bogdankosanović / Getty
Ključni za poneti
- Američki koledž opstetričara i ginekologa (ACOG) i Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) preporučuju da se trudnice cijepe bilo kojim od odobrenih cjepiva COVID-19.
- Informacije o sigurnosti cjepiva COVID-19 za trudnice zbunjujuće su, ali najnovija preporuka SZO-a u skladu je s prethodnom izjavom ACOG-a.
- Iako ažurirane smjernice savjetuju da su cjepiva sigurna, svaka osoba (uključujući one koje su trudne) trebala bi razgovarati sa svojim liječnikom o dobivanju cjepiva COVID-19.
Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) ažurirala je svoje privremene smjernice o cjepivu Moderna mRNA-1273. Iako je dostupno minimalno podataka, SZO je izjavila da nije našla razloga da uskrati cjepivo ljudima koji su trudni.
Ažurirane smjernice WHO-a
Informacije o sigurnosti cjepiva COVID-19 za trudnice su različite, ali nove bi preporuke trebale riješiti svaku zabunu. Ažurirane smjernice SZO-a sada su u skladu s izjavom o stajalištu Američkog koledža opstetričara i ginekologa (ACOG) u kojoj se savjetuje da oba cjepiva protiv COVID-19 trebaju biti dostupna trudnicama koje se žele cijepiti. Prije ažuriranja od 26. siječnja , SZO je sugerirala da trudnice ne bi smjele primati cjepivo Moderna.
"Uvjerljivo je da oba cjepiva ne sadrže živi virus", kaže Ronald Gibbs, dr. Med., Klinički profesor, porodništvo i ginekologija, medicina majke i fetusa sa Sveučilišta Stanford, Verywell. "Suština je da trudnice trebaju biti ovlaštene donositi vlastitu informiranu odluku i kao razred ne smiju biti isključene iz primanja cijepljenja."
Trudnoća: čimbenik rizika od COVID-19
Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) navode trudnoću kao stanje koje povećava rizik osobe za ozbiljnu bolest COVID-19 ako je zaražena virusom.
Prema CDC-u, trudnice koje dobiju COVID-19 imaju povećan rizik za prijam na ICU, potrebu za mehaničkom ventilacijom i prijevremene porođaje.
ACOG navodi da bi trudnice trebale surađivati sa svojim liječnicima kako bi donijele utemeljenu odluku koja razmatra prednosti i nedostatke primjene cjepiva, kao i individualno zdravstveno stanje i sve rizične čimbenike koje osoba može imati.
CDC navodi da trudnicama koje su u klasi kojoj je trenutno odobreno primanje cjepiva (poput zdravstvenog radnika) ne bi trebalo uskratiti cjepivo ako ga odluče primiti.
Trenutni podaci o sigurnosti cijepljenja
Trenutno nema puno podataka o cjepivima protiv COVID-19 i ljudima koji su trudni. Podaci u ranim fazama studija provedenih u laboratoriju s trudnim štakorima nisu izazvali nikakve sigurnosne probleme.
Podaci o potencijalnim rizicima trenutno su nepoznati jer trudnice još nisu bile uključene u klinička ispitivanja.
MRNA cjepiva ne sadrže živi virus, niti ulaze u jezgru stanice ili mijenjaju ljudsku DNA. Iz tog razloga stručnjaci sumnjaju da cjepiva vjerojatno neće predstavljati rizik za trudnice ili fetus.
U svom Savjetu za praksu od 4. veljače, ACOG navodi da se na temelju načina na koji cjepiva djeluju i sigurnosti i djelotvornosti pokazane tijekom kliničkih ispitivanja, "očekuje se da će profil sigurnosti i djelotvornosti cjepiva za trudnice biti sličan onome primijećenom u ne-trudne osobe ".
Međutim, budući da trudnice ili dojilje nisu bile uključene u ta ispitivanja, ACOG također navodi da "ne postoje podaci o sigurnosti specifični za upotrebu mRNA cjepiva u trudnica ili dojilja, a potencijalni rizici za trudnicu i fetus nisu poznati." U
Donošenje informiranih odluka
Ako ste trenutno trudni i želite s vašim davateljem razgovarati o cijepljenju protiv COVID-19, ACOG iznosi točke razgovora i čimbenike koje treba uzeti u obzir pri donošenju informirane odluke:
- Razina aktivnosti virusa u zajednici
- Potencijalna djelotvornost cjepiva
- Rizik i potencijalna težina bolesti majke (uključujući učinke bolesti na fetus i novorođenče)
- Sigurnost cjepiva za trudnicu i fetus
Savjetuje se razgovor s liječnikom, ali on nije obvezan i ne smije vas spriječiti da primite cjepivo. Za primanje cjepiva također nije potreban test na trudnoću.
ACOG preporučuje nekoliko razmatranja za trudnice koje planiraju dobiti cjepivo:
- Trudne pacijentice koje odbiju cijepljenje trebaju biti podržane u svojoj odluci.
- Cijepljenje trudnih osoba cjepivom COVID-19 mRNA može se dogoditi u bilo kojem okruženju ovlaštenom za primjenu ovih cjepiva.
- Očekivane nuspojave treba objasniti kao dio savjetovanja pacijenata, uključujući da su oni normalni dio tjelesne reakcije na cjepivo i razvijaju antitijela za zaštitu od bolesti COVID-19.
Što ovo znači za vas
Ako ste trudni, SZO i ACOG preporučili su vam da uzmete neko od trenutno dostupnih cjepiva COVID-19. Iako to nije potrebno, razgovor s vašim davateljem usluga o cjepivu može biti od pomoći. Pruža vam mogućnost postavljanja pitanja ili iznošenja bilo kakvih nedoumica, a također pružatelju usluga osigurava da nemate čimbenike rizika koji bi mogli učiniti cjepivo manje sigurnom opcijom za vas.
