Intramedularne (IM) šipke koriste se za poravnavanje i stabiliziranje prijeloma. IM šipke umetnute su u kanal koštane srži u središtu dugih kostiju ekstremiteta. Na primjer, mogu se koristiti u bedrenoj kosti (bedrena kost) ili potkoljenici (potkoljenična kost). Zovu se i intramedularni nokti.
ERproductions Ltd. / Brand X Pictures / Getty ImagesJedna od značajnih prednosti IM šipki u odnosu na druge metode fiksiranja prijeloma jest ta da IM šipke dijele opterećenje s kosti, umjesto da u potpunosti podupiru kost. Zbog toga pacijenti mogu brže koristiti ekstremitet.
IM šipke ne mogu se koristiti za sve prijelome, a često postoje povezane pritužbe na bol i druge simptome na mjestu na kojem su umetnute IM šipke. Inače, IM šipka je dizajnirana da zauvijek ostane u vašoj kosti.
Iscjeljivanje kostiju i intramedularni štapići
Važno je napomenuti da ove vrste implantata zapravo ne ubrzavaju zacjeljivanje kostiju i ne zauzimaju mjesto zacjeljivanja kostiju. Bilo koji metalni implantat koji se koristi za stabilizaciju prijeloma dizajniran je da drži prijelom u pravilnom poravnanju dok se odvija normalan postupak zacjeljivanja.
Iako zacjeljivanje kostiju možda neće ubrzati, neke IM šipke dizajnirane su tako da imaju dovoljnu snagu za podnošenje tereta tijela, i zato ljudi često mogu staviti težinu na ekstremitet prije nego da morate pričekati potpuno zacjeljivanje kosti .
Upotreba intramedularnih šipki
Fraktura osovine bedrene kosti (slomljena bedrena kost) često se liječi intramedularnim noktima. Obično su štapovi izrađeni od titana, a dolaze u različitim duljinama i promjerima kako bi odgovarali pacijentima različite dobi i visine. Naređuje se mali rez na kuku ili na koljenu i štap se umeće u kanal srži. Pomoću vijaka drže se na položaju na svakom kraju.
Prijelomi potkoljenične kosti također se često liječe intramedularnim noktima. Umeće se niz kanal srži tibije od koljena, prelazeći područje prijeloma za fiksaciju u punoj dužini. Na oba kraja postavljaju se vijci kako bi se zadržao u položaju tijekom zacjeljivanja. Štap osigurava da će se položaj održavati bolje od pukog lijevanja ili vanjske fiksacije. Međutim, to se obično izbjegava u djece jer bi štap prelazio ploče rasta kostiju i mogao utjecati na duljinu noge.
Intramedularne šipke mogu se također koristiti u slučajevima metastatske bolesti kostiju kod raka za fiksiranje i podupiranje kosti nakon uklanjanja tumora. To se može učiniti za kosti kojima prijeti prijelom.
U genetskom poremećaju osteogenesis imperfecta ili bolesti krhkih kostiju, kirurški zahvat može se koristiti za sprečavanje prijeloma i progresivne deformacije dugih kostiju. Teleskopske šipke mogu se koristiti za rastuću djecu. Oni se produljuju kako kost raste.