Folat je topiv u vodi vitamin B kompleksa koji je tijelu važan za nekoliko funkcija, uključujući stvaranje novih stanica i stvaranje crvenih krvnih stanica.
Zuzana Gajdosikova / EyeEm / GettyFolat se naziva kada se nalazi u hrani, poput mahunarki, voća i zelenog lisnatog povrća. Folna kiselina je sintetska inačica folata koja se nalazi u mnogim obogaćenim namirnicama (poput kruha i žitarica) i kao dodatak.
Osobe s upalnom bolesti crijeva (IBD) izložene su nedostatku folata, posebno onima koji uzimaju metotreksat ili sulfasalazin.
Zašto je folna kiselina važna
Tijelo ne može stvoriti folat ili folnu kiselinu, pa se mora dobivati iz hrane i dodataka. Folat je vitamin B koji je važan prije i tijekom trudnoće jer se koristi u stvaranju i dijeljenju stanica. Potreban je dovoljan unos folata kako bi se spriječile oštećenja neuralne cijevi kao što je spina bifida kod djeteta.
Folat je također potreban tijelu da bi održavao odgovarajuću razinu aminokiseline homocisteina, koja je tijelu potrebna za sintezu proteina. Bez dovoljno folata, homocistein će se nakupljati u tijelu. Visoke razine homocisteina povezane su s kardiovaskularnim bolestima.
Folat također može pomoći u prevenciji raka sprečavanjem određenih promjena u DNK tijela. Budući da je folat potreban za stvaranje crvenih krvnih zrnaca, unos dovoljne količine folata također je važan za sprečavanje anemije.
Zašto su bolesnici s IBD-om u riziku zbog nedostatka folata
Ljudi koji imaju Crohnovu bolest u tankom crijevu imaju rizik od malapsorpcije mnogih vitamina i minerala - uključujući folate. Folat apsorbira srednji i posljednji dio tankog crijeva, jejunum i ileum.
Sulfasalazin i metotreksat dva su lijeka koja se koriste za liječenje IBD-a i mogu ometati metabolizam folata.
Ostali razlozi za slabu apsorpciju folata uključuju zlouporabu alkohola, bolesti jetre i uporabu antikonvulzivnih lijekova, metformina, triamterena ili barbiturata.
Je li svaka osoba s KVČB rizična zbog nedostatka folata?
Jedno istraživanje objavljeno 2009. godine pokazalo je da novootkriveni pedijatrijski pacijenti imaju veću razinu folata od djece koja nemaju IBD. Autori su bili iznenađeni, s obzirom na to da je obrnuto utvrđeno kod odraslih bolesnika s KVČB. Možda će trebati pratiti razinu folata u djece s IBD-om kako bi se utvrdilo jesu li dodaci uistinu potrebni.
Pacijenti s KVČB su izloženi riziku od povišene razine homocisteina. Homocistein je aminokiselina, a previsoke razine povezane su s krvnim ugrušcima i srčanim napadima. U ljudi s IBD-om nedostatak folata može ili ne mora biti kriv za povišeni homocistein - dokazi su oprečni. Najmanje jedno istraživanje objavljeno 2001. godine pokazalo je da povećani homocistein u ljudi s IBD-om može biti rezultat niske razine vitamina B12, a ne niske razine folata.
Prevencija nedostatka folata dodacima folne kiseline i prehrambenim odabirima
Da bi se spriječio nedostatak folata, može se preporučiti da osobe s IBD-om uzimaju dodatak folne kiseline. Oni koji posebno uzimaju sulfasalazin i metotreksat, možda će trebati dodatnu folnu kiselinu. Dodatak folne kiseline od 1000 mikrograma (1 miligram) dnevno često se preporučuje onima koji su u najvećem riziku od nedostatka folata.
Posavjetujte se sa svojim liječnikom da utvrdite koliko vam je potrebno folne kiseline dnevno i trebate li uzimati dodatke.
Neke namirnice koje sadrže folat ili folnu kiselinu su:
- Šparoga
- Goveđa jetra
- Brokula
- Kravlji grašak
- Utvrđene žitarice, riža, rezanci od jaja i kruh
- Veliki sjeverni grah
- Grašak
- Špinat
-protocol-was-discontinued.jpg)
