Poremećaj pigmentacije kože zdravstveno je stanje koje utječe na boju kože. Pigment melanin izrađuju specijalizirane stanice kože nazvane melanociti. Oni su ono što koži daje boju. U slučaju da se melanociti oštete ili ne mogu stvoriti melanin, boja kože se može promijeniti. Nedostatak pigmenta može utjecati na jedno malo područje tijela ili na cijelo tijelo, ovisno o uzroku i napredovanju poremećaja. Poremećaji pigmentacije kože mogu biti uzrokovani raznim zdravstvenim problemima. Neke specifične bolesti koje uzrokuju promjenu boje kože uključuju melazmu, albinizam i vitiligo.
Promjena boje kože: uzroci i tretmanifotograf / Getty Images
Vrste poremećaja pigmentacije kože
Postoje mnoge vrste poremećaja pigmentacije kože. Neki se mogu javiti zbog drugih osnovnih zdravstvenih stanja poput Addisonove bolesti.
Albinizam
Albinizam je genetski poremećaj uzrokovan nedostacima u genima koji pružaju upute o proizvodnji melanina.Nekoliko genetskih nedostataka čini tijelo nesposobnim za proizvodnju ili distribuciju melanina.
Glavni simptom albinizma je nedostatak boje u kosi, koži ili očima. Ovi simptomi mogu utjecati na cijelo tijelo ili samo na male dijelove kože. U nekim će slučajevima osoba s albinizmom imati boju kose, kose i očiju, ali bit će svjetlija od uobičajene. Ostali simptomi albinizma mogu uključivati probleme s vidom, kao što su:
- Prekrižene oči
- Povećana osjetljivost na svjetlost
- Nehotični brzi pokreti očiju
- Oštećen vid ili totalna sljepoća
Postoje različite vrste i podtipovi albinizma, a svi su oni uzrokovani različitim genetskim nedostacima. Okulokutani albinizam (OCA) najteži je oblik i ima nekoliko podtipova. U slučaju prvog podtipa, OCA1, defekt se javlja u enzimu tirozinazi. Ostali geni koji su pogođeni su gen OCA2, gen TYRP1 i protein SLC45A2. OCA1 je najteži oblik.
Očni albinizam oblik je stanja uzrokovan mutacijom X kromosoma, a simptomi se vide samo u očima. Pigment u koži i kosi obično je normalan, ali irisu i mrežnici nedostaje pigmentacije, što rezultira problemima s vidom.
Albinizam također mogu biti uzrokovani određenim nasljednim sindromima. Hermansky-Pudlakov sindrom povezan je s okulokutanim albinizmom, a uzrokovan je mutacijama jednog od osam specifičnih gena koji sudjeluju u proizvodnji melanina. Ovo stanje ima iste tipične simptome albinizma, ali može imati i druge simptome kao što su problemi zgrušavanja krvi, plućna fibroza i upala debelog crijeva.
Kada imate potpuni ili djelomični nedostatak pigmenta u fizičkim svojstvimaNe postoji lijek za albinizam, ali postoje mogućnosti liječenja za ublažavanje simptoma. Tijek liječenja ovisit će o ozbiljnosti albinizma. Potreban je zaštitni pristup. Oni s albinizmom moraju zaštititi oči i kožu od sunca zaštitnom kremom, pokrivajući se dok su na suncu kako bi izbjegli izlaganje i nose sunčane naočale. Onima koji imaju simptome koji utječu na vid često se propisuju naočale, a u ozbiljnijim slučajevima može se obaviti operacija očnih mišića radi ispravljanja brzih pokreta oka.
Problemi s vidom i albinizam
Neki ljudi s albinizmom mogu imati problema s očima, vidom i osjetljivošću na svjetlost. Ako imate bilo kakvih problema s očima i imate albinizam, važno je posjetiti oftalmologa da vam pregleda oči.
Melazma
Melazma je čest poremećaj pigmentacije kože. Također se naziva kloazmom ili maskom trudnoće, a većina dokumentiranih slučajeva poremećaja nalazi se kod žena, a vjerojatnije je da će se melasma pojaviti i kod osoba s tamnijim tonovima kože.
Glavni simptomi melazme su smeđe ili sive mrlje obojenja kože na licu, no također mogu biti zahvaćena i područja tijela koja su često izložena suncu. Flasteri su obično simetrični s obje strane lica ili tijela i tamniji su od prirodnog tona kože. Boja ne predstavlja nikakav zdravstveni rizik, ali mnogi će ljudi s tim stanjem potražiti liječenje iz kozmetičkih razloga.
Stvarni uzrok melazme nije poznat. Smatra se da su oni s tamnijim tonovima kože možda osjetljiviji na poremećaj jer je njihova aktivnost melanocita veća nego u onih s svjetlijim tonovima kože.
Uobičajeni pokretači stanja uključuju:
- Izlaganje suncu
- Hormonske promjene poput onih koje se javljaju tijekom trudnoće
- Određeni proizvodi za njegu kože
Ako je melasma uzrokovana određenim okidačem, poput hormonalnih promjena, stanje će se samo po sebi razjasniti kad se hormoni vrate u normalu ili se okidač eliminira. Stanje može trajati cijeli život.
Prva linija liječenja melazme su lokalni lijekovi, koji uključuju:
- Hidrokinon u obliku losiona, gela, kreme ili tekućine za posvjetljivanje kože
- Tretinoin i kortikosteroidi koji pomažu pojačati osvjetljavajuće učinke hidrokinona
Ako lijekovi ne djeluju, mogu se obaviti određeni kozmetički postupci, poput derma- i mikrodermabrazije, kemijskog pilinga ili laserskog tretmana.
Kako se liječi melazmaPromjene pigmenta zbog oštećenja kože
Koža se može oštetiti, ostavljajući promjenu boje na dijelovima kože. Stvari poput rana i opeklina mogu uzrokovati dugotrajnu ili trajnu promjenu boje kože, ovisno o težini.
U slučaju opeklina, razina promjene boje kože ovisit će o težini opekline. Opekline drugog stupnja ili površinske opekline djelomične debljine obično će se pojaviti s promjenom boje kože, kao i najteža opeklina, opeklina trećeg stupnja. Simptomi promjene boje uzrokovane opeklinama uključuju:
- Hiperpigmentacija
- Hipopigmentacija
- Crvena, bijela ili ugljenisana koža
- Mjehurići
- Piling kože
- Oteklina
Veličina rane bit će odlučujući čimbenik kada su u pitanju promjene u pigmentaciji. Veća rana vjerojatno će rezultirati abnormalnom pigmentacijom zbog stvaranja ožiljnog tkiva, dok će manja rana vjerojatno zacijeliti bez ostavljanja ožiljaka. U slučaju da rana, velika ili mala, ostavlja ožiljke, ona će obično izgledati drugačije kako rana zacjeljuje.
Većina ožiljaka poznati su kao ravni ožiljci, a tijekom početnih faza zacjeljivanja oni će biti ružičasti ili crveni i blago izdignuti na koži. U nekim će se slučajevima ožiljak vratiti u normalni ton kože, ali u drugim slučajevima mogu izgledati svjetliji ili tamniji od prirodne boje kože.
Strije su također vrsta ožiljka koji mogu utjecati na pigmentaciju kože. Tipično su uzrokovani brzim rastom ili skupljanjem kože uočenim u trudnoći ili gubitkom i debljanjem. Kad se strije počnu stvarati, one su crvene, ljubičaste ili tamno smeđe i na kraju izblijede u bijelu ili srebrnu boju.
Ostale vrste promjene boje kože uključuju pjege i pjege na jetri koje su uzrokovane izlaganjem suncu i postupalnu hiperpigmentaciju koja može biti uzrokovana ožiljcima od ozljeda ili ožiljcima od akni.
Liječenje promjena pigmentacije kože uzrokovanih ranama uglavnom je neučinkovito. U slučaju opeklina mogu se koristiti transplantati kože, ali oni ostavljaju promjenu boje slijedeći postupak. Kako bi se minimalizirala pojava ožiljaka i potencijalna promjena boje:
- Neka ozljeda bude čista dok zacjeljuje
- Upotrijebite vazelin na rani dok zacjeljuje
- Prekrijte ranjeno područje zavojem i osigurajte da se svakodnevno mijenja
- Slijedite upute za uklanjanje šavova kako biste smanjili izgled budućeg ožiljka
- Koristite kremu za sunčanje na rani kako biste smanjili promjenu boje
Vremenom će ožiljci izblijedjeti, ali ne postoji učinkovit način za uklanjanje svih promjena boje koje ožiljci ostavljaju nakon ranjavanja kože.
Vitiligo
Vitiligo je poremećaj pigmentacije kože koji se razvija s vremenom. Otprilike 1% do 2% svjetske populacije ima vitiligo, a slučajevi su podjednako raspoređeni po svim rasnim skupinama. Iako nema štetnih učinaka na zdravlje, dokazano je da vitiligo uzrokuje psihološke tegobe kod onih koji žive s tim stanjem.
Glavni simptom vitiliga je potpuni gubitak pigmenta na koži što rezultira bijelim mrljama. Može se pojaviti na bilo kojem području tijela i utjecati na male ili velike dijelove kože. Najvjerojatnija mjesta za pojavu vitiliga su na područjima gdje je izlaganje suncu često, uključujući ruke, stopala, lice i ruke. Također može utjecati na usta, oči, prepone i genitalije. Dijelovi glave također mogu biti zahvaćeni, uglavnom tamo gdje su korijeni kose na tjemenu, au nekim slučajevima , kosa osobe može postati bijela ili sijeda. Ostali simptomi vitiliga uključuju:
- Svrbež i nelagoda u zahvaćenim područjima
- Gubitak boje u tkivima koja se postavljaju unutar nosa
- Posivljenje trepavica, obrva ili druge dlake na licu
Postoje dvije vrste vitiliga: nesegmentarni, koji se karakterizira kao simetrične mrlje koji se pojavljuju s obje strane tijela, i segmentarni, koji je lokaliziran i obično asimetrično utječe samo na jedno područje tijela. Segmentalni vitiligo nije tako uobičajen kao nesegmentarni vitiligo, iako je to tip koji se češće javlja kod djece.
Vitiligo se javlja kada imunološki sustav osobe počne napadati zdrave stanice, što ga čini autoimunom bolešću. Stanice koje su napadnute u slučaju vitiliga su melanociti, stanice koje proizvode melanin. Iako nije jasno što dovodi do toga da imunološki sustav uništava melanocite, povezan je s drugim autoimunim poremećajima kao što su Graveova bolest, Lupus i Pernicious anemi.
Iako stanje ne predstavlja nikakav zdravstveni rizik, mnogi ljudi liječenje traže iz kozmetičkih razloga. Mogućnosti liječenja uključuju:
- Dugotrajne boje na pogođenim područjima
- Lijekovi osjetljivi na svjetlost
- Terapija UV svjetlom
- Kortikosteroidne kreme za pokušaj vraćanja pigmenta
- Kirurgija
- Uklanjanje preostalog pigmenta iz kože
Kada posjetiti liječnika
Može biti teško odlučiti je li pitanje pigmentacije kože opravdano za posjet liječniku. Znat ćete kada posjetiti liječnika prateći promjenu boje, njezinu ozbiljnost i kako to utječe na vas. Ako nova promjena boje ne popusti, najbolje je rezervirati sastanak sa svojim liječnikom čak i ako vas to fizički ne muči. To će vam pomoći da isključite bilo kakve ozbiljne kožne bolesti i da vas puno brže krene na put liječenja.
Riječ iz vrlo dobrog
Suočavanje s poremećajem pigmentacije kože može biti teško, čak i ako ne nanosi nikakvu fizičku štetu zdravlju. Emocionalna borba može uzeti veliki danak na vašoj mentalnoj dobrobiti. Dobra vijest je da mnogi poremećaji pigmentacije kože nisu ozbiljni i s njima se lako može riješiti bilo putem tretmana ili korištenjem kozmetike i drugih krema za obnavljanje pigmentacije ili prikrivanjem flastera koje ne volite vidjeti. Važno je ostati pozitivan kad se suočite s poremećajem pigmentacije kože i zapamtiti da je sva koža lijepa.
