Osobe starije od 65 godina i osobe s određenim invaliditetom oslanjaju se na Medicare za svoje zdravstvene potrebe. Većina ih je privilegiju platila porezom. Pročitajte kako biste razumjeli koji se porezi koriste za financiranje Medicarea, tko ih plaća i kako rade. Još važnije, kako bi američki zakon o zdravstvenoj zaštiti promijenio iznos koji plaćate iz džepa u porezu na Medicare?
istockphotoKako djeluje financiranje Medicareom
Medicare je podijeljen na četiri dijela: dio A bolničkog osiguranja, dio B medicinsko osiguranje, dio C pokrivenost Medicare Advantage i dio D pokrivenost lijekovima na recept.
Porezi plaćeni saveznoj vladi plaćaju se Medicare Trust Fund-u, koji se koristi samo za financiranje dijela A. To uključuje ne samo bolničku bolničku njegu, već i druge usluge poput hospicija, kvalificirane njege i njege u kući.
Mjesečne premije mogu se koristiti i za financiranje Medicare dijela A, ali općenito govoreći, malo ih ljudi plaća. To je zato što su premije besplatne za svakoga tko je radio 40 ili više kvartala u Medicare kvalificiranom radnom odnosu, što znači da je već platio pošten dio poreza. Ljudi koji su radili manje od 40 tromjesečja plaćat će mjesečne premije koje se dodaju u Medicare Trust Fund.
Za 2017. godinu ljudi koji su radili između 30 i 39 tromjesečja u radnom odnosu oporezanom Medicareom plaćati će 227 dolara mjesečno u premijama dijela A, dok će oni koji rade manje od 30 kvartala plaćati 413 dolara.
Dijelovi Medicare od B do D financiraju se prvenstveno kroz vaše mjesečne premije. Za razliku od dijela A, svi plaćaju mjesečnu premiju za te usluge. Međutim, neki od vas će platiti nešto više na temelju visine prihoda.
Mjesečni iznos prilagodbe povezan s dohotkom (IRMAA)
Iznos mjesečnog usklađivanja povezan s dohotkom (IRMAA) nije porez sam po sebi, ali to je dodatna naknada koju ćete platiti za dijelove B i / ili D ako je vaš prihod iznad određene razine. Sredstva idu izravno u Medicare, a ne u privatno osiguravajuće društvo koje sponzorira vaš Medicare plan i temeljit će se na vašem modificiranom prilagođenom bruto prihodu ili MAGI.
Vaš bruto prihod temelji se na vašoj plaći (uključujući napojnice), prihodu od poduzeća / investicija, zarađenim kamatama, naknadama za nezaposlene i alimentaciji. "Prilagođava se" na temelju svih odbitaka koje je odobrila IRS i koje zatim možete izvršiti, npr. Troškova u rasponu od doprinosa IRA-e do kamata na studentske zajmove. Vrijednost se "mijenja" dodavanjem bilo kojeg prihoda od kamata oslobođenih poreza. Tada savezna vlada pomoću MAGI određuje koliko ćete platiti porez i ako ispunjavate uvjete za Medicaid, porezne olakšice ili druge subvencije koje sponzorira savezna država.
U svrhu Medicare, MAGI se koristi da bi se utvrdilo hoćete li platiti IRMAA. Osobe koje podnesu 85.000 USD ili manje na prijavu poreza ili bračni parovi koji zajednički podnose 170.000 USD ili manje, neće platiti IRMAA. Ako zaradite iznad ovih razina, naplatit će vam se dodatno.
Za 2017. godinu, Medicare Dio B IRMAA iznosi 53,30 USD, 133,90 USD, 214,30 USD i 294,60 USD mjesečno kad uđete u viši dohodak. Za Medicare Dio D, IRMAA iznosi 13,30 USD, 34,20 USD, 55,20 USD i 76,20 USD mjesečno.
Prihvatljivi prihodi za IRMAA počinju od 85.001 do 107.000 američkih dolara za pojedinačne datoteke i 170.001 do 214.000 američkih dolara za zajedničke datoteke. Dostižu 214.000, odnosno 428.000 dolara za pojedinačne i zajedničke datoteke.
Za zapisnik, Dio B IRMAA pokrenut je zakonodavstvom Kongresa 2007. godine, a Dio D IRMAA 2011. godine kao dio Zakona o pristupačnoj skrbi, zvanog Obamacare.
Porez na Medicare
Porez na Medicare nastao je 1966. godine i primjenjuje se na vaš zarađeni prihod, umanjen za sve odbitke za zdravstvenu premiju koju sponzorira poslodavac ili za druge odbitke prije oporezivanja. Ne odnosi se na kapitalne dobitke i ostale prihode od ulaganja. Prihod od ovog poreza ide izravno prema Medicare Trust Fund-u.
Koliko plaćate porez ovisi o vašem radnom statusu. Zaposleni će platiti polovicu potrebnog poreza za Medicare, a taj će se iznos odbiti izravno s vaše plaće. To je zato što vaš poslodavac plaća razliku.
Oni koji su samozaposleni dužni su platiti puni iznos poreza za Medicare, doprinose za zaposlenike i poslodavce. Očekuje se da će samozaposleni plaćati porez vladi tromjesečno ili se na neki drugi način suočiti s kasnim kaznama.
1966. godine porez na Medicare počeo je s umjerenom stopom od 0,7 posto. Danas je porez na plaću povećan na 2,9 posto.
Ako ste zaposleni, platit ćete samo 1,45 posto, a poslodavac 1,45 posto podudarnog doprinosa. Ako ste samozaposleni, odgovorni ste za cijelu stopu od 2,9 posto.
Dodatni porez na Medicare
Ako zaradite više, platit ćete više.
Zakon o pristupačnoj skrbi dodao je dodatni porez na Medicare koji se prvi put primijenio u siječnju 2013. Utjecao je na one koji su zaradili iznad sljedećih razina MAGI.
- Samac ili glava kućanstva - 200.000 USD
- Oženjeni zajednički podnesak - 250.000 USD
- Oženjen podnošenje odvojeno - 125.000 USD
- Kvalificirana udovica s uzdržavanim djetetom - 200 000 USD
Za svaki prihod veći od ovih iznosa naplatit će se dodatnih 0,9 posto poreza Medicare. Za razliku od tradicionalnog Medicare poreza, taj porez u cijelosti plaća zaposlenik. Poslodavac ne daje doprinose.
Primjerice, samac koji zarađuje 250 000 USD godišnje platio bi 1,45 posto poreza na Medicare za prvih 200 000 USD, ali porez od 2,35 posto (1,45 posto + 0,9 posto) na preostalih 50 000 USD. Poslodavac bi i dalje plaćao 1,45 posto za cijeli raspon prihoda.
Ako ste samozaposleni, platili biste standardnu poreznu stopu Medicare od 2,9 posto na bilo koji dohodak ispod praga i Dodatni porez na Medicare od 3,8 posto (2,9 posto + 0,9 posto) na svaki prihod preko praga.
Porez na neto ulaganja
Sljedeći porez dodan Zakonom o pristupačnoj skrbi je Porez na neto ulaganja (NIIT), također poznat kao Prirez na doprinos Medicareu iz neostvarenog dohotka. Primjenjuje se na ljude koji zarađuju iznad sljedećih razina MAGI i koji imaju prihod od ulaganja:
- Samac ili glava kućanstva - 200.000 USD
- Oženjeni podnošenje zajednički - 250.000 USD
- Oženjen podnošenje odvojeno - 125.000 USD
- Kvalificirana udovica s uzdržavanim djetetom - 250 000 USD
U osnovi je to porez na Medicare od 3,8 posto koji se primjenjuje na vaš neto prihod od ulaganja. To može uključivati određene rente, kapitalne dobitke, dividende, prihode od najma i tantijeme. NIIT se posebno ne odnosi na plaće, dohodak od samostalne djelatnosti, alimentaciju, mirovine, raspodjelu računa za umirovljenje, naknade za socijalno osiguranje, kamate oslobođene poreza ili naknade za nezaposlenost.
Dodatni porez na Medicare razlikuje se od NIIT-a jer se ne odnosi na neto prihod od ulaganja. Međutim, Porezna uprava navodi da je moguće da biste se mogli suočiti s oba poreza.
Oporezivat ćete se NIIT-om na temelju manjeg iznosa vašeg neto prihoda od ulaganja ili iznosa za koji premašite prag MAGI.
Kako bi američki zakon o zdravstvenoj zaštiti izmijenio oporezivanje Medicare
Ranije verzije Američkog zakona o zdravstvenoj zaštiti (AHCA), kasnije nazvanog Zakonom o pomirenju s boljom skrbi (BCRA), imale su za cilj smanjenje poreza Medicare uklanjanjem Dodatnog poreza Medicare i poreza na neto ulaganja. To je pokrenulo značajnu raspravu o poreznim olakšicama za bogate.
Zajednički odbor za oporezivanje tvrdi da bi ukidanje Dodatnog poreza na Medicare smanjilo savezne prihode za 117 milijardi dolara do 2026. S manje dolara koji ulaze u Medicare Trust Fund, Medicare će potrošiti svoje financiranje do 2025, tri godine ranije nego što se očekivalo. To je u izravnoj suprotnosti sa Zakonom o pristupačnoj skrbi koji je zapravo produljio solventnost Medicare za 11 godina.
Financijska izvješća također pokazuju da većina Amerikanaca vjerojatno neće imati koristi od ove porezne promjene. Zapravo, milijunaši bi dobili 79 posto svih smanjenja poreza. Do 2025. godine milijunaši bi profitirali s prosječnom uštedom od 50.000 USD godišnje, multimilijunaši do 250.000 USD godišnje, a vodećih 400 zarađivača čak 7 milijuna USD godišnje.
Ljudi koji zarađuju manje od 200 000 USD ili bračni parovi manje od 250 000 USD ne bi vidjeli promjene u njihovom oporezivanju.
Zapravo, ne samo da bi se građani s niskim i srednjim prihodima i dalje oporezivali po istoj stopi, nego bi mnogi milijunaši zapravo plaćali nižu poreznu stopu od Amerikanaca koji zarađuju manje nego što zarađuju. To je zato što bogataši velik dio svojih dolara zarađuju neoporezivim dohotkom. Budući da taj dio dohotka više ne bi oporezivao NIIT, oni mogu ubirati velike nagrade.
Kao što je u početku predstavljeno, Američki zakon o zdravstvenoj zaštiti / Zakon o boljoj skrbi za pomirenje nepravedno bi oporezivao Amerikance smanjujući financiranje Medicare, zdravstvenog programa potrebnog za naše najstarije i najbolesnije građane. Dana 13. srpnja 2017., kao odgovor na negodovanje javnosti, GOP je objavio novu verziju Zakona o pomirenju s boljom skrbi koja je odgodila ukidanje tih poreza. U konačnici, zakon nije usvojen.
Riječ iz vrlo dobrog
Financiranje saveznog zdravstvenog programa ima svoju cijenu - idealno pravednu prema svim njegovim sastavnicama. Porez Medicare na snazi je od 1966. godine, a dodani su dodatni porezi tijekom godina. Cilj je bio povećati financiranje Medicarea i omogućiti Amerikancima da daju doprinos prema svojim mogućnostima.
