Jačanje zračenja za rak dojke zvuči poput onoga što jest - dodatna doza zračenja dana nakon što su redovne sesije zračenja završene. Dok se glavnina terapije zračenjem usredotočuje na cijelu dojku, poticaj cilja na područje gdje se nalazio primarni tumor. Cilj je smanjiti vjerojatnost recidiva raka dojke.
Mark Kostich / Getty ImagesKada i kako se to radi
Rak dojke često se liječi kirurškim zahvatom, bilo lumpektomijom ili mastektomijom. Uz kirurški zahvat mogu se dati i drugi tretmani, poput kemoterapije i terapije zračenjem, a to je liječenje visokoenergetskim zrakama ili česticama koje ubijaju stanice raka. Najčešći tip zračenja koji se daje nakon lumpektomije (kirurgije za očuvanje dojke) je zračenje vanjske zrake cijele dojke. Zračenje zida prsnog koša također se može dati nakon mastektomije, osobito ako su limfni čvorovi pozitivni.
Ako se liječite zračenjem i planira se pojačavanje zračenja, primijenit će se nakon završetka cijelog tretmana zračenja dojke.
Ovaj ciljani poticaj daje se istim aparatom kao i onaj koji se koristi za redovite tretmane, ali uz manju količinu zračenja.
Preciznije, pojačanje zračenja uključuje jedan ili više dodatnih tretmana usmjerenih na tumorsko ležište, a to je malo područje tkiva dojke gdje je uklonjen izvorni rak. Kirurzi to područje obično označavaju kirurškim kopčama (izrađenim od titana) koje ostati u tijelu kako bi se pojačalo moglo dostaviti u ovo kritično područje.
Učinak na ponavljanje i preživljavanje
Pojačanje zračenja može se dati ili nakon lumpektomije ili mastektomije, iako je fokus pojačanja drugačiji.
Pojačanje zračenja nakon Lumpektomije
Istraživanje je pokazalo da žene koje se podvrgnu pojačanju zračenja imaju manje lokalnih recidiva karcinoma dojke od žena koje ne prolaze pojačanje, uz smanjenje recidiva najvjerojatnije kod žena 50 ili mlađih kojima je dijagnosticiran duktalni karcinom in situ (DCIS). U
To je reklo, iako pojačano zračenje značajno smanjuje rizik od ponovnog nastanka raka dojke, čini se da nema nikakvog učinka na ukupno preživljenje do 20 godina nakon liječenja.
Pojačanje zračenja nakon mastektomije
Isto je zabilježeno kada se pojačavanje zračenja koristilo za žene koje su imale mastektomiju. Iako pojačan zračenjem smanjuje lokalnu recidiv raka dojke, nije pronađeno da to rezultira duljim preživljavanjem.
Iz drugog kuta, međutim, čini se da pojačanje zračenja nakon mastektomije utječe na uspjeh rekonstrukcije, s tim da će oni koji imaju pojačanu vjerojatnost imati neuspješnu operaciju. To znači da će svaka žena trebati vagati niže rizik od ponavljanja zida prsnog koša u odnosu na veći rizik da rekonstrukcija neće biti uspješna prilikom donošenja odluke.
Nuspojave
Jačanje zračenja obično se podnosi prilično dobro, noseći iste nuspojave kao i zračenje cijele dojke, uključujući umor, oticanje dojke i promjene na koži poput crvenila, mjehurića, ljuštenja i potamnjenja kože.
Što se tiče dugoročnih učinaka, može se pojaviti zračna fibroza dojke, što je stvaranje ožiljnog tkiva na području koje je zračeno, što potencijalno mijenja izgled dojke.
Studija iz 2015. godine pokazala je da su žene koje su imale pojačan zračenje povećani rizik od razvoja umjerene do teške fibroze dojke. Općenito, međutim, istraživanja koja podupiru ovaj nalaz nisu robusna.
Nuspojave zračenja
Postoji određena zabrinutost kod karcinoma dojke s lijeve strane da bi zračenje moglo imati dugoročne negativne učinke na srce. Neki centri za rak koriste noviju tehniku zadržavanja daha kako bi smanjili ovaj rizik. Ako ćete imati terapiju zračenjem, možda ćete htjeti razgovarati sa svojim zračnim onkologom o ovoj opciji.
Riječ iz vrlo dobrog
Iako primanje dodatne doze zračenja može izgledati zastrašujuće ili nepotrebno, možete se utješiti znajući da je cilj ovog pojačanja minimalizirati šanse za povratak raka dojke. Ako vam liječnik predloži jedan, ali niste sigurni hoćete li krenuti dalje, otvorite raspravu o svojoj zabrinutosti i pitajte konkretne razloge koji stoje iza preporuke u vašem slučaju.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
