Fizikalna terapija zdravstvena je profesija koja uključuje pojedinačnu njegu, personaliziranu pažnju i specifične intervencije koje će vam pomoći da se bolje krećete i osjećate bolje. Za razliku od mnogih pružatelja zdravstvenih usluga, u povijesti fizikalni terapeuti nisu bili u mogućnosti pružiti telehealth posjete svojim pacijentima.
Ali sada, globalna pandemija koronavirusa 2020. pokreće pomak. Fizički terapeuti bilježe značajno smanjenje opterećenja pacijenata jer ljudi ostaju kod kuće, izbjegavajući PT klinike i liječničke ordinacije. Neki PT također također procjenjuju i liječe pacijente koji su najviše pogođeni, moleći druge da ostanu kod kuće. Iako je socijalno distanciranje važno, potpuno odustajanje od PT-a može negativno utjecati na vaš program odvikavanja i terapije.
Kako bi nastavili brinuti o pacijentima koji kod kuće prakticiraju socijalno distanciranje, mnogi su fizioterapeuti počeli koristiti telezdravlje ili e-posjete.
Centri za usluge Medicare i Medicaid (CMS) i Američko udruženje za fizikalnu terapiju (APTA) koriste izraz "E-posjet" da bi opisali PT sesiju u kojoj terapeut i pacijent komuniciraju putem digitalnih ili elektroničkih sredstava. APTA-ina definicija e-posjeta je "digitalna komunikacija koju pacijent ne započinje licem u lice i koja zahtijeva kliničku odluku koja bi inače bila uobičajena u uredu."
E-posjete su nove u svijetu PT-a - CMS ih je počeo dopuštati tek 17. ožujka 2020., a dopuštat će ih samo privremeno. Budući da su e-posjeti toliko novi, mnoga pitanja okružuju njihovu upotrebu, uglavnom: kvalificirate li se za e-posjet i hoće li ga osiguravajuće društvo platiti?
AleksandarGeorgiev / Getty ImagesKvalificiranje za PT e-posjet
Postoji nekoliko odredbi za e-posjet fizikalnoj terapiji:
- Morate biti trenutni pacijent s utvrđenim planom njege kod svog fizioterapeuta. Ne možete biti novi pacijent, pa ako ste novo ozlijeđeni ili razvijete problem koji zahtijeva usluge PT-a, a niste trenutni pacijent, ne možete sudjelovati u e-posjeti.
- PT e-posjet morate inicirati vi. Vaš PT može vam reći o dostupnosti e-posjeta i načinu postavljanja sastanka za sesiju, ali takav zahtjev morate zatražiti.
- Ako zatražite e-posjet, tada možda nećete posjetiti svoj PT u klinici, ako je još uvijek otvoren. E-posjet zamjenjuje se posjetima u uredu i koristi se za premošćivanje skrbi između vas i vašeg fizikalnog terapeuta dok ne možete ići u kliniku tijekom pandemije COVID-19. U početku je APTA izjavio da pacijent mora otkazati sve osobne kliničke seanse s PT prije pokretanja E-posjete. Ovo pravilo nije potvrdio CMS.
- E-posjet mora imati komponentu kliničkog odlučivanja. Ne možete jednostavno kontaktirati svog fizioterapeuta i razgovarati o svojoj ozljedi. Vi i PT trebali biste komunicirati o svojoj ozljedi i kako se ona mijenja, što radite u vezi s ozljedom i što biste trebali učiniti da biste nastavili upravljati svojim stanjem. Asistent fizioterapeuta ne smije obavljati E-posjet.
Učestalost PT e-posjeta
Učestalost e-posjeta fizikalnoj terapiji je jednom u sedam dana. Vaš PT može biti u kontaktu s vama više puta tijekom razdoblja od sedam dana, ali on ili ona trebaju naplatiti vaše osiguranje samo jednom tijekom tog vremenskog okvira. Vrijeme za razdoblje od sedam dana započinje kad uspostavite početni kontakt za e-posjet. Vaš PT ne može naplatiti e-posjet ako ste imali kliničku sesiju u roku od sedam dana prije početka e-posjete ili ako odete u kliniku u roku od sedam dana nakon e-posjete.
Vaš PT trebao bi dokumentirati svaku komunikaciju koju imaju s vama tijekom sedmodnevnog razdoblja e-posjeta.
Video platforme koje se koriste za e-posjete fizikalnoj terapiji
U prošlosti su e-posjeti telezdravstvu za kvalificirane stručnjake bili dopušteni samo putem virtualnih zaštićenih mreža i portala za pacijente. To je osiguralo da se tijekom sesije zadrži privatnost i da se ne mogu procuriti zaštićeni zdravstveni podaci.
Tijekom pandemije koronavirusa, CMS je ublažio ograničenja na komunikaciju i omogućava PT-ima (i ostalim zdravstvenim radnicima) da koriste nezaštićene mreže za komunikaciju s pacijentima. Dakle, možda ćete moći e-posjećivati video sesiju s E-posjetom putem PT-a putem Skype-a, zuma ili FaceTime-a.
Kada kontaktirate svoj ured terapeuta u vezi s e-posjetima, on ili ona će vam reći koja će se platforma za video konferencije koristiti. Prije svoje sesije morat ćete postaviti račun na toj platformi.
Komponente e-posjete fizikalnoj terapiji
Ako ste trenutno pod nadzorom PT-a i smatrate da će vam možda trebati e-posjet, trebali biste razumjeti što će se (i što neće) dogoditi tijekom sesije, kao i kako se pripremiti.
Spremiti se
- Obavezno isprobajte platformu za video konferencije koju ćete koristiti
- Pronađite područje svog doma bez gužve kako biste se mogli malo kretati ako vaš PT želi nadgledati vašu mobilnost
- Nosite udobnu odjeću koja vam omogućuje kretanje i omogućuje PT-u da vidi dio vašeg tijela koji se liječi
Tijekom vašeg imenovanja
Tijekom zakazanog termina, vaš PT neće moći mobilizirati zglobove ili pružiti modalitete poput suhog iglanja ili masaže, ali mogu nadgledati nekoliko stvari:
- Hod (kako hodaš)
- Opseg kretanja
- Izvođenje domaćih vježbi
- Procjena položaja
- Ravnoteža
Vaš PT moženebiti sposobni mjeriti snagu, napetost tkiva, fleksibilnost ili bol pri palpaciji. Ipak, vaš bi fizioterapeut trebao imati dobar osjećaj kako se krećete kako bi vam mogao pomoći u napredovanju u programu rehabilitacije.
Pratiti
Ako se naprave promjene u vašem kućnom programu vježbanja, vaš PT možda će vam ih moći dostaviti e-poštom ili tekstom. Dvije popularne web stranice programa kućnih vježbi su Medbridge Eduction i HEP2Go. I jedno i drugo omogućuju vašem terapeutu da kreira i modificira programe vježbanja i isporučuje ih u elektroničkom obliku.
Koliko će koštati PT-E-posjet?
Veliko je pitanje za pacijente koliko će koštati E-posjet. (Terapeuti se također pitaju hoće li biti plaćeniuopćetijekom E-posjeta.) Pružanje PT usluga elektroničkim putem toliko je novo da, iako znaju koliko često mogu naplatiti, nitko zapravo ne zna što treba naplatiti, kako naplatiti ili tko će platiti. Svi koračamo mutnim vodama kada su u pitanju e-posjeti u fizikalnoj terapiji.
Zdravstvena zaštita
Ako imate Medicare kao primarnog nositelja osiguranja, odbitka od 20% odnosi se na e-posjete, tako da ćete možda imati neke troškove iz džepa koji ćete pokriti za e-posjet ako niste ispunili godišnju odbitku. Sekundarna osiguranja mogu ili ne moraju pokrivati ovaj trošak, pa je preporučljivo kontaktirati svog mobilnog operatera i pitati o pokrivenosti.
Privatno osiguranje
Mnogi privatni prijevoznici nude plaćanje za e-posjete. Budući da je u cijeloj zemlji dostupno toliko različitih planova, morate kontaktirati svog prijevoznika i pitati o pokrivenosti za e-posjete fizikalnoj terapiji tijekom pandemije koronavirusa. Neki prijevoznici plaćaju seanse u cijelosti, dok drugi plaćaju djelomično, a još uvijek zahtijevaju od pacijenta da plati participaciju. Drugi ne nude nadoknadu za PT telehealth ili e-posjete.
Budući da je na toliko mnogih fizioterapeuta utjecala pandemija koronavirusa, mnogi jednostavno pružaju e-posjete i nadaju sebilo kojioblik plaćanja. Terapeuti su obično prilično brižni ljudi i svojim pacijentima jednostavno žele najbolje. Dakle, pružanje e-posjeta način je na koji se mogu brinuti za svoje pacijente, a pritom čuvaju sve ljude od širenja virusa COVID-19. Naknade za e-posjete kasnije se mogu riješiti.
Budućnost PT e-posjeta
Iako telezdravstvo nije novost za zdravstvenu zajednicu, pružanje skrbi elektroničkim i digitalnim putem novo je za zajednicu fizikalne terapije. Pa hoće li potrajati nakon što prođe pandemija COVID-19? Nitko zapravo ne zna, a ovisit će o tome koliko je pružanje njege putem video konferencija uspješno u to vrijeme.
Zanimanje fizikalne terapije oslanja se na personaliziranu interakciju, a često to zahtijeva pružanje ručnih tehnika i pomaže pacijentu da se bolje kreće i osjeća bolje. To se ne može postići telefonom ili putem video zapisa. Za sada se čini da su PT e-posjeti prikladni kako bi se premostila praznina u skrbi tijekom epidemije koronavirusa. Budućnost PT e-posjeta nakon prolaska pandemije tek treba vidjeti.
Bilješka o mentalnom zdravlju
Osjećaj straha, tjeskobe, tuge i neizvjesnosti normalan je tijekom pandemije COVID-19. Telehealth također omogućuje brigu o vašoj mentalnoj dobrobiti od kuće. Saznajte o najboljim mogućnostima internetske terapije koje su vam dostupne.
Riječ iz vrlo dobrog
Ako ste pacijent na fizikalnoj terapiji, a PT sesija i program rehabilitacije zaustavili su se tijekom pandemije koronavirusa, možda se pitate kako napredovati s programom rehabilitacije. Obraćanje vašem PT-u kako biste razgovarali o mogućnosti e-posjeta možda je samo ono što vam treba za napredovanje u odvikavanju, prijavu s PT-om i osiguravanje da tijekom ovog vremena bez presedana možete maksimizirati svoju funkciju i mobilnost.