Timpanoplastika je kirurški popravak rupe na bubnjiću, poznata kao perforirani bubnjić. To je stacionarni postupak koji se radi u općoj anesteziji i traje dva sata ili više. Timpanoplastika se često radi kod djece, ali odrasli mogu zahtijevati postupak u nekim slučajevima. Evo svega što trebate znati prije nego što krenete u postupak.
romaset / iStock / Getty Images
Što je timpanoplastika?
U timpanoplastiji kirurg zakrpi rupu unutar bubnjića koja sama po sebi ne zarasta. Operacija se izvodi ili kroz ušni kanal ili kroz rez na stražnjem dijelu uha. Transplantat se uzima pacijentu, obično iza uha, i koristi se kao flaster. Drži se na mjestu s ambalažom.
Kontraindikacije
Vaš će kirurg izmjeriti potencijalne rizike i koristi timpanoplastike prije nego što preporuči vaš postupak. Ako niste dobar kandidat za opću anesteziju, morat ćete istražiti druge mogućnosti kako biste osigurali svoju sigurnost.
Rizici od anestezije veći su kod pacijenata koji imaju:
- Alkoholizam
- Alergije na anesteziju
- Astma
- Dijabetes
- Bolesti srca, visoki krvni tlak ili moždani udar u anamnezi
- Bubrežni problemi
- Neurološka stanja ili napadaji
- Pretilost
- Opstruktivna apneja za vrijeme spavanja
Potencijalni rizici
Kao i kod svake druge operacije, i nakon timpanoplastike postoji rizik od krvarenja i infekcije. Međutim, budući da se timpanoplastika radi na tako malom području, malo je vjerojatno da će uzrokovati komplikacije sve dok se pacijenti pridržavaju njihovih post-kirurških uputa.
Ostali potencijalni rizici od timpanoplastike uključuju:
- Vrtoglavica
- Neuspjeh grafta da preživi
- Sluh koji se ne poboljšava ili pogoršava
- Zvoni u uhu (zujanje u ušima)
- Čudan okus u ustima
Ako rez krvari, curi ili bubri, nazovite liječnika. Groznice preko 100,4 stupnjeva Fahrenheita ili povećana bol mogu biti znakovi infekcije i treba ih odmah riješiti.
Budući da se timpanoplastika izvodi u općoj anesteziji, uvijek postoji rizik od komplikacija, uključujući probleme sa srcem i disanjem, anesteziolog će s vama pregledati te rizike prije postupka.
Svrha timpanoplastike
Infekcije uha, slučajne ozljede ili postavljanje ušnih cijevi mogu uzrokovati perforirani bubnjić. Ako je prošlo više od tri mjeseca, a rupa nije zarasla sama od sebe, možda će vam trebati timpanoplastika da biste je kirurški zatvorili.
Svrha timpanoplastike je popraviti membranu, poboljšavajući sluh i pružajući olakšanje kao rezultat.
Nazovite svog liječnika ili 911 ako imate hitnu medicinsku pomoć.
Kako se pripremiti
Ako imate timpanoplastiku, slijedite upute svog kirurga kako biste izbjegli kašnjenja u mogućnosti provođenja operacije prema rasporedu. Timpanoplastika je invazivni postupak pa je nužno obavijestiti svog liječnika o bilo kakvim lijekovima, dodacima ili slučajnim grickalicama u zadnji trenutak koji mogu ometati vašu sigurnost tijekom operacije.
Ako ste roditelj s djetetom koje ima timpanoplastiku, morat ćete ih pripremiti na način koji je razvojno primjeren njihovoj dobi. Vašem djetetu treba dati nekakvu ideju što očekivati bez nepotrebnih detalja koji ga mogu uplašiti.
Razgovarajte sa svojim pedijatrom za savjet kako razgovarati s djetetom o operaciji. Tijekom tjedna ili dva prije timpanoplastike vašeg djeteta bit će potreban fizički pregled kako biste bili sigurni da je dovoljno zdravo za operaciju.
Mjesto
Vaša timpanoplastika bit će završena u bolničkom okruženju jer je potrebna opća anestezija.
Što odjenuti
Najbolje je nositi odjeću koja je labava, udobna i lako se uklanja. Tijekom postupka dobit ćete bolničku haljinu. Spakirajte odjeću koju ne treba navlačiti preko glave radi jednostavnog oblačenja nakon postupka. Vrhovi s patentnim zatvaračima ili kopčama pomoći će vam da izbjegnete četkanje uha dok ono zacjeljuje.
Ne nosite nikakav nakit u svojoj operaciji, posebno naušnice. Vaš će kirurg pružiti konkretnije upute ako su šminka, dezodorans, lak za nokte ili drugi predmeti zabranjeni na dan vašeg operativnog zahvata.
Hrana i piće
Prije općeg zahvata morat će se ograničiti hrana i piće zbog opće anestezije. Potrebno vrijeme posta varira ovisno o dobi pacijenta. Odraslima se obično savjetuje da izbjegavaju svu hranu i piće počevši od ponoći uoči operacije.
Ovo se pravilo odnosi i na djecu stariju od 1 godine. Prozirne tekućine mogu se konzumirati do dva sata prije operacije.
Što donijeti
Ako ćete nakon timpanoplastike morati ostati u bolnici, lagano se spakirajte i vrijedne ostavite kod kuće. Ponesite predmete koje ćete htjeti imati za noćenje u bolnici (poput četkice za zube, presvlačenja, natikača, dezodoransa i naočala ako je potrebno). Uzmite sve potrebne papire, osobne identifikacije i podatke o osiguranju za obrasce prije operacije koji će vam biti potrebni.
Promjene u načinu života prije op
Ako se potrudite biti što zdraviji prije operacije, pružit ćete vam najbolje šanse za brz oporavak. Ako ste pušač, pokušajte prestati što prije unaprijed prije operacije. Ako se dobro hranite, dovoljno spavate i bavite se kroničnim stanjima (poput dijabetesa i visokog krvnog tlaka) pripremit ćete svoje tijelo da podnese anesteziju i stres vaše operacije.
Što očekivati na dan kirurgije
Ako ste zabrinuti zbog nadolazeće timpanoplastike, znajući što možete očekivati može vam olakšati živce. Evo kako će se proces vjerojatno odvijati.
Prije kirurgije
Neposredno prije operacije, ne bi trebalo biti puno posla. Možda ćete morati popuniti neke papirologije u zadnji trenutak, sastati se s anesteziologom kako biste pregledali plan sedacije i medicinsko osoblje mora provjeriti vaše vitalne znakove.
Uvijek budite iskreni sa svojim kirurgom tijekom bilo kakvih preoperativnih pitanja o novim simptomima (poput nedavne vrućice ili prehlade), lijekovima, upotrebi dodataka i posljednjem vremenu kad ste nešto pojeli ili popili.
Tijekom kirurgije
Tijekom timpanoplastike vaš će kirurg rezati iza uha kako bi došao do uhoprovoda. Nakon podizanja bubnjića, rupa se popunjava presadom vlastite hrskavice. Ambalaža se postavlja oko cijepka kako bi bila sigurna. Izvođenje timpanoplastike u prosjeku traje dva sata.
Ako su kosti vašeg srednjeg uha također oštećene, u njih se može umetnuti protetski uređaj. Vaš će liječnik odabrati totalnu ili djelomičnu nadomjesnu osikularnu protezu.
Nakon operacije
Ako nema komplikacija, trebali biste biti pušteni kući nakon što ste proveli jednu noć promatranja u bolnici slijedeći vaš postupak. Pitajte svog kirurga za što planirate, jer se neki pacijenti s timpanoplastijom puštaju istog dana kad njihovi vitalni znakovi budu stabilni (posebno djeca).
Netko će vas trebati odvesti kući bez obzira idete li kući isti dan ili sljedeći dan, jer treba nekoliko sati da se anestezija potpuno istroši prije nego što bude sigurno da nastavite voziti.
Jednom kad budete dobili dozvolu za povratak kući, dobit ćete upute za otpust. Ključno je slijediti savjet svog kirurga i polako ga uzimati čak i ako se osjećate dobro. Previše brzo izvršavanje može ometati sposobnost vašeg tijela da zaraste, produžujući proces.
Naporna vježbanja, naprezanje i dizanje teškog tereta (svega preko 20 kilograma) treba izbjegavati najmanje dva tjedna. Da biste smanjili otekline, podignite glavu kreveta dok spavate. Može proći neko vrijeme dok se sluh ne popravi nakon timpanoplastike, pa budite strpljivi sa svojim rezultatima u ranim danima zacjeljivanja.
Oporavak
Nakon timpanoplastike trebali biste planirati uzeti jedan do dva tjedna odmora iz škole ili raditi na oporavku. Liječnik će vam zakazati kontrolni posjet otprilike tjedan dana nakon postupka kako bi provjerio ima li znakova infekcije i uklonio šavove . Ako dobro liječite, bit će vam dozvoljeno da se vratite na svoje uobičajene aktivnosti.
Zakazat će se daljnji pregledi kako bi se procijenilo zacjeljivanje vašeg tijela i uklonio sav materijal za pakiranje koji se sam ne otopi.
Iscjeljivanje
Odvodnja je normalna u prva tri do pet dana nakon timpanoplastike. Sterilna vata može se koristiti kako bi se područje održalo suhim. Vaš će liječnik osigurati kapi za uši za upotrebu nakon operacije.
Plivanje i letenje u avionu zabranjeno je odmah nakon timpanoplastike dok liječnik ne kaže drugačije. Potrudite se da urezi budu suhi dok zacjeljuju.
Uporno povraćanje i otežano stajanje ili hodanje treba prijaviti svom kirurgu.
Dugotrajna njega
Mogu proći dva do tri mjeseca nakon timpanoplastike prije nego što se postigne potpuni oporavak. Za to će vrijeme sluh biti oslabljen sve dok se ambalaža potpuno ne otopi.Liječnik će napraviti test sluha osam do dvanaest tjedana nakon operacije.
Dodatne operacije ili tretmani su malo vjerojatni nakon timpanoplastike. Sve dok slijedite upute kirurga za siguran oporavak, u trenu biste se trebali osjećati poput sebe (samo bolje).