Svaki tinejdžer koji je seksualno aktivan trebao bi biti svjestan rizika od HIV-a i koristiti preventivne strategije kako bi izbjegao zarazu koja mijenja život. Ako ste dovoljno stari za seks, dovoljno ste stari da znate činjenice i zaštitite sebe (i svoje partnere).
Westend61 / Getty Images
Učinak HIV-a na mlade ljude
Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), približno 26% od 50.000 Amerikanaca zaraženih HIV-om svake godine mlađe je od 25 godina. To je preko 12.000 novih infekcija godišnje - 1000 novih infekcija svakog mjeseca.
Budući da 60% zaražene mladeži nije svjesno svog statusa, mogli bi nesvjesno prenijeti virus na druge.
Ali sami brojevi jedva odražavaju pravu prirodu problema. Rješavanje problema prevencije HIV-om mladih često je slično hodanju kroz socioekonomsku kuću od karata. Dotiče se bihevioralnih i seksualnih pitanja, bioloških čimbenika, socijalnih utjecaja i mnoštva drugih čimbenika, od kojih su svaki nesigurno uravnoteženi sa sljedećim. Povucite jedan problem neovisno i cijela struktura pati.
Razbijanje brojeva
Izgradnja informirane strategije ključna je za prevenciju, a započinje razbijanjem brojeva kako bi se razumjeli rizici. Tijekom trajnog nadzora od strane CDC-a, istraživači su proučavali HIV infekcije mladih u Americi i uspjeli utvrditi da:
- Otprilike 85% svih infekcija mladih širi se spolnim kontaktom.
- Infekcije od intravenske droge kreću se između sedam i 12%
- Mladi muškarci predstavljaju oko 60% novih infekcija.
- Od muških infekcija, 75% je među muškarcima koji imaju spolne odnose s muškarcima (MSM).
- Od MSM infekcija, 37% su Afroamerikanci, a 30% Latinoamerikanci.
- Afroamerička mladež čini više od 50% novih infekcija.
- Latinoamerikanci i Afroamerikanci dvostruko su vjerojatniji da će se inficirati IV-om drogom od bijelaca.
Ranjivosti koje mlade stavljaju u rizik
Podloga za ovu statistiku su brojni drugi socijalni i klinički čimbenici koji povećavaju vjerojatnost zaraze HIV-om - u osnovi "vanjske" sile nad kojima kao pojedinci imamo malo kontrole.
Glavni među ovim čimbenicima:
- Siromaštvo ostaje sastavni čimbenik visoke stope zaraze među siromašnijim zajednicama, gdje postoji neadekvatan pristup javnom zdravstvu, uslugama, podršci i dosezima.
- Iako je stopa siromaštva osam puta veća za Afroamerikance nego za bijelce, važno je napomenuti da je stopa zaraza među siromašnim skupinama - bilo bijelcima, Latinoamerikancima ili Afroamerikancima - gotovo ista. Etnička pripadnost ne igra nikakvu ulogu.
- Među mladim MSM-ima - bilo da se identificiraju kao homoseksualci, biseksualci ili niti jedan - postoji visok rizik od izloženosti nezaštićenim analnim seksom.
- Mlade ženke imaju veću ranjivost na HIV od starijih zbog jednoslojnih stupastih stanica koje postavljaju vrat maternice. Nakon puberteta, ove se stanice postupno zamjenjuju zaštitnijom, višeslojnom staničnom strukturom.
- Društvena prihvatljivost mladih žena koje imaju spolne odnose sa starijim muškarcima dodatno pojačava rizik od HIV-a za mlade žene u nekim kulturama, jer je vjerojatnije da će stariji muškarci biti zaraženi HIV-om. I ovo i biološka osjetljivost dva su razloga zbog kojih su mlade žene često zaražene u ranijoj dobi od mladih muškaraca.
- U SAD-u se oko 25% prijavljenih slučajeva spolno prenosivih bolesti (STD) događa među mladima. STD su izravno povezani s većim rizikom od zaraze HIV-om.
- Strah od stigme, zlostavljanja i homofobije mnoge mlade ljude šalje u podzemlje, sprečavajući ih da traže potrebnu njegu i liječenje. To često dovodi do depresije i zlouporabe droga, što zauzvrat može dovesti do rizičnog seksualnog ponašanja.
- Korištenje alkohola i droga i dalje ostaje izazov za sve skupine, smanjujući inhibicije i zamagljujući prosudbu. Prevalencija kristalnog metamfetamina u homoseksualnoj zajednici povezana je s 250% većim rizikom od infekcije.
Stavovi mladih o HIV-u
Još jedan izazov u prevenciji HIV-a su sami stavovi naše mladeži. U dalekosežnom nacionalnom istraživanju koje je provela Zaklada obitelji Kaiser, istraživači su otkrili da:
- Tri od pet ispitanika izjavilo je da je odgađanje seksa "lijepa ideja, nitko to ne radi".
- Svaki šesti vjeruje da povremeni nezaštićeni seks "nije tako velika stvar".
- Tri od pet izvijestilo je da su se ili oni ili partner prestrašili trudnoće.
- 70% se odnosi na metode kontrole rađanjaosim kondomakao "prakticiranje sigurnijeg seksa".
- 50% smatra kondome znakom nepovjerenja, nevjere ili promiskuiteta.
- 20% vjeruje da možete reći nekome da ima HIV gledajući ga.
Možda je najočitije bilo to što je malo ispitanih mladih ljudi ikada sudjelovalo u razgovorima o HIV-u / AIDS-u sa svojim seksualnim partnerom, unatoč činjenici da je više od 75% reklo da želi više informacija.
Praktični pristupi prevenciji HIV-a u mladih
S obzirom na složena, međusobno povezana pitanja vezana uz HIV i mladež, jasno je da je koordinirani odgovor imperativ - sa stajališta javnog zdravstva te na individualnoj i međuljudskoj razini.
Ono što su nas godine svijesti javnosti naučile jest da smanjenje rizika ide daleko dalje od popisa „što učiniti, a što ne raditi“. Zahtijeva jasnoću, ustrajnost i pristup zasnovan na pojedincu koji se bavi zabrinutostima i pitanjima svakog pojedinca.
Što sada možete učiniti da biste smanjili rizik
- Započnite s dobivanjem činjenica o HIV-u / AIDS-u, sigurnijem seksu, kontroli rađanja, upotrebi kondoma itd. Prvo se educirajte, tražeći savjete i reference od pouzdanih, pouzdanih izvora.
- Budite jasni sami sa sobom od početkapogreške se događaju. Ako ste napravili rizične pogreške, pažljivo pokušajte shvatiti kako i zašto se pogreška dogodila (alkohol, pritisak vršnjaka?) I istražite strategije kako biste je izbjegli ponoviti.
- Usredotočite se na inkrementalne promjene. Ne radi se o "okretanju potpuno novog lista", već o identificiranju realnih promjena koje možete poduzeti kako biste smanjili svoj osobni rizik i rizik svojih partnera.
- Pokušajte izbjegavati statistiku i postotke kada razgovarate o HIV-u, posebno kada netko ima stav koji se razlikuje od vašeg. Nekima je 30% rizika da nešto pođe po krivu isto što i 70% šanse da neće.
- Ako imate problema s drogama, alkoholom ili depresijom, prvo se pozabavite tim problemom. Dno crta: nema stvarnog načina za donošenje utemeljene prosudbe dok se ta pitanja ne riješe.
- Kao roditelj, pokušajte normalizirati rasprave o spolu u najranijoj mogućoj dobi. Uvijek nastojte biti precizni i procijenite razinu svoje osobne nelagode kako biste ih izbjegli prenijeti svojoj djeci.
- Uklonite oznake tabua ili bilo koje naljepnice koje se ne mogu primijeniti iz rasprava o seksu ili upotrebi droga. Bolje je da vas netko kontaktira ako postoji problem nego da bude izoliran jer se boji vaše reakcije ako ima problema. To je osobito istinito kada se radi o pitanjima homoseksualnog ili biseksualnog seksa. Bez obzira na kulturu ili uvjerenja, jednostavno nije moguće pozabaviti se smanjenjem rizika ako je nešto "skinuto sa stola".
- Kad razgovarate o HIV-u, pokušajte ne razgnjeviti osobu pitanjima poput "Da li ...?" ili "Jeste li ...?" Umjesto toga, držite razgovor otvorenim, pitajući: "Što razumijete o ...?" ili "Kakvi su vaši osjećaji u vezi s ...?"
- Što se tiče pritiska vršnjaka, pokušajte surađivati u formuliranju strategija. Mladi ljudi često izjavljuju da podležu pritisku vršnjaka jednostavno zato što "ne znaju što reći".
- Aktivno se uključite u programe obrazovanja o HIV-u u školama i centrima za mlade. Budite "poznati" resurs kojem se ljudi mogu obratiti.
- I na kraju, CDC preporučuje da se rizična omladina u dobi od 13 do 24 godine najmanje jednom testira na HIV i spolno prenosive bolesti tijekom rutinskog ispita. Seksualno aktivni MSM treba testirati najmanje jednom godišnje.