Hodgkinov limfom (HL) i ne-Hodgkinov limfom (NHL) dvije su glavne kategorije limfoma. Oba su stanja limfomi, što znači da su karcinomi koji uključuju limfocite, vrstu bijelih krvnih stanica (WBC) - ali razlikuju se u svom mikroskopskom izgledu, tipičnom tijeku bolesti i drugim karakteristikama.
B. Boissonnet / Getty ImagesHodgkinov limfom
Postoji pet vrsta HL-a. Četiri najčešće vrste karakterizira abnormalni tip B limfocita nazvan Reed-Sternbergove (RS) stanice. Peti tip, nodularni limfociti u kojima prevladava Hodgkinov limfom (NLPHL), ima mnogo sličnosti s NHL-om. Međutim, u svim kliničkim aspektima značajke NLPHL-a slične su HL-u.
Također nazvana Hodgkinova bolest, HL je prvi opisao Thomas Hodgkin, liječnik koji je živio u ranim 1800-ima. Hodgkin je godinama pregledavao leševe na grubu patologiju. Niz slučajeva zaokupio je njegovo zanimanje - primijetio je drugačiju zahvaćenost limfnih čvorova i slezene koja nije izgledala poput uobičajene infekcije. Napisao je rad o stanju koje sada nosi njegovo ime, a kasnije je zaslužan za otkrivanje HL-a.
Ne-Hodgkinovi limfomi čine različitu skupinu
NHL uključuje razne limfome koji, doslovno, nisu HL.
Opisano je više od 60 vrsta limfoma koji se razlikuju od HL-a. NHL je daleko češći od HL-a, čineći do 90 posto svih limfoma danas. NHL je raznolika skupina zloćudnih bolesti s nizom dijagnostičkih nalaza i različitim tijekovima i prognozama bolesti.
U većini slučajeva stanice raka nalaze se u limfnim čvorovima ili u drugim limfoidnim tkivima - u organima poput slezene i koštane srži - ali mogu napadati i druge organe poput tankog crijeva i bubrega.
Dobna raspodjela je nezgodna
Među odraslima, NHL obično pogađa stariju dobnu skupinu. No, NHL je također češći od HL-a u djece: oko 60 posto dječjih limfoma je NHL, dok je oko 40 posto HL.
HL ima dvije vršne dobne skupine - jednu u 20-ima i jednu nakon 55 godine.
Kako se tipični slučajevi pojavljuju, očituju i napreduju
Većina i NHL-a i HL-a čine nodalni limfomi, koji potječu iz limfnih čvorova.
Međutim, mnogo je vjerojatnije da će NHL biti ekstranodalni - s nekih 33 posto slučajeva NHL-a koji se smatraju primarnim ekstranodalnim limfomima. Najčešće mjesto primarnog ekstranodalnog limfoma je u gastrointestinalnom traktu - a gotovo svi su NHL.
Obrasci zahvaćenosti limfnih čvorova u prsima razlikuju se između NHL-a i HL-a. HL obično napreduje na uredan način od jedne do druge skupine limfnih čvorova. Isto možda ne vrijedi za mnoge uobičajene NHL-ove, iako neki mogu imati više Hodgkinovo ponašanje.
Uloga inscenacije
Sustav uprizorenja za HL anatomski je zasnovan sustav Cotswold, koji je modifikacija starijeg sustava Ann Arbor. U HL anatomski stadij snažno korelira s prognozom i pomaže u usmjeravanju liječenja.
Kod NHL-a stadiranje se temelji na histologiji i stupnju koji predviđaju prognozu i utječu na odluke o liječenju.
U HL, stadiji I i II obično se liječe zračenjem, dok se kombinacija zračenja i kemoterapije ili samo kemoterapija može koristiti u liječenju stadija III i IV.
Riječ iz vrlo dobrog
I HL i NHL imaju brojne podtipove koji mogu biti klinički vrlo važni. NHL posebno ima podtipove koji se mogu znatno razlikovati. Ti se različiti podtipovi različito ponašaju, različito se tretiraju i povezani su s različitim ishodima.
Čak i ako vam je dijagnosticirana određena podvrsta HL ili NHL - na primjer, difuzni limfom velikih stanica (DLBCL) - vaša prognoza može varirati. Svakako razgovarajte o svim pitanjima koja se odnose na vaše liječenje i prognozu s medicinskim timom koji je odgovoran za vašu njegu.
-is-treated.jpg)
