Razumijevanje transrodne trudnoće

Mnogi transrodni ljudi zainteresirani su za biološku djecu. Koliko je to lako ili teško ovisi o brojnim čimbenicima. Na primjer, daleko je teže spasiti spolne stanice za eventualno potpomognutu oplodnju ljudima koji prijeđu medicinski prije puberteta. S druge strane, transrodni muškarac ili transrodna osoba koja nije binarna osoba koja se ne protivi nošenju djeteta i koja ima partnera s penisom može s relativno lakoćom nositi dijete.

Seksualna reprodukcija 101

Izuzev određenih osoba koje su rođene s poremećajima spolne diferencijacije, spermija se može dobiti samo od osoba kojima je rođenjem dodijeljeno muško. Suprotno tome, samo ljudi kojima je rođenjem dodijeljena žena mogu stvarati jaja.

Stoga, da biste mogli roditi dijete, trebaju vam genetski doprinosi najmanje jedne osobe dodijeljene muškarcu pri rođenju i jedne dodijeljene žene pri rođenju. Također vam je potrebna dodijeljena ženka s funkcionalnom maternicom koja to dijete može donijeti do termina.

Parovi koji pokušavaju zatrudnjeti nemaju uvijek pristup svemu što im je potrebno za stvaranje djeteta. Možda im trebaju donirana jajašca ili sperma ako imaju samo jedno ili drugo. Oni će također možda morati pronaći surogat (dodijeljenu ženu koja nosi dijete) da nosi svoje dijete ako žive u mjestu u kojem je to zakonito.

Čimbenici koji utječu na transspolnu reprodukciju

Čimbenici koji utječu na složenost mogućnosti rađanja biološke djece za nekoga tko je transrodan uključuju:

• Dodijeljeni im spol pri rođenju
• Ako, kada i kako medicinski prijelaze
• Ako, kada i kako kirurški prelaze
• Jesu li koristili tehnike očuvanja plodnosti za pohranu spolnih stanica (spermija / jajašca)
• Spol njihovog partnera
• Pristup osiguranju za potpomognutu oplodnju ili sposobnost plaćanja iz džepa za njegu plodnosti
• Lokalni zakoni oko potpomognute reprodukcije, surogat majčinstva i srodnih problema

Transrodni ljudi i rađanje djece

Transrodnim muškarcima i nekim nebinarnim osobama rođenjem se dodjeljuju žene, što znači da su rođeni s jajnicima i maternicom. To znači da su sposobni zatrudnjeti i prenijeti trudnoću. Transrodna trudnoća nije vrlo česta, ali pokazalo se sigurnom i za roditelja i za bebu.

Terapija testosteronom obično dovodi do anovulacije i amenoreje (kada jajnici prestanu puštati jajašca tijekom menstrualnog ciklusa i kada menstrualni ciklus prestane). Zaustavljanje terapije testosteronom može ili ne mora preokrenuti učinke, pa može potencijalno utjecati na plodnost.

Ako transrodni muškarac ili nebinarna osoba kojoj je rođena žena pri rođenju ima ženu cisgender za partnera, bilo koji od njih može potencijalno roditi svoje dijete. Međutim, par će trebati donornu spermu kako bi zatrudnio.

Ako transrodni muškarac ili nebinarna osoba kojoj je rođena ženska osoba rođena ima muškarca cisgender za partnera, stvari mogu biti jednostavnije. Potencijalno mogu dobiti dijete koje je i njihovo biološki biološki nosio transrodni partner.

To je također moguće ako je partner transrodnog muškarca ili ne-binarne osobe kojoj je žena dodijeljena po rođenju transrodna žena ili ne-binarna transfeminina. Međutim, na šansu za uspješno začeće utjecat će aspekti oba njihova prijelaza.

Učinak operacija

Ako su transrodni muškarac ili nebinarna osoba kojoj je žena rođena imala histerektomiju, samostalno ili u pripremi za operaciju koja potvrđuje spol, poput faloplastike ili metoidioplastike, oni ne mogu nositi trudnoću. Budući da se jajnici često uklanjaju u vrijeme histerektomije, trebali bi razmotriti mogućnost pronalaženja jajnih stanica ako bi u budućnosti željeli imati biološku djecu.

Međutim, budući da je za pronalaženje jajašca obično potreban stimulirani ciklus, ova opcija nekima možda neće biti prihvatljiva. Potaknuti ciklus može biti vrlo disforičan i uzrokovati simptome poput anksioznosti i depresije.

Transrodni muškarci i ne-binarne osobe kojima je žena dodijeljena po rođenju mogu se također poticati da spremaju jaja prije bilo kojeg medicinskog prijelaza. To također zahtijeva stimulirani ciklus. Standardni putovi bankarstva jajima općenito nisu opcija za one koji prijeđu u pubertet.

Međutim, neki istraživači i liječnici istražuju eksperimentalne tehnike onkofertilnosti (plodnosti raka) kako bi pronašli spolne stanice kod osoba koje rano prijelaze.

Ove su tehnike osmišljene kako bi pomogle djeci oboljeloj od raka da sačuvaju plodnost uslijed tretmana koji bi inače oštetili ili uništili njihovu sposobnost razmnožavanja.

Transfemini ljudi i rađanje djece

Postoji donekle uobičajena zabluda da transrodne žene i transfeminine osobe mogu zatrudnjeti nakon vaginoplastike. To nije točno. Da bi netko iz ove skupine zatrudnio, morala bi joj presaditi maternicu.

Ovo nije kirurška opcija koja je trenutno dostupna za ovu populaciju. (Postoje izvještaji da je žena cisgender s MRKH rodila nakon transplantacije maternice.)

Bankarska sperma

Transrodne žene i transfeminine osobe mogu, međutim, pridonijeti spermi trudnoći. Neke sperme iz banke prije bilo kakve medicinske tranzicije. To je puno jednostavnije od postupka za bankarstvo jaja. Oni također mogu stvoriti i doći do sperme dok su na hormonima, bilo ejakulacijom ili ekstrakcijom sperme testisa.

Međutim, tamo gdje je to izvedivo, oni u ovoj populaciji koji su zainteresirani za rađanje biološke djece potiču se na stavljanje sperme prije medicinske tranzicije. To općenito nije moguće za one koji prijeđu u pubertet. Ipak postoje neke eksperimentalne tehnike za sakupljanje spolnih stanica.

Ako se želi obaviti bankarstvo sperme, to se mora učiniti prije vaginoplastike.

Tijekom vaginoplastike uklanjaju se testisi. Nakon ove točke nije moguće napraviti spermu.

Uz to, neke transrodne žene i transfeminini ljudi imaju orhiektomiju za uklanjanje testisa bez vaginoplastike. To im omogućuje da smanje intenzitet terapije međupolnim hormonima. Banka sperme mora se obaviti i prije orhiektomije.

Ako transrodna žena ili transfeminska osoba ima rođenog partnera kojem je dodijeljena ženska osoba, mogu imati dijete koje dijeli oba njihova gena. Transrodna žena ili ženska osoba mogu pružiti spermu, a partner kojem je dodijeljena žena pri rođenju može dati jajašce i nositi trudnoću - ili se može poslužiti surogatom.

Ako transrodna žena ima nekoga ko mu je pri rođenju dodijelio muškarca za partnera, samo će jedna od njih moći doprinijeti svojim genima djetetu. Morat će upotrijebiti donatorsko jaje i zatražiti da surogat nosi trudnoću.

Transrodno dojenje

Dojenje može biti vrlo značajan način povezivanja s djetetom. Teoretski, sve su trans osobe sposobne dojiti. To je zato što je tkivo dojke vrlo slično po spolu. Poticanje proizvodnje mlijeka samo zahtijeva pravu kombinaciju hormona.

2018. znanstvenici su objavili prvo izvješće transrodne žene koja uspješno njeguje dijete stimuliranom laktacijom.

Transrodni muškarci i ne-binarne osobe kojima je žena dodijeljena po rođenju i koje namjeravaju hraniti dijete mogu poželjeti odgoditi rekonstrukciju prsa ili razgovarati sa svojim kirurgom o mogućnostima očuvanja bradavica.

Riječ iz vrlo dobrog

Bez obzira na to ako se transrodna osoba odluči na biološku djecu, posvojiti ili uopće ne imati djecu, važno je znati što jest, a što nije. Rasprave o plodnosti trebale bi biti važan dio tranzicijske skrbi. Kad netko želi sačuvati plodnost, to će možda biti lakše učiniti ranije. Važno je napomenuti da ljudi imaju vrlo različite prioritete u usklađivanju hitnosti tranzicije s bilo kojom željom da imaju djecu. Neki ljudi trudnoću stavljaju iznad svega. Drugi prijelaz stavljaju na prvo mjesto. Ne postoji jedan put do afirmiranog života ili uspješnog roditeljstva.