Korištenje ibuprofena za liječenje glavobolje i migrene

Kada imate glavobolju koja je dovoljno jaka da zahtijeva lijekove, velika je vjerojatnost da posegnete za lijekom protiv bolova bez recepta poput ibuprofena. Ovaj poznati nesteroidni protuupalni lijek ili NSAID učinkovit je kod nekih glavobolja.

Ibuprofen se izdaje bez recepta (OTC), kao i na recept. Kao OTC proizvod prodaje se pod robnim markama Advil i Motrin. Također je dostupan u generičkim oblicima i oblicima robnih marki, koji su često jeftiniji.

NSAR

Ibuprofen (Advil, Motrin) je jedan od lijekova koji se najčešće koristi za migrensku bol. Prema Američkoj zakladi za migrenu, NSAIL su često gotovo jednako učinkoviti kao lijekovi na recept za ublažavanje boli. NSAID također koštaju manje i manja je vjerojatnost od ostalih lijekova da dovode do glavobolje zbog pretjerane upotrebe lijekova. Ibuprofen je sličan drugim NSAID-ima, uključujući OTC i opcije na recept. Ostali OTC NSAID uključuju aspirin i Aleve (naproksen). Svaki djeluje pomalo drugačije. Na primjer, Aleve traje nekoliko sati duže od ibuprofena.

Za jake bolove liječnik može propisati ibuprofen ili neki drugi NSAID u jačoj dozi nego što se može kupiti bez recepta. NSAIL na recept uključuju analgetike poput Celebrexa (celekoksib) i Cambia (diklofenak), koji se često koriste za liječenje upalnih stanja poput artritisa.

Svi ti lijekovi djeluju blokirajući enzim zvan ciklooksigenaza (COX). Ovaj enzim pomaže u stvaranju upalnih kemikalija poput prostaglandina koje igraju ulogu u bolovima od glavobolje.

Kada se pravilno koristi, ibuprofen je siguran za većinu ljudi.

Važno je uzimati ibuprofen samo prema uputama i u najmanjoj dozi i u najkraćem mogućem roku.

Najučinkovitije doze

Ibuprofen koji se prodaje bez recepta dolazi u obliku tablete od 200 miligrama ili za žvakanje; dostupan je i kao tekućina za djecu.

Za odrasle s blagom do umjerenom boli u glavobolji moglo bi pomoći uzimanje 200 mg ibuprofena svaka četiri do šest sati. Uzimanje do tri puta dnevno dovoljno je da olakša mnogim zdravim odraslima (kao i djeci starijoj od 12 godina).

Za jače bolove u glavi, istraživanje je pokazalo da će dvostruka doza vjerojatno biti korisnija od pojedinačne. Zapravo, 400 mg je doza koja se najčešće koristi u istraživanjima koja promatraju učinkovitost ibuprofena za ublažavanje glavobolje.

U pregledu 12 studija, istraživači su otkrili da su ljudi koji redovito dobivaju napetost tipa glavobolje vjerojatnije bezbolni nakon uzimanja doze od 400 mg, u odnosu na dozu od 200 mg. Međutim, ukupno je samo mali broj ljudi uopće imao koristi od ibuprofena.

Drugi pregled studija, ovaj na osobama s migrenom, pokazao je da je oko 25% ljudi izvijestilo da bez bolova ima dva sata nakon uzimanja 400 mg ibuprofena. Otprilike 56% ljudi osjećalo je da im se razina boli smanjila na blagu nakon dva sata.

Nuspojave

Ibuprofen je povezan sa nuspojavama u rasponu od uobičajenih i blagih do potencijalno ozbiljnih. Ti su rizici povećani kod većih doza, zbog čega je nužno uzimanje prema uputama.

Česte nuspojave

Potencijalne nuspojave ibuprofena uključuju:

• Zatvor
• Proljev
• Plin
• Nadimanje
• Vrtoglavica
• Nervoza
• Zvoni u ušima

Neki ljudi imaju ozbiljniji odgovor na terapiju ibuprofenom, uključujući alergijske reakcije i krvarenja u želucu. Znakovi ozbiljnog problema su sljedeći:

• Simptomi alergijske reakcije (osip, svrbež, mjehurići, košnica)
• Oticanje u trbuhu, licu ili negdje drugdje
• Problemi s disanjem
• Bol u prsima
• Krv u stolici, mokraći ili povraćanju
• Jaki bolovi u želucu
• Debljanje ili oticanje trbuha
• Mučnina ili povraćanje
• Bol u želucu
• Neobjašnjivo debljanje

NSAR mogu uzrokovati čir, krvarenje ili rupe u želucu ili crijevima. Osobe starije životne dobi, lošeg zdravstvenog stanja ili piju tri ili više alkoholnih pića dnevno najveći su rizik od ovih štetnih učinaka, kao i oni koji uzimaju razrjeđivače krvi ili kortikosteroide.

Rizici

Od 2005. godine FDA traži od proizvođača ibuprofena da uključe upozorenja da uzimanje lijekova povećava rizik od srčanog i moždanog udara. Opći konsenzus za sljedećih 10 godina bio je da zdrave odrasle osobe i ljudi koji su uzimali ibuprofen prema uputama kratko vrijeme nisu bili izloženi riziku od srčanog i moždanog udara.

FDA sada upozorava na povećani rizik od srčanog i moždanog udara kod svih koji uzimaju ibuprofen ili druge NSAID-e. Upozoravaju ljude da:

• Rizik od srčanog i moždanog udara povećava se kratkotrajnom primjenom.
• Rizik od srčanog i moždanog udara povećava se u roku od nekoliko tjedana od početka primjene ibuprofena.
• Vaš se rizik povećava s većim dozama i dugotrajnom primjenom.
• Ljudi s već postojećim srčanim bolestima izloženi su najvećem riziku, ali ljudi bez srčanih bolesti također su u opasnosti.

Iako je aspirin NSAID, ti se rizici ne odnose na aspirin. Dokazano je da aspirin smanjuje rizik od srčanog i moždanog udara.

Razgovarajte sa svojim liječnikom prije uzimanja ibuprofena ako imate bilo koji od sljedećih čimbenika rizika:

• Nedavni srčani udar
• Povijest bolesti srca ili moždanog udara
• Pušenje
• Visok kolesterol
• Visoki krvni tlak
• Dijabetes

Simptomi kao što su bol u prsima, otežano disanje, nejasan govor i neurološki problemi poput slabosti na jednoj strani tijela mogu biti znak srčanog ili moždanog udara. Nazovite 911 ili odmah idite u najbližu bolnicu.

Ibuprofen i trudnoća

Studije nisu bile konačne u vezi s tim kako ibuprofen može utjecati na fetus u razvoju tijekom prva dva tromjesečja. Međutim, kontraindiciran je u posljednja tri mjeseca trudnoće, jer može stvoriti probleme nerođenoj bebi ili tijekom porođaja.

Ako očekujete ili dojite, razgovarajte sa svojim liječnikom prije uzimanja ibuprofena, čak i u standardnim dozama. A ako slučajno zatrudnite za vrijeme uzimanja ibuprofena, prestanite ga uzimati dok ne razgovarate sa svojim liječnikom.