Bitna je dobra komunikacija s liječnikom (ili stomatologom ili bolnicom). Prepoznavši to, autori Zakona o Amerikancima s invaliditetom (ADA) uključili su određeni jezik u vezi s pristupom komunikaciji za gluhe i nagluhe osobe. Unatoč tome, zabilježeni su brojni slučajevi neuspjeha (ili potpunog odbijanja) medicinskih ustanova da pruže prevoditelje za znakovni jezik.
Dean Mitchell / Getty ImagesNaslov III ADA
Naslov III ADA obuhvaća pristup mjestima javnog smještaja. Potpoglavlje III - Javni smještaji i usluge koje obavljaju privatne osobe, Odjeljak 12181, Definicije, kaže da se sljedeći primjeri privatnih subjekata smatraju javnim smještajem:
praonica rublja, kemijska čistionica, banka, brijačnica, kozmetički salon, putnička usluga, servis popravke cipela, sprovodnica, benzinska postaja, ured računovođe ili odvjetnika, ljekarna, ured osiguranja, profesionalni ured davatelja zdravstvene zaštite, bolnica ili uspostavljanje ostalih usluga;
Nadalje, tumačenje naslova III Ministarstva pravosuđa navodi da:
Mjesta javnog smještaja uključuju ... liječničke ordinacije, bolnice, ...
Isto tumačenje kaže da javni smještajni objekti moraju "pružati pomoćna pomagala kad je to potrebno kako bi se osigurala učinkovita komunikacija, osim ako ne dođe do pretjeranog tereta ili temeljne promjene." (Temeljna promjena znači da bi imala značajan utjecaj na poslovanje. Na primjer, liječnik više neće moći pružati medicinsku njegu).
Kada je potreban prevoditelj?
"Pomoćno pomagalo" kako je definirano ADA-om znači "kvalificirani tumači ili druge učinkovite metode stavljanja slušno dostupnih informacija na raspolaganje osobama koje su gluhe ili nagluhe." Alternativne metode podrazumijevaju tehnike poput pisanja naprijed-natrag na papir ili pomoću kompjuteriziranih sredstava komunikacije. Pa kad je potreban tumač? Na ovo pitanje najbolje odgovara Priručnik za tehničku pomoć Ministarstva pravosuđa ADA.
Priručnik za tehničku pomoć ADA odgovara na pitanje "Tko odlučuje koju vrstu pomoćne pomoći treba pružiti?" navodeći da je mjesto javnog smještaja, na pr. liječnička ordinacija, donosi "konačnu odluku" o tome koju metodologiju koristiti,sve dok odabrana metoda rezultira učinkovitom komunikacijom. Može doći do neslaganja oko toga što čini učinkovitu komunikaciju. Priručnik za tehničku pomoć navodi:
Liječnik mora dobiti priliku da se posavjetuje s pacijentom i samostalno procijeni koja je vrsta pomoćne pomoći, ako postoji, potrebna kako bi se osigurala učinkovita komunikacija. Ako pacijent vjeruje da odluka liječnika neće dovesti do učinkovite komunikacije, tada pacijent može osporiti tu odluku prema Glavi III pokretanjem parnice ili podnošenjem žalbe Ministarstvu pravosuđa.
Priručnik za tehničku pomoć sadrži konkretne primjere kada je prevoditelj potreban naspram kada tumač nije potreban. Dodatak Priručniku za tehničku pomoć iz 1994. navodi dva primjera. U prvom primjeru, gluha osoba odlazi liječniku na rutinski pregled; bilješke i geste smatraju se prihvatljivima. U drugom primjeru, ista je gluha osoba upravo imala moždani udar i treba joj temeljitiji pregled; tumač se smatra potrebnim jer je komunikacija dublja.
Dobivanje liječnika, stomatologa, bolnica da se pridržavaju
Jedna od prepreka za dobivanje tumača je odredba o "nepotrebnom teretu". Da bi se borilo protiv toga, Nacionalno udruženje gluhih (NAD) putem interneta ima informativni list koji kaže gluhim osobama da unaprijed obavijeste pružatelje zdravstvenih usluga o terminima da im treba prevoditelj. Uz to, navodi se da zdravstveni radnik mora platiti prevoditelja čak i ako su troškovi prevoditelja veći od troškova posjeta. Na dnu informativnog lista nalazi se veza za kontaktiranje NAD-ovog centra za pravo i zagovaranje ako je potrebna dodatna pomoć. Povezana, duža informativna lista o NAD-u, Pitanja i odgovori za pružatelje zdravstvenih usluga, sadrži i druge važne informacije, poput činjenice da se troškovi tumača za liječnika mogu pokriti poreznom olakšicom.
Slučajevi posredničkog tumača
Ministarstvo pravosuđa ima program ADA posredovanja, gdje stranke pregovaraju o međusobno prihvatljivom rješenju. Ovi sažeti primjeri posredovanih slučajeva koji uključuju prevoditelje u medicinskim ustanovama dati su na stranici ADA programa posredovanja:
- Liječnik koji je odbio platiti prevoditelja pristao je angažirati prevoditelje.
- Drugi liječnik pristao je platiti prevoditelje i održavati popis kvalificiranih prevoditelja koje treba pozvati.
Predmeti ADA s tumačima
Ministarstvo pravosuđa objavljuje vijesti o slučajevima prava na invaliditet na njihovoj stranici vijesti Odjela za prava osoba s invaliditetom, koja sadrži primjere slučajeva koji uključuju liječnike, stomatologe i bolnice. Ispod su sažeti pronađeni primjeri.
- Kolovoz 2015: Kalifornijska bolnica namiruje se i pristaje pružiti prevoditelje i usluge za ljude koji su gluhi ili nagluhi.
- Prosinac 2014.: Zdravstveni sustav u Illinoisu nagodio se i pristao pružiti pomoćna pomagala i usluge, uključujući prevoditelje, gluhim ili nagluhim osobama.
- Ožujak 2012.: Bolnica u Iowi nastanjuje se i pristaje pružiti pomoćna pomagala i usluge pacijentima ili suputnicima koji su gluhi ili nagluhi, a tužba je tvrdila da se gluha žena morala osloniti na svog 7-godišnjaka kćer da pruži tumačenje, što rezultira zbrkom oko medicinskih postupaka.
- Veljača 2012.: Zdravstveni sustav u Michiganu nagodio se i pristao pružiti pomoćna pomagala i usluge pacijentima i suputnicima koji su gluhi ili nagluhi. U pritužbi se navodi da zdravstveni sustav nije osigurao prevoditelje za gluhe pacijente u stacionarnoj psihijatrijskoj ustanovi, kao ni za članove obitelji pacijenta koji su također bili gluhi.