Ako ste za kontrolu rađanja odabrali intrauterini uređaj (IUD), priprema je slična za umetanje svake vrste. Pogledajte što možete očekivati i shvatite više o ovom obliku kontrole rađanja.
IUD je mali fleksibilni uređaj u obliku slova T koji se umetne u maternicu. Mirena, Kyleena, Liletta i Skyla kontinuirano su vrste koje oslobađaju malu količinu progestina levonorgestrela i djelotvorne su pet, pet, tri, odnosno tri godine.
ParaGard je jedina IUD bez lijekova koja je dostupna u Sjedinjenim Državama i može ostati na snazi do 12 godina. Ova spirala ima bakar (koji djeluje kao spermicid) namotan oko sebe.
Otklanjanje mitova o spiralu
Jedna od najvećih prepreka s kojom se suočava upotreba spirale jest ta što su mnogi ljudi naveli da vjeruju u netočne informacije o njoj, kao što su:
- Ne možete koristiti spiralu ako niste rodili.
- Tinejdžeri ne mogu koristiti spirale.
- IUD uzrokuju neplodnost i upalnu bolest zdjelice.
- IUD nisu sigurne.
Prije umetanja spirale, važno je prvo razbiti ove mitove kako biste ublažili sve brige i osjećali se sigurnije tijekom umetanja.
Priprema za umetanje spirale
Prije umetanja, neki zdravstveni radnici savjetuju uzimanje lijekova protiv bolova koji se prodaju bez recepta, poput nesteroidnih protuupalnih lijekova (poput 600 do 800 miligrama ibuprofena - Motrin ili Advil) sat vremena prije nego što se ubaci IUD To može pomoći umanjiti grčeve i nelagodu koji mogu nastati tijekom umetanja.
Također, provjerite ima li ordinacija vašeg liječnika higijenske uloške. Ako ne, ponesite ga od kuće za uporabu nakon umetanja u slučaju da dođe do krvarenja.
Jednom u Ispitnoj sobi
Ilustracija Emily Roberts, Verywell
Vaš će zdravstveni radnik imati svu opremu pripremljenu za umetanje spirale. Prije početka, on ili ona bi vam trebao objasniti postupak i odgovoriti na bilo koje vaše pitanje ili nedoumicu. To vam može pomoći da postanete opušteniji, što umetanje čini lakšim i manje bolnim.
Ako niste u prvih sedam dana menstruacije, liječnik može provesti test trudnoće kako bi isključio mogućnost trudnoće.
Tada će liječnik obično obaviti bimanalni pregled (ovo je mjesto gdje vaš zdravstveni radnik uvlači dva prsta u rodnicu, a drugom rukom na trbuhu može osjetiti unutarnje organe zdjelice). To se radi radi preciznog određivanja položaja, konzistencije, veličine i pokretljivosti maternice i utvrđivanja osjetljivosti koja bi mogla ukazivati na infekciju.
Stabilizacija cerviksa
U ovom trenutku vaš će zdravstveni radnik držati otvorenu rodnicu pomoću špekula, koji nalikuje metalnom kljunu patke. Instrument se umetne u rodnicu, a zatim se njegove strane odvoje i drže otvorenima pomoću posebnog uređaja za držanje na dršci.
Jednom kada se to postigne, zbog važnosti postojanja potpuno sterilnog okruženja za smanjenje vjerojatnosti infekcija, cerviks i susjedni prednji (prednji) i stražnji (stražnji) udubljenja u rodnici pročistit će se antiseptičkom otopinom.
Neki liječnici mogu primijeniti lokalnu anesteziju, poput 5% lidokain gela, u cervikalni kanal kako bi smanjili nelagodu.
Tada će liječnik upotrijebiti tenakulum kako bi pomogao stabilizirati cerviks i održavati ga stabilnim. Tenaculum je tanki instrument s dugim rukovanjem koji je pričvršćen na cerviks radi stabilizacije maternice.
Mjerenje maternice i cervikalnog kanala
Vaš će liječnik sada umetnuti sterilni instrument koji se naziva zvuk za mjerenje duljine i smjera cervikalnog kanala i maternice. Ovaj postupak smanjuje rizik od perforiranja maternice (probijanje IUD-a), što se obično događa jer je IUD umetnuta preduboko ili pod pogrešnim kutom.
Liječnik će se pobrinuti za izbjegavanje bilo kakvog kontakta s oštricama rodnice ili vaga. Zvuk maternice na kraju ima okrugli vrh koji sprečava perforaciju (probijanje maternice).
Neki liječnici mogu koristiti endometrijski aspirator kao alternativu zvuku maternice, što čini istu stvar. Važno je da liječnik utvrdi da vam je dubina maternice između 6 i 9 centimetara, jer IUD ne smije biti umetnut ako je dubina maternice manja od 6 centimetara.
Umetanje spirale
Nakon povlačenja zvuka, liječnik će pripremiti IUD za umetanje uklanjanjem iz sterilne ambalaže. Zatim su krakovi IUD savijeni unatrag i umetnuta je cijev (ili klizač) koja sadrži IUD.
IUD se potiskuje na svoje mjesto, do dubine koju označava zvuk, klipom u cijevi. Jednom kad izađu iz cijevi i kada je spirala u pravilnom položaju u maternici, ruke se otvaraju u oblik "T".
Umetanje spirale obično je jednostavno. Iako može postojati određena nelagoda, cijeli postupak traje samo nekoliko minuta.
Žena se može osjećati grčeve i štipanje dok se vrši umetanje spirale. Neke žene mogu osjećati pomalo vrtoglavicu. Moglo bi biti korisno duboko udahnuti.
Iako mnoge žene mogu osjetiti određenu nelagodu, manje od 5% žena osjetit će umjerenu do jaku bol. Reakcije poput znojenja, povraćanja i nesvjestice rijetko su kratke i rijetko zahtijevaju trenutno uklanjanje spirale. Uz to, ove reakcije ne utječu na kasnije performanse spirale.
Žene koje nikada nisu rodile, rodile su malo ili su imale duži interval od zadnjeg porođaja, najvjerojatnije će se suočiti s tim problemima.
Završetak postupka umetanja
Nakon postavljanja spirale, cijev, klip, tenakulum i spekulum uklanjaju se iz rodnice. Intrauterini uređaj ostat će na mjestu.
IUD će na sebi imati veze koje će liječnik ostaviti netaknutima. Oni se objese kroz vrat maternice u rodnicu. U ovom će trenutku liječnik presjeći krajeve žica, ali omogućit će da oko 1 do 2 centimetra visi iz vrata maternice.
Žice se ne mogu vidjeti s vanjske strane rodnice, ali su dovoljno dugačke da ih osjetite prstom umetnutim u rodnicu (na ovaj način možete provjeriti je li vaš IUD još uvijek na mjestu). Tada bi vas liječnik trebao uputiti kako osjećati žice.
Uz to, budite sigurni da vas liječnik informira o vrsti IUD-a koji je umetnut (ParaGard, Skyla, Kyleena, Liletta ili Mirena) i kada ga treba zamijeniti. Većina liječnika trebala bi vam dati malu karticu koju možete staviti u novčanik sa svim tim podacima.
Ako ne, pametno je zabilježiti ove podatke i zadržati ih na pouzdanom mjestu ili ih staviti u svoj elektronički kalendar ili aplikaciju za podsjetnike. Ove su informacije važne ako kasnije zamijenite liječnika, jer zdravstveni radnik ne može reći samo gledajući koju spiralu imate i kada je ubačena (i, prema tome, kada je treba ukloniti).
Nakon umetanja spirale
Budući da većina žena tijekom postupka osjeća samo nelagodu, obično im je ugodno da se voze nakon toga i nastave sa svakodnevnim aktivnostima. Budući da možda ne znate kako ćete reagirati na postupak umetanja, možda ćete poželjeti da vas netko odvede kući.
Neke žene mogu i nakon toga osjećati grčeve dok se maternica prilagođava postavljanju spirale. Ako je to slučaj, grčevi bi se s vremenom trebali smanjiti i, možda, malo lijekova za odmor ili bolove.
Jednom kad ste kod kuće
Tijekom prvih nekoliko dana nakon umetanja spirale možda ćete imati krvarenja i mrlje. To je normalno, pa nema razloga za brigu.Ako je krvarenje stalno ili jako, možda bi bilo dobro nazvati svog liječnika samo kako biste bili sigurni da nema infekcije.
Također pripazite da bi prva menstruacija nakon umetanja mogla biti teža nego što je normalno, a mogla bi doći i nekoliko dana ranije nego što se očekivalo.
Pokušajte zakazati kontrolni pregled nakon prve menstruacije (negdje u roku od četiri do šest tjedana od uvođenja IUD-a) samo kako biste bili sigurni da je IUD još uvijek na mjestu.
Zaštita spola i trudnoće
U redu je imati spolni odnos čim se osjećate ugodno nakon što je umetnuta vaša spirala (osim ako vam je spirala umetnuta u roku od 48 sati nakon porođaja). Ali kada se zaštita od trudnoće može očekivati, varira:
- ParaGard IUD pruža prevenciju trudnoće odmah nakon umetanja.
- IUD-i Mirena, Kyleena, Liletta i Skyla djelotvorni su odmah samo ako su umetnuti u roku od pet dana od početka menstruacije.
- Ako ste Mirenu umetnuli u bilo koje drugo vrijeme tijekom menstrualnog ciklusa, tijekom prvog tjedna nakon umetanja trebali biste koristiti drugu metodu kontrole rađanja (poput muškog kondoma, ženskog kondoma, spužve danas ili spermicida). Zaštita od trudnoće započet će nakon sedam dana.
Neki zdravstveni radnici preporučuju upotrebu kondoma kao rezervne metode tijekom prvih mjesec dana nakon umetanja kako bi smanjili rizik od infekcije.
Održavanje spirale
Osobito je važno prvih nekoliko tjedana provjeravati žice IUD svakih nekoliko dana i osjećati da li niz završava između razdoblja kako bi bili sigurni da je IUD još uvijek pravilno postavljen.
Nakon prvog razdoblja (ili barem ne duže od tri mjeseca nakon umetanja), zakažite pregled kako biste bili sigurni da je vaš IUD još uvijek tamo gdje bi trebao biti.
Neke žene mogu zatražiti od svog liječnika da im kraće veze (tijekom ovog pregleda) ako ih osjeća spolni partner žene. Ako je to slučaj, ponekad se žice prerežu tako kratko da žena više zapravo ne može provjeriti postoje li žice.
Nakon posjeta ovog liječnika, mogu se obavljati redoviti pregledi spirale istovremeno s ženskim periodičnim ginekološkim pregledom. To je rečeno, jedna od najvećih prednosti oba IUD-a jest ta da žena zapravo ne mora ništa učiniti nakon što je umetnuta.
-is-treated.jpg)
