Postoji nekoliko razloga zbog kojih možete osjetiti bol u lukovima stopala. Lukovi stopala, koji su neophodni za potporu tjelesnoj težini, tvore kosti, ligamenti i tetive.
Slabost ili ozljeda bilo koje od ovih struktura može uzrokovati bol u luku. Oblik i visina nožnih lukova su jedinstveni; ne postoje dvije iste osobe. A glavne varijacije u obliku i visini vašeg luka mogu vas učiniti osjetljivijima na bol.
Liječenje uključuje strategije poput potpore stopalima, lijekova, terapije, a možda i interventnih postupaka. Pažnja na dobru potporu stopala i svoda ključna je za sprječavanje bolova u lukovima.
Uzroci
Prekomjerna upotreba, ozljede, slabost, upala i anatomske varijacije u strukturi vaših lukova mogu sve potaknuti bol u luku. I postoji dobra šansa da biste mogli imati više razloga.
Prirodni luk stopala možemo opisati kao visok, neutralan ili ravan. Visoki i ravni lukovi vjerojatnije će uzrokovati bol ako naiđete na okidače, poput pretjerane upotrebe. Neke urođene deformacije luka (od rođenja) mogu vas učiniti osjetljivijima na bol, čak i bez okidača.
Brojni su uzroci bolova u lukovima, uključujući:
Visoki lukovi
Visoki luk naziva se i pes cavus ili kavusno stopalo. Visoki luk može vas učiniti sklonijim pretjeranom korištenju ozljeda kada se bavite sportom ili trčite. Visoki lukovi ne upijaju dobro šok i ne pružaju veliku potporu u hodu.
Ravne noge i otpali lukovi
Odrasli mogu prirodno imati ravno stopalo ili mogu dobiti deformaciju ravnog stopala kad stražnja tetiva tibije u stražnjem dijelu potkoljenice oslabi. Dobiveni oblik stopala često se naziva srušenim lukovima.
Urođena
Stanja poput cerebralne paralize, mišićne distrofije, Charcot-Marieove bolesti zuba i spina bifida neuromuskularni su problemi koji uzrokuju mišićno-koštane deformacije, uključujući promjene u obliku luka.
Stečeni uvjeti
Bolesti kralježnice, neuropatija, atrofija mišića i dječja paraliza primjeri su stanja koja mogu dovesti do oslabljenja mišića nogu i stopala, povećavajući vjerojatnost slabosti i bolova luka. Prekomjerna tjelesna težina također može stvoriti pretjerani pritisak na vaše stopalo, što uzrokuje bol u lukovima.
Trauma
Ozljeda stopala ili noge može uzrokovati slabost i promjenu položaja stopala, što dovodi do bolova u lukovima.
Okidači i pogoršavajući čimbenici
Kada je luk vašeg stopala već sklon bolovima, stvari poput nedostatka potpore luku, prekomjerne upotrebe, dugotrajnog stajanja ili držanja noge ili stopala u neobičnom položaju mogu dodatno opteretiti vaše lukove i mogu izazvati upalu.
Međutim, možete osjetiti bol u luku čak i ako nemate stanje zbog kojega ćete biti osjetljivi na bol, posebno ako ste često izloženi tim pogoršavajućim čimbenicima.
Kada posjetiti liječnika
Ako imate blage bolove u lukovima, trebali biste se odmoriti i razmisliti o zaleđivanju bolnog područja. Ako imate ponavljajuću bol, trajnu bol ili ako primijetite oticanje, crvenilo, slabost ili smanjen osjećaj, trebali biste posjetiti svog liječnika.
Čak i ako znate uzrok bolova u luku, može se pogoršati ako ne zatražite liječničku pomoć. Stresanje mišića nogu na kraju može uzrokovati još više boli u lukovima i ostatku stopala, nogu ili kukova. A ponekad, trajna bol može dovesti do neugodnog postavljanja stopala, što rezultira čirevima, čirima, pa čak i deformiranim prstima.
Dijagnoza
Vaša se dijagnoza temelji na povijesti vaših simptoma, vašem fizičkom pregledu i eventualno slikovnim testovima, kao što su x-zrake.
Sistematski pregled
Vaš će liječnik procijeniti vaš hod (način na koji hodate) jer fizički problemi koji uzrokuju bol svod stopala mogu utjecati i na vaš hod. A problemi s hodom mogu uzrokovati bol u luku. Na primjer, možete pretjerano pronirati stopalo koje stavlja vanjski dio stopala na tlo prije nego što ga unutarnji dio stopala (unutarnja i vanjska strana trebaju istodobno udariti o tlo). Prekomjerna pronacija je i uzrok i rezultat bolova u luku.
Sljedeći važan dio vaše dijagnoze je pregled izgleda vašeg stopala i noge. Vaš će liječnik osjetiti bilo kakva osjetljiva ili natečena područja. Imat ćete ispit svoje neurološke funkcije, uključujući veličinu i snagu mišića, reflekse i osjećaj. Vaši će lukovi biti pažljivo pregledani.
Vaše stopalo ima tri različita luka:
- Medijalni uzdužni luk: Medijalni uzdužni luk najistaknutiji je luk stopala i ono što se obično naziva jednostavno, "luk". Ide od naprijed natrag duž unutarnje strane vašeg stopala. Ovaj luk apsorbira većinu udara prilikom hodanja, skakanja ili trčanja.
- Bočni uzdužni luk: Bočni uzdužni luk prolazi paralelno s medijalnim uzdužnim lukom duž vanjskog ruba stopala. To je najvidljivije kod ljudi s vrlo visokim lukovima.
- Poprečni luk: Poprečni luk prolazi preko sredine stopala izvana prema unutra. Ovaj luk također pruža potporu i fleksibilnost stopalu.
Slikovni testovi
RTG je brz i jednostavan test koji pruža dobru sliku mišićno-koštanih struktura. Ako vam rendgen ne objašnjava u potpunosti vaše simptome, možda ćete trebati obaviti kompjutoriziranu tomografiju (CT) ili magnetnu rezonancu (MRI).
Diferencijalna dijagnoza
Bolovi u lukovima povezani su s nekoliko promjena u lukovima stopala. Plantarni fasciitis, koji je upala bilo koje od struktura luka, najčešća je dijagnoza. Tipično se dijagnosticira na temelju vašeg kliničkog pregleda i vaši će dijagnostički testovi vjerojatno biti normalni.
Vaš liječnik može otkriti slabost mišića ili tetiva u nozi, poput stražnje tetive tibije. Malformacije kostiju i traumatične ozljede često se mogu vidjeti na slikovnim pregledima.
Liječenje
Postoji nekoliko mogućnosti liječenja bolova u luku. Pravi tretman za vas ovisi o uzroku. Konzervativni tretmani uključuju prilagođene uređaje za podupiranje luka ili aparatiće za stopala i gležnjeve.
Ako imate visoke lukove, možda će vam dobro doći jastučići i ulošci za cipele oblikovani po mjeri koji pomažu u apsorpciji udara. Ako imate nizak luk (ravno stopalo), često se preporučuje prilagođena ortozija cipela i istezanje Ahilove tetive. Liječenje može napredovati do pješačke čizme, fizikalne terapije ili čak kirurgije.
Tipična vježba kod kuće uključuje valjanje lopte ili posudice pod nogom nekoliko minuta svaki dan.
Obavezno potražite savjet i dijagnozu od svog liječnika ili terapeuta prije izvođenja vježbi kod kuće, kako ne biste pogoršali svoj problem.
Fizikalna terapija može se usredotočiti na jačanje Ahilove tetive u gležnju i tibijalnog mišića na stražnjem dijelu noge, što može pomoći u ublažavanju nepotrebnog pritiska na lukove.
Lijekovi, uključujući injekcije protuupalnih lijekova i / ili lijekova protiv bolova, također mogu pomoći. A kada postoji popravljiv anatomski nedostatak, možda će biti potreban kirurški zahvat.
Što očekivati kod operacije plantarne fascijePrevencija
Možda niste nužno razmišljali o zaštiti lukova ako niste iskusili bol. Ali ako ste sportaš ili ako ste cijeli dan na nogama, probleme s bolovima u luku možete spriječiti pravilnim odabirom obuće. Nošenje potpornih cipela dizajniranih za kondiciju važno je, čak i ako se bavite sportom iz hobija. Ponekad se umetci mogu staviti unutar cipela kako bi se osigurala prava potpora luku.
Održavanje dobre forme također puno ide. Ako ste, primjerice, trkač ili tenisač, važno je naučiti kako se postaviti na pravi način, tako da ćete smanjiti šanse za razvoj boli.
Riječ iz vrlo dobrog
Bolovi u luku su vrlo česti. Ali to ne znači da biste to trebali ignorirati. Ponekad, vježbe kod kuće, jednostavna podrška za luk ili potpornija cipela mogu ublažiti problem. Obratite pažnju na pravilno istezanje i držanje tijela tijekom sudjelovanja u rekreacijskim sportovima kako biste spriječili ozljede i upale. Dobra je ideja razgovarati s trenerom kako biste naučili najsigurnije tehnike.
Ako simptomi i dalje traju, potrebna je personalizirana terapija, prilagođeni uređaji, lijekovi ili operativni zahvati kako bi se izbjegle komplikacije.
