Vilulozna atrofija nastaje kad vam crijevne resice - mikroskopski pipci poput prsta koji postavljaju stijenku tankog crijeva - erodiraju, ostavljajući gotovo ravnu površinu. U
Budući da su vaše crijevne resice odgovorne za apsorpciju hranjivih sastojaka sadržanih u hrani koju jedete, gubitak od atrofije resica može rezultirati ozbiljnim nutritivnim nedostacima.
Sebastian Kaulitzk / Getty ImagesCelijakija je najpoznatiji uzrok atrofije vila. Kada imate celijakiju i jedete hranu koja sadrži protein gluten (sadržan u žitaricama pšenici, ječmu i raži), gluten pokreće napad vašeg imunološkog sustava na crijevne resice.
Ovaj napad autoimune bolesti na kraju dovodi do atrofije vila, što liječnici ocjenjuju prema Marsh Scoreu, mjerilom njegove ozbiljnosti.
U najgorem slučaju s celijakijom, vaše resice mogu biti potpuno uništene - totalna atrofija viloza. To se smatra Blatovom ocjenom 4, a ljudi s tom ocjenom vjerojatno će biti jako pothranjeni i možda će riskirati limfom.
Jedini način da utvrdite imate li viloznu atrofiju jest pogledati izravno u tanko crijevo.
Liječnici to rade s postupkom koji se naziva endoskopija, a kojim uređaj sićušnom kamerom i drugim instrumentima uvlače niz grlo, želudac i tanko crijevo. Također je moguće progutati tabletu koja sadrži kameru - to se naziva endoskopija kapsule.
Vilulozna atrofija i celijakija
Neće vam biti zajamčena celijakija samo zato što imate atrofiju resica. Nekoliko drugih stanja, plus neki lijekovi, pa čak i zarastanje bakterija, mogu uništiti vaše crijevne resice.
U mnogim slučajevima simptomi atrofije vilusa koji nisu uzrokovani celijakijom - nazvanom "noncelijačna enteropatija" - odražavaju klasične simptome celijakije: proljev, gubitak kilograma, bolovi u trbuhu i umor.
Stoga može biti nezgodno razlikovati celijakiju od necelijakijske enteropatije. Zato liječnici preporučuju testiranje krvi na celijakiji - ti testovi traže specifičnu reakciju vašeg imunološkog sustava na protein glutena u hrani koju jedete.
Još uvijek je moguće imati celijakiju čak i s negativnim rezultatima na tim krvnim pretragama, ali ako se ne počnete osjećati bolje nakon što postanete bezglutenski, možda ćete vi i vaš liječnik morati razmotriti alternativne uzroke simptoma i atrofiju vilusa .
Ostali uzroci vilozne atrofije
Evo popisa mogućih alternativnih uzroka atrofije vila:
- Benicar (olmesartan): U nekih bolesnika uzimanje ovog lijeka za krvni tlak dovodi do atrofije vila u kombinaciji s proljevom i gubitkom kilograma. Američka uprava za hranu i lijekove izdala je upozorenje o tome 2013. godine.
- Uobičajena varijabilna imunološka manjkavost ili CVID: Ovo stanje ljude čini ranjivima na ponovljene infekcije.
- Crohnova bolest: Atrofija viloze neobična je za Crohnovu bolest, ali se javlja povremeno.
- Limfom: Jedna studija otkrila je da dvije različite vrste limfoma mogu uzrokovati viloznu atrofiju: limfom T-stanica tankog crijeva i limfom T-stanica povezan s enteropatijom. T-stanični limfom povezan s enteropatijom usko je povezan s celijakijom.
- Ostali lijekovi: Lijekovi koji potiskuju vaš imunološki sustav (poput Imurana i CellCepta), antibiotik neomicin i protuupalni lijek Colcrys, također su povezani s izvještajima o atrofiji viloza izazvanoj lijekovima.
- Prekomjerni rast bakterija tankog crijeva ili SIBO: Simptomi SIBO mogu oponašati simptome celijakije.
Drugi mogući uzroci atrofije vila, uključujući infekciju parazitima ili bakterijama koje uzrokuju čirHelicobacter pylori, također su prijavljeni.
Zaključak je da nisu svi slučajevi atrofije vila uzrokovani celijakijom. Ako su rezultati krvnih pretraga negativni i ne poboljšavate prehranu bez glutena, trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom o drugim mogućim uzrocima simptoma.
.jpg)
.jpg)
