Rak jajovoda je bolest koja zahvaća kanale koji spajaju jajnike s maternicom, što omogućuje transport jajašaca iz jajnika u maternicu. Rak jajovoda je relativno rijedak, čineći između 0,1% i 1,8% svih karcinoma ženskih spolnih organa. Zbog rijetkosti i nespecifičnosti mnogih simptoma, često se propušta dok maligni tumor ne uznapredovati.
Moyo Studio / Getty ImagesSimptomi
Simptomi raka jajovoda vrlo su nejasni i tipični su za mnoga druga ginekološka stanja. To je izuzetno neobičan rak, pa će, u većini slučajeva, simptomi biti povezani s drugim manje ozbiljnim stanjima. Najčešći simptomi raka jajovoda uključuju vaginalni iscjedak, bol u zdjelici, abnormalno krvarenje i zdjeličnu masu.
Ispuštanje iz rodnice
Izlučevine iz rodnice koje su bijele, bistre ili obojene ružičastom (krvlju) mogu biti simptom raka jajovoda. Međutim, mnogo je vjerojatnije da je uzrokovano nečim daleko manje ozbiljnim.
Ako imate ovu vrstu iscjetka iz rodnice, možete očekivati da će liječnik obrisati vaginu i izvršiti mikroskopski pregled uzorka. Ovisno o tome kada je napravljen zadnji Papa test, liječnik će možda htjeti da i vi napravite jedan.
Bolovi u trbuhu ili zdjelici
Rastući tumor u jajovodu može se pritisnuti na stijenke cijevi i uzrokovati bolove u trbuhu. Ako se ne liječi, rak se može proširiti zidovima jajovoda i na kraju u zdjelicu (donji dio trbuha) i trbuh.
Budući da je rak jajovoda rijetkost, a bolovi u zdjelici česti kod mnogih drugih stanja, ovaj simptom ne postavlja neposredne zastave za bolest. Bol u zdjelici koja je trajna i traje dva tjedna svakako mora procijeniti vaš liječnik. Ako imate bolove u zdjelici, vaš će liječnik htjeti znati:
- Kad se pojavi bol
- Ono što kod vas izaziva bol
- Što uzimate za ublažavanje bolova
Abnormalno vaginalno krvarenje
Abnormalno vaginalno krvarenje može se dogoditi s rakom jajovoda. Vaginalno krvarenje smatra se nenormalnim kada se javlja između razdoblja, nakon seksa ili tuširanja ili ako imate vrlo obilne menstruacije. Bilo koja vrsta vaginalnog krvarenja u žena u postmenopauzi je abnormalna.
Bol u zdjelici, iscjedak i zdjelična masa najčešći su simptomi prisutni kada ženama dijagnosticira rak jajovoda. Međutim, ti se simptomi rijetko uopće pojavljuju.
Misa zdjelice
Masa zdjelice koja se može osjetiti tijekom pregleda zdjelice važan je simptom, ali često može biti povezana s benignim stanjima, poput cista na jajnicima. Ako se tijekom pregleda otkrije zdjelična masa, liječnik će htjeti pratiti i druge testove, poput ultrazvuka, računalne tomografije (CT) ili magnetske rezonancije (MRI) kako bi prikupio više informacija o masi.
Karakteristični znakovi raka jajovoda u slikovnim istraživanjima uključuju prepoznatljivu masu u obliku kobasice s dokazima nakupljanja vode u jajovodima (hidrosalpinx) ili maternici (hidrometra).
Upravo ta nakupina vode u konačnici stvara zdjeličnu masu koju mnoge žene osjećaju i ponekad vide ispod kože.
Rizici
Bolest je rijetka i nema puno konačnih podataka o njezinim uzrocima i čimbenicima rizika. Žene koje su naslijedile mutirani gen BRCA imaju povišen rizik od razvoja raka jajovoda.
Status menopauze može igrati ulogu u upravljanju simptomima i dijagnostičkom procesu raka jajovoda. Znamo da se rak jajovoda najčešće vidi kod žena bijele rase u postmenopauzi između 50 i 60 godina. Rjeđe bolest može zahvatiti žene manjina, kao i one mlađe i starije od dobne skupine od 50 do 60 godina.
Žene u postmenopauzi koje imaju nenormalno vaginalno krvarenje zahtijevaju temeljitu i pravodobnu procjenu. Iako vaginalno krvarenje u žene u postmenopauzi ne ukazuje odmah na rak jajovoda, ono signalizira da nešto nije u redu i da ga treba procijeniti. To može biti jednostavna nuspojava nadomjesne hormonske terapije ili nešto ozbiljnije, poput raka.
Ako ste u postmenopauzi i imate vaginalno krvarenje, važno je da to prijavite svom liječniku.
Smanjivanje rizika
Rani karcinomi jajovoda ponekad se pronađu kada se jajovodi uklone u sklopu preventivne operacije radi smanjenja rizika od raka za žene s mutacijama BRCA gena.
Ženama s visokim rizikom od bolesti stručnjaci preporučuju uklanjanje jajnika i jajovoda (salpingo-ooforektomija) nakon što završe s rađanjem djece kako bi se zaštitilo od raka jajnika i jajovoda.
Preporuka za uklanjanje jajovoda daje se jer su neke operacije zapravo otkrile rak jajovoda kad se prvotno mislilo da su karcinomi jajnika ili primarni peritonealni karcinom (koji se razvija u tankom sloju tkiva koji oblaže trbuh).
Iako ova operacija smanjuje rizik, ne uklanja je u potpunosti jer neke žene s visokim rizikom od razvoja raka jajnika već imaju mikroskopski razvoj raka u jajnicima i jajovodima u vrijeme svoje operacije.
