Prevencija i liječenje keloida

Keloid je abnormalni ožiljak koji također može biti svrbež, bolan i širi se izvan izvornih granica ozljede kože. Postoji mnogo načina za liječenje keloida, ali ako znate da ćete vjerojatno stvoriti keloide, najučinkovitija strategija je uopće spriječiti stvaranje keloida.

Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.

Kako spriječiti stvaranje keloida

Nastajanje keloida možete spriječiti izbjegavanjem ozljeda kože poput:

• posjekotine
• operacija
• probijanje tijela
• infekcija
• akne

Ako stvarate keloide kao odgovor na akne, važno je brzo ih liječiti i koristiti lijekove koji će spriječiti njihov povratak. Ako imate akne, izbjegavajte brijanje vrata i lica, jer to može iritirati akne i stimulirati više stvaranje keloida. Umjesto toga, škarama podrežite kosu na licu. Dlake držite najmanje jedne osmine centimetra.

Uz to, pravilno liječenje rana može pomoći u smanjenju stvaranja ožiljaka i, zauzvrat, u smanjenju stvaranja keloida. Nastojte da vaše rane budu vlažne vazelinom i prekrivene nelepljivim zavojem. Držite ožiljak skriven od sunca barem prva tri mjeseca nakon ozljede kako biste izbjegli prekomjerno potamnjenje ožiljka.

Tretmani keloidima

Postoje brojni tretmani keloida:

• Intralezijski (injektirani) kortikosteroidi
• Ekscizija
• Obloga od silikonskog gela
• Kriohirurgija
• Naušnice pod pritiskom
• Terapija radijacijom
• Interferon alfa
• Laserska terapija
• Injekcija fluorouracila

Dermatolog, plastični kirurg lica ili plastični kirurg mogu preporučiti jedan ili kombinaciju ovih tretmana. Važno je napomenuti da se keloidi mogu vratiti nakon tretmana. Liječite svoje keloide što je ranije moguće, jer to povećava šansu da odgovore na liječenje.

Intralezijski kortikosteroidi

Intralezijski (injektirani) kortikosteroidi obično su prva vrsta terapije koja se preporučuje za liječenje keloida. Igla se koristi za ubrizgavanje steroida, obično triamcinolona, ​​izravno u keloid. Prije injekcije može se primijeniti tekući dušik. Injekcije se ponavljaju svaki mjesec dok keloid ne postane ravniji i mekši. Jedna studija pokazala je smanjenje ožiljka za 82,7 posto tri mjeseca nakon posljednje injekcije. Tretman se može kombinirati s drugim terapijama za postizanje boljih rezultata.

Kirurško izrezivanje

U kirurškom izrezivanju koristi se skalpel (oštra kirurška oštrica) za uklanjanje keloida. Triamcinolon ili drugi lijek koji se naziva interferon često se ubrizgava prije, tijekom ili nakon izrezivanja. Ubrizgavanje triamcinolona u vrijeme operacije pomaže u sprečavanju povratka keloida.

Obloga silikonskog gela

Listovi silikonskog gela ljepljivi su prozirni listovi postavljeni preko ožiljaka. Omogućuju prolazak kisika i pomažu u održavanju vlažne okoline radi poboljšanja zacjeljivanja. Mogu pomoći u smanjenju boli ili svrbeža zbog keloida i spriječiti rast novih ili postojećih keloida. Za optimalnu učinkovitost, listove silikonskog gela treba koristiti najmanje tri mjeseca i najmanje četiri sata dnevno. Dostupni su na recept ili bez recepta, a trebali bi se rezati na veličinu keloida i zalijepiti na mjesto. List treba svakodnevno prati i zamijeniti prema uputama proizvođača.

Kriohirurgija

To se odnosi na upotrebu tekućeg dušika raspršenog na vaš keloid tijekom dvije sesije od 15 sekundi. Ova se terapija može ponoviti do šest puta, a često se kombinira s drugim tretmanima. Važno je napomenuti da kod bolesnika s tamnijom kožom koža tretirana tekućim dušikom može postati svjetlija ili tamnija.

Naušnice pod pritiskom

To su jeftine posebne naušnice prilagođene vama koje komprimiraju ušnu resicu. Nose se preko ušne školjke odmah nakon probijanja kako bi se spriječilo stvaranje keloida.

Terapija radijacijom

Vanjska rendgenska zraka nanosi se na keloid. Terapija zračenjem može spriječiti ponovni rast keloida nakon što je kod većine pacijenata kirurški uklonjen. Iako svako izlaganje zračenju povećava rizik od raka, količina koja se koristi u liječenju keloida općenito se smatra vrlo sigurnom.

Interferon-Alfa

Interferon-alfa su proteini koje stanice oslobađaju kako bi pomogle aktivirati imunološki sustav. Mogu se ubrizgati nakon kirurškog uklanjanja keloida kako bi se spriječio povratak. Iako je skupa terapija, istraživanja sugeriraju da bi mogla imati obećavajuće učinke, posebno na ožiljke otporne na druge oblike liječenja.

Intralesionalni fluorouracil

Ovo je kemoterapijski lijek ubrizgan u keloide. Liječi keloide blokirajući replikaciju DNA. To zaustavlja reprodukciju fibroblasta, stanica koje prerastu u keloidu. Neki pacijenti prijavljuju ulceraciju i bol kao nuspojave. Ovaj se tretman također može kombinirati s intralezijskim injekcijama kortikosteroida.

Laser s impulsnom bojom

Pulsni laser za bojanje laser je za koji se pokazalo da poboljšava keloide, a posebno je koristan kod crvenkastih keloida i ožiljaka. I drugi laseri poput frakcijskih lasera također se koriste za liječenje keloida. Lasersko liječenje može se provesti u kombinaciji s intralezijskom injekcijom bilo kortikosteroida ili fluorouracila.