Ako imate kožnu reakciju na moderno cjepivo COVID-19, nemojte paničariti

Ljubaznošću Kimberly Blumenthal, dr. Med

Ključni za poneti

• Istraživači pozivaju na veću svijest o kožnim reakcijama koje se mogu pojaviti nekoliko dana nakon dobivanja cjepiva Moderna COVID-19.
• Iako su neugodne i neugodne, reakcije se obično povuku u roku od nekoliko dana i ne predstavljaju dugoročni zdravstveni rizik.
• Ako razvijete reakciju, istraživači preporučuju liječenje osnovnim antialergijskim lijekovima koji se prodaju bez recepta. Također naglašavaju da zabrinutost zbog kožne reakcije ne bi trebala spriječiti ljude da se cijepe.

U pismu uredniku objavljenom uNew England Journal of Medicine(NEJM) 3. ožujka 2021. istraživači su izvijestili o desetak ljudi koji su razvili eritem (crvenilo), otvrdnuće (oticanje), osjetljivost ili neku kombinaciju od tri na mjestu uboda između četiri i 11 dana nakon primanja prve doze cjepivo Moderna COVID-19.

Iako su neposredne reakcije na cjepiva COVID-19 česte, istraživači žele da ljudi znaju da se odgođene reakcije na koži mogu pojaviti i danima do tjedana nakon što dobiju injekciju.

Kako izgledaju reakcije?

Odgođene reakcije na koži često su nalikovale podignutim, crvenim rubovima koje uzrokuje ubod insekata. Međutim, prema indeksu uključenom u pismo, pojave reakcija bile su osjetno promjenjive.

Kimberly Blumenthal, dr. Med., Vodeća autorica rada i suvoditeljica programa kliničke epidemiologije u odjelu za reumatologiju, alergiju i imunologiju u općoj bolnici u Massachusettsu, kaže Verywellu da kožne reakcije mogu biti „velike i do 20 centimetara, zauzimajući veći dio nadlaktice «. Međutim, područja mogu biti i mnogo manja.

Koliko traje reakcija?

Iako su kratkotrajne, ove kožne reakcije mogu uzrokovati značajnu nelagodu i "vjerojatno će stvoriti zabrinutost kod pacijenata i zahtjeve za procjenu", pišu istraživači, prepričavajući slučaj u kojem je reakcija zamijenjena s bakterijskom infekcijom celulitisom i liječena antibioticima.

S obzirom na znatan potencijal zabune, istraživači pozivaju na povećanu kliničku svijest o ovim kožnim reakcijama kako bi se izbjeglo nepotrebno dijagnostičko ispitivanje i liječenje.

Autori se nadaju da će njihovo pismo pomoći pacijentima i liječnicima da prepoznaju te reakcije ako i kada se pojave.

Što ovo znači za vas

Ako dobijete cjepivo Moderna COVID-19, mala je šansa da biste mogli razviti kožnu reakciju. Ako imate svrab, oteklinu ili osjetljivost na mjestu ubrizgavanja u danima nakon primanja bilo koje doze cjepiva, nemojte paničariti. Oteklina se obično smanjuje za otprilike dva do 11 dana. Kako bi ublažili simptome, stručnjaci preporučuju uzimanje antihistaminika i korištenje lokalnog steroida za svrbež, otekline i crvenilo. Također možete primijeniti led za oticanje i bol na mjestu pucnjave.

Koliko su česte reakcije?

Reakcije su prvi put uočene tijekom faze 3 kliničkog ispitivanja cjepiva Moderna. U studiji objavljenoj uNEJMu veljači 2021. istražitelji su izvijestili da je 12.765 (84,2%) od 15.168 sudionika koji su primili cjepivo, a ne placebo, razvili trenutnu kožnu reakciju nakon primanja prve doze cjepiva.

Suprotno tome, 244 (0,8%) razvilo je odgođenu kožnu reakciju - definiranu kao kožnu reakciju koja se pojavi osam ili više dana kasnije - nakon dobivanja prve doze, a 68 (0,2%) razvili su odgođenu kožnu reakciju nakon dobivanja druge doze. U

Reakcije mogu biti češće nego što pokazuju statistike

Rebecca Saff, dr. Med., Dr. Vodeća autorica izvještaja i direktorica odjela za alergije u odjelu za alergije i kliničku imunologiju u odjelu za reumatologiju, alergiju i imunologiju u općoj bolnici Massachusetts, kaže Verywellu da su u ispitivanju "nuspojave, uključujući lokalne štetne simptome, zatraženi su sedam dana nakon davanja cjepiva, a neželjeni 28 dana nakon cjepiva, što znači da su mnoge blaže reakcije mogle propustiti ako su bile nakon sedmog dana. "

Statistika sugerira da je mala manjina ljudi - manje od jednog na 100 - u opasnosti. Međutim, stvarni postotak je vjerojatno veći.

U pismu su istraživači opisali kako i kada se kožna reakcija očituje kod ljudi u dobi između 31 i 61 godine - od kojih je većina bila bijela i ženska. Autori su objasnili da im je mali uzorak ograničio sposobnost prepoznavanja bilo kakvih razlika u pojavi reakcije između rasa i etničkih grupa.

"Vidjeli smo reakcije na različitim tonovima kože, ali nismo vidjeli nikakve reakcije na tamnoj koži", kaže Saff. "Još uvijek regrutujemo dobrovoljce u svoj registar i nadamo se da ćemo moći regrutirati raznoliku skupinu sudionika kako bismo mogli razumjeti reakcije na cijeloj koži tonove. "

Zašto se događaju kožne reakcije?

Na temelju rezultata biopsije kože, najbolja pretpostavka istraživača je da su kožne reakcije vjerojatno uzrokovane odgođenom preosjetljivošću posredovanom T-stanicama - intenzivnim imunološkim odgovorom koji započinje najmanje 12 sati nakon kontakta s patogenom ili alergenom, što znači zaraznu ili nadražujuću tvar.

"Imamo puno stvari koje kasne s preosjetljivošću, poput ekcema, kontaktnog dermatitisa, uobičajenih antibiotskih osipa", kaže Blumenthal. "Možda su u pitanju genetski čimbenici - znamo da genetika može predstavljati rizik za određene reakcije T-stanica na droge - ali inače ne razumijemo u potpunosti zašto netko ima odgovor, dok drugi ne [ima] većinu lijekova i cjepiva. "

Što učiniti ako imate reakciju

Zabrinutost zbog kožne reakcije ne bi vas trebala odvratiti od primanja COVID-19 cjepiva. Ako ga ipak razvijete, nemojte paničariti. Iako vam može uzrokovati nelagodu, vjerojatno nije ozbiljna i trebala bi se sama riješiti u kratkom vremenu (prema studiji oko dva do 11 dana).

Ako simptome teško podnosite, Saff za olakšanje preporučuje nekoliko osnovnih kućnih lijekova i lijekove koji se prodaju bez recepta. Točnije, "preporučili bismo uzimanje antihistaminika poput feksofenadina ili cetirizina i upotrebu lokalnog steroida za svrbež, oticanje i crvenilo", kaže Saff. "Led također može biti koristan za oticanje i bol na mjestu."