zakrpa: 91%
- Prsten: 91%
- Dijafragma: 88%
- Muški kondom: 82% u prosjeku, 98% ako se savršeno koristi
- Ženski kondom: 79%
- Povlačenje: 78%
- Metode svjesnosti o plodnosti (poput Ritam metode): 76%
- Spermicid: 72%
To znači da, kada se savršeno koristi, Phexxi slijeće negdje u sredinu.
"To nije nužno ono što bih smatrala pouzdanim kontraceptivom", rekla je Serena H. Chen, dr. Med., Ravnateljica reproduktivne medicine na Institutu za reproduktivnu medicinu i znanost (IRMS) u St. Barnabasu u Livingstonu, NJ, za Verywell. "Na kraju sedam menstrualnih ciklusa još uvijek postoji stopa trudnoće od 13,7% - nigdje blizu tableta ili spirale. Ako savršeno koristite kondome, oni bi zapravo mogli biti bolji."
Za razliku od kondoma, koji također štite od spolno prenosivih infekcija (SPI), Phexxi je odobren samo kao kontrola rađanja.
"Ako stvarno želite spriječiti trudnoću [s Phexxijem], morate je koristiti pažljivo i s kondomima." - Serena H. Chen, dr. Med
Postoje li nuspojave?
Najčešća nuspojava Phexxija - pečenje vagine - neuobičajena je kod drugih vrsta kontraceptiva. Tijekom kliničkog ispitivanja 18% korisnika doživjelo je vaginalno peckanje, dok je 14,5% prijavilo vaginalni svrbež.
Ostale zabilježene nuspojave uključuju:
- Infekcija rodnice
- Infekcija mokraćnih puteva
- Nelagoda u rodnici
- Bakterijska vaginoza
- Iscjedak iz rodnice
- Nelagoda u genitalijama
- Bolno mokrenje
- Bolovi u rodnici
U konačnici, važno je razgovarati sa svojim liječnikom o potencijalnim prednostima kontracepcije i nuspojavama kako biste utvrdili što vam najbolje odgovara.
"Mislim da je sjajno imati drugi izbor na tržištu", rekao je Chen. "Ali poanta je u tome da žene doista moraju preuzeti brigu o svom tijelu i vlastitom zdravlju i zapravo posjetiti liječnika."
Riječ Verywell-ovog odbora za liječnički pregled
"Phexxi je novi vaginalni gel kontraceptiv. Ženom se kontrolira i na zahtjev, što znači da ga koristite samo kada vam je potreban. Mnogim ženama se može svidjeti činjenica da je nehormonalni. To znači da može imati manje nuspojava . Ali ako se odlučite isprobati, znajte da vjerojatno nije toliko učinkovit kao spirale ili tablete. Također neće zaštititi od spolno prenosivih bolesti. " - Anju Goel, dr. Med., MPH