Činjenice o fibromialgiji
Fibromialgija je kronični poremećaj boli. Ime i službenu definiciju dobio je od strane Američkog koledža za reumatologiju 1990. Prije toga imao je nekoliko imena, uključujući fibrositis. Fibromialgija ima dugu, zanimljivu povijest koja seže mnogo dulje nego što većina ljudi shvaća.
Karakteristika fibromialgije je raširena bol koja može biti u bilo kojem dijelu tijela i može se kretati. Istraživači su vjerovali da se fibromialgija uglavnom temelji na neurološkoj osnovi, te da je velik dio boli rezultat mozga koji pojačava signale iz živaca.
Kakav je osjećaj fibromialgije? Bol kod fibromialgije može biti tupa, probadajuća, pulsirajuća ili pekuća. Može biti konstantno ili može doći i proći, a intenzitet također može varirati.
Ostali simptomi fibromialgije uključuju umor, mentalnu maglu (koja se naziva fibro magla), anksioznost, hipervigilancija, jutarnja ukočenost, poremećaji spavanja i mnogi drugi. Stanje ima više od 60 prepoznatih simptoma, koji se mogu razlikovati od osobe do osobe i brojem i težinom.
Stvari poput ozljeda, bolesti, stresa (emocionalnog ili fizičkog) i umora mogu pogoršati simptome. Neki ljudi imaju specifične okidače (stvari koje povećavaju simptome), poput hrane, kemikalija ili menstrualnog ciklusa.
Fibromialgija može biti primarni sindrom boli ili može biti sekundarna u odnosu na drugu bolest, poput reumatoidnog artritisa ili multiple skleroze.
Poremećaji spavanja posebno su česti i kod fibromialgije, uključujući nesanicu, apneju u snu i sindrom nemirnih nogu. Čest je i simptom osvježavanja sna.
Ljudi iz svih kultura i socioekonomskih razina imaju fibromialgiju. Najčešći je kod žena starijih od 30 godina, ali i muškarci i djeca mogu to smanjiti.
Više od šest milijuna ljudi u SAD-u ima fibromialgiju, što je čini jednim od najčešćih stanja boli. Mnogi ljudi s ovim stanjem previše su onesposobljeni da bi nastavili raditi.
Uprava za socijalno osiguranje prepoznaje fibromialgiju kao potencijalno onesposobljavajuće stanje. Međutim, odobrenje zahtjeva za invaliditet dug je i težak proces koji se može zakomplicirati dvosmislenom prirodom simptoma fibromialgije i nedostatkom dijagnostičkih testova.
BSIP / UIG / Getty ImagesDijagnosticiranje fibromialgije
Do sada niti jedan laboratorijski test ne može točno dijagnosticirati fibromialgiju. Liječnici prije isključivanja dijagnoze trebaju isključiti brojna stanja sa sličnim simptomima, što postavlja dijagnozu isključenosti.
Dijagnostički kriterij za fibromialgiju uspostavio je 1990. Američki koledž za reumatologiju (ACR). Alternativni kriteriji objavljeni su 2010. ACR ih je ponudio kao alternativu liječnicima koji nisu bili iskusni ili im nije bilo ugodno provoditi natječajni ispit. Ti kriteriji ovise o radnim listovima pacijenta koje liječnik ocjenjuje.
Liječenje fibromialgije
Ne postoji jednoznačno liječenje fibromialgije.
FDA je odobrila tri lijeka za to stanje - Lyrica (pregabalin), Cymbalta (duloksetin) i Savella (milnacipran) - ali liječnici propisuju i mnoge druge lijekove za liječenje fibromialgije. Nažalost, uobičajena sredstva za ublažavanje boli, poput protuupalnih sredstava (Motrin, Aleve) i opojnih droga (Vicodin, Percocet), općenito su neučinkovita protiv boli zbog firomialgije.
Osobama s fibromialgijom često je teško pronaći liječnika upućenog u bolest i kako je najbolje liječiti.
Povijesno gledano, fibromialgiju su najčešće liječili reumatolozi. Posljednjih godina, međutim, neurolozi, fizijatri i naturopati počeli su to više liječiti. Osobe s fibromialgijom također ponekad vide masažne terapeute, kiropraktičare, fizioterapeute i druge liječnike koji se nadopunjuju i zamjenjuju medicinu. Oni također mogu posjetiti psihijatra ili psihologa kako bi se suočili s poteškoćama iscrpljujućeg stanja i moguće depresije.
Depresija je česta u ljudi s fibromialgijom, kao što je to i kod oslabljenih bolnih stanja. Fibromialgija, međutim, nije psihijatrijsko stanje.
Fibromialgija se ponekad pogoršava s vremenom, ali ponekad ostaje približno ista ili se poboljšava. U nekih će ljudi dugoročno proći ili će izgleda nestati.
Što uzrokuje fibromialgiju?
Još ne znamo što uzrokuje fibromialgiju. Mnogi ljudi je razvijaju nakon ozljede, dok je kod drugih može izazvati kronični stres ili kao sekundarno stanje (kod onih s već postojećim kroničnim stanjima boli).
Fibromialgija je službeno klasificirana kao sindrom, što znači da je skup znakova i simptoma za koje se zna da se javljaju zajedno, ali bez poznate patologije. Oznaka "sindrom" vjerojatno će se ukloniti kad saznamo više o tome.
Fibromialgija se obično pojavljuje u obiteljima, što navodi istraživače da vjeruju da ona ima genetsku komponentu. U mnogim slučajevima maloljetničke fibromialgije, bliski rođak ima odraslu verziju stanja.
Živjeti s fibromialgijom
Ljudi koji žive s fibromialgijom često se suočavaju s ekstremnim izazovima. Mnogi moraju napustiti posao ili pronaći posao koji je lakše upravljati svojim simptomima.
Mnogi ljudi vide kako njihove veze propadaju, pogotovo kad druga osoba ne vjeruje da je stvarno bolesna ili ne želi promijeniti svoj život kako bi prilagodila bolest. To može dovesti do izolacije i daljnje depresije.
Mnogi ljudi s fibromialgijom žive punim i zadovoljavajućim životima unatoč svojoj bolesti i promjenama životnog stila koje im nameću.