Phyllodes tumori su rijetki tumori dojke koji se javljaju u vezivnom tkivu dojke. Ti sarkomi svoje su ime dobili po obliku rasta u obliku lišća (fullonznači list na grčkom). Tumori filode brzo rastu, ali obično su benigni. Neki, međutim, mogu biti zloćudni ili se pretvoriti u rak dojke, kao što je stvarnost u jednom od pet slučajeva.
Ti tumori čine 0,3% do 0,9% tumora dojke.Većina žena kojima je dijagnosticiran tumor filode u premenopauzi je (najčešće u 40-ima). U rijetkim slučajevima adolescentnim djevojkama može se dijagnosticirati ova vrsta tumora dojke. Vrlo su rijetki kod muškaraca.
Također poznat kao
Tumori filode se nazivaju i cistosarkom filode i filoidi tumori.
Simptomi
Tumori filode obično se predstavljaju kao čvrste, glatke kvržice na dojkama. Ova vrsta tumora dojke raste vrlo brzo - toliko da kvržica može postati primjetno veća za nekoliko tjedana. Koža dojke na tumoru može postati crvenkasta i topla na dodir.
Ako primijetite jedan tijekom pregleda dojke, trebali biste ga što prije pregledati. Neliječeni tumori filode mogu probiti kožu i stvoriti čir.
Ostali simptomi mogu uključivati one uočene kod karcinoma dojke općenito, uključujući:
- Oticanje djelomično na cijeloj ili dijelu dojke
- Bolovi u bradavicama ili dojkama
- Bradavica okrenuta prema unutra
- Nadraživanje ili uguravanje kože (tekstura narančine kore)
- Crvenilo, ljuštenje i zadebljanje kože bradavica ili dojki
- Iscjedak iz bradavica (osim majčinog mlijeka)
- Kvržica ispod pazuha
Uzroci
Uzroci tumora filode nisu poznati. Čini se da su sve češći kako ljudi stare. Određeni čimbenici mogu pridonijeti rastu ovih tumora, uključujući:
- Biti žensko
- Ozljeda dojke
- Povećana razina ženskog hormona estrogena
- Dojenje
- Trudnoća
Li-Fraumeni sindrom, naslijeđeno genetsko stanje, također povećava rizik od tumora filode.
Dijagnoza
Budući da su tumori filode u prezentaciji slični fibroadenomima (tj. Čvrsti, dobro definirani), ta se dva stanja često zamjenjuju.
Nažalost, ni mamograf ni ultrazvuk dojke ne mogu jasno razlikovati to dvoje (bez obzira je li tumor filode, ako postoji, karcinom ili ne). Dapače, potrebna je ekscizijska biopsija.
Ekscizijska biopsija
Stanice biopsije iglom mogu se testirati u laboratoriju, ali rijetko daju jasnu dijagnozu jer mogu nalikovati karcinomima i fibroadenomima. Zbog toga je potrebna ekscizijska biopsija. Uklanja cijelu kvržicu (ili područje abnormalnog tkiva) i dio normalnog, zdravog tkiva za testiranje.
Nakon uzimanja uzorka, patolog će tkivo pogledati pod mikroskopom i klasificirati tumor kao jedno od sljedećeg:
Između benignog i malignog; ima karakteristike obje vrste i potencijal da postane karcinom
Liječenje
Kirurški zahvat je standardni tretman za uklanjanje tumora filode. Ova vrsta tumora ne reagira dobro na kemoterapiju ili hormonalnu terapiju, iako bi zračenje moglo biti korisno.
Ako je tumor relativno mali i dobroćudan, može se ukloniti lumpektomijom. Veliki benigni tumori mogu zahtijevati mastektomiju kako bi se uklonio i tumor i čisti rub tkiva dojke.
Maligni tumori uklanjaju se širokom lokalnom ekscizijom (WLE) ili mastektomijom kako bi se uklonilo što više zahvaćenog tkiva. Liječnik vam može predložiti i terapiju zračenjem kako se rak ne bi vratio.
Prognoza
Sve u svemu, prognoza za benigne tumore filode je vrlo dobra. Istraživanja pokazuju stopu recidiva od 8%.
Za ljude koji imaju granične ili maligne tumore filode, prognoza može varirati, ali je općenito pozitivna; većina slučajeva može se izliječiti pravilnim liječenjem. Međutim, moguće je da stanice ostanu nakon operacije, što uzrokuje ponovni nastanak tumora i samo nekoliko godina nakon operacije. Liječnik će preporučiti pomno praćenje, uključujući redovite mamografije, kako bi se pazilo na recidiv tumora.
Maligni tumori mogu metastazirati na plućima, kostima, jetri i zidu prsnog koša. Ipak, malo slučajeva napreduje na ovaj način, iako mogu biti zahvaćeni limfni čvorovi.
Riječ iz vrlo dobrog
Ako primijetite nove znakove ili simptome tijekom samopregleda dojke nakon uklanjanja tumora filode, dobro je odmah se obratiti liječniku. Iako se tumori filode mogu ponoviti, oni se često ne događaju, pa biste trebali procijeniti postoje li mogući uzroci promjena u dojkama.