PSEUDOEKSFOLIJACIJSKI GLAUKOM (PXF)

Uzroci

Kod pseudoeksfolijacijskog glaukoma dolazi do abnormalnog nakupljanja proteina u drenažnom sustavu i tekućina se nakuplja, povećavajući očni tlak. Na kraju, ovaj pritisak uzrokuje oštećenje vidnog živca. Neki ljudi razvijaju pseudoeksfolijativni sindrom u kojem se oslobađa abnormalna količina proteina, ali čini se da nema povećanja očnog tlaka. Pedeset posto ljudi s pseudoeksfolijativnim sindromom razvija eksfoliativni glaukom. Svi ljudi koji imaju pseudoexfoliativni sindrom smatraju se sumnjičavima u razvoju glaukoma. Sindrom pseudoeksfolijacije zapravo je sistemsko stanje, što znači da je ovaj abnormalni protein prisutan i u cijelom tijelu. Postoji veza između pseudoeksfoliacije i kardiovaskularnih bolesti, moždanih udara i gubitka sluha.

Dijagnoza

Općenito se mora obaviti sveobuhvatan pregled oka. Tijekom pregleda oka vaše će se zjenice proširiti. Često, ako osoba ima pseudoeksfolijaciju, na kristalnoj leći oka odmah iza irisa mogu se vidjeti bijeli, ljuskavi, fleke proteinskog materijala. Ovaj pahuljasti materijal također se može naći na granici zjenice i u kutu oka (kut koji rožnica čini s irisom.)

Ako to vidi očni liječnik, on ili ona će izvršiti gonioskopiju. Gonioskopija je test u kojem se posebno ručno zrcalo postavlja izravno na oko. Gonioskopija se koristi za ispitivanje kuta oka gdje trabekularna mrežica filtrira tekućinu iz oka. Zatim će liječnik ispitati unutarnje strukture oka s posebnim naglaskom na inspekciju veličine, boje i oblika očnog živca. Zatim će se izvršiti kompjuterizirani test vidnog polja za analizu cjelokupnog vidnog polja, tražeći određena mjesta na kojima se glaukom nastoji rano razviti.

Osobe s pseudoeksfolijacijom imaju mrenu prije nego što je normalno. Katarakta je zamućenje očne leće koje se javlja kod ljudi kako stare.

Zašto se naziva glaukom pilinga "Pseudo"?

Stanje se naziva pseudoeksfolijativni glaukom jer se pravi eksfolijativni glaukom čini vrlo sličnim, ali pahuljice na leći iz stare su profesionalne opasnosti od puhača stakla. Toplina uzrokuje ljuštenje prednjeg dijela kapsule u kojem se zadržava očna leća i stvara bijeli ljuskavi materijal sličan onome koji se nalazi kod pseudoeksfolijacijskog sindroma. Sindrom pseudoeksfolijacije povećava se s godinama i, unatoč klasičnoj povezanosti sa zanimanjima koja uključuju jaku vrućinu, većina slučajeva je idiopatska. U

Kako se pseudoeksfolijacijski glaukom razlikuje od glaukoma otvorenog ugla?

Glaukom s otvorenim kutom obično se razvija vrlo sporo, obično tijekom mnogih godina. Budući da je to tako spor proces, neko vrijeme može proći nedijagnosticiranje, jer obično nema simptoma. Ako se redoviti pregledi za glaukom ne događaju redovito, on može godinama biti neobrađen.

Pseudoeksfoliativni glaukom znatno se razlikuje jer očni tlak raste puno brže, što potencijalno može brže dovesti do gubitka vida. Očni tlak ima tendenciju da raste puno brže, a stanje brže napreduje. Uobičajeno liječenje glaukoma obično ne uspijeva kod pseudoeksfolijativnog glaukoma. Obično postoji potreba za kirurškom intervencijom ranije u procesu bolesti.

Tretmani

Pseudoexfoliation glaukom tretira se na sličan način kao i glaukom s otvorenim kutom. Prvo, većina očnih liječnika propisuje topikalne ljekovite kapi za oči koje se ukapaju u oko kako bi smanjili očni tlak na sigurnu razinu. Ako lijekovi nisu dovoljni, tada se pokušavaju laserski i kirurški postupci.