Kad je Linda W. završila posljednji krug kemoterapije za liječenje raka dojke, radovala se ponovnom normalnom životu bez raka. Otprilike godinu dana nakon završetka liječenja, Linda je počela imati problema s pamćenjem i koncentracijom. 51-godišnja osoba koja je preživjela rak usporedila je poteškoće s iznenadnom pojavom teškoće u učenju."Trebalo bi mi dvostruko više vremena za obavljanje jednostavnih zadataka, poput uravnoteženja knjižice ili dokumenata na poslu. Pročitao bih nešto i morao bih pročitati informacije nekoliko puta jer se nisam mogao sjetiti što sam pročitao."
Lindini simptomi bili su u skladu s onim što je uobičajeno poznato kao kemobrain, kognitivni pad ili disfunkcija kod mnogih pacijenata s karcinomom nakon liječenja kemoterapijom. Naziv "chemobrain", međutim, može zavarati.Nekoliko je studija pokazalo pad kognitivnih sposobnosti nakon liječenja karcinoma, međutim, mnogi stručnjaci oprezno postavljaju kemoterapiju kao jedinog krivca. U stručnoj medicinskoj zajednici i dalje postoji velika rasprava, jer postoje različite teorije o "kemo mozgu" i njegovom mogućem uzroku .
Tony Webster / Flickr / CC BY 2.0
Svakako je potrebno više istraživanja kako bi se bolje razumjelo kako rak i liječenje raka utječu na mozak. Danas znamo da su neki pacijenti patili od kognitivne disfunkcije nakon liječenja kemoterapijom, ali imaju malo konkretnih dokaza o njezinim uzrocima. Prije trenutnih nalaza istraživanja, liječnici su kognitivne simptome poput gubitka pamćenja, poteškoća s koncentracijom i gubitka fokusa često odbacivali kao emocionalni stres uzrokovan rakom i učinak normalnog procesa starenja. Pacijenti su ostali bez odgovora i pomoći zbog kognitivnih simptoma koje su imali. Danas pacijenti još uvijek imaju malo odgovora, ali neki liječnici rješavaju svoje simptome preporučujući terapiju i farmaceutske lijekove.
Nema odobrenih tretmana
Ne postoji odobreni ili specifični tretman kognitivne disfunkcije nakon liječenja karcinoma, neki su liječnici propisivali stimulanse koji se koriste za liječenje poremećaja hiperaktivnosti s deficitom pažnje (ADHD) kako bi pacijentima povećali fokus i koncentraciju. Lindi je propisana mala doza Adderalla (miješane soli amfetamina, dekstroamfetamina), a lijekovi su joj pomogli da se usredotoči i koncentrira."Znao sam kad zaboravim po unuka na bejzbolskoj praksi, nisam mogao više tako nastaviti. Liječnik mi je propisao Adderall i to mi je puno pomoglo. Osjećam se onoliko blisko svom starom koliko mogu Još uvijek se borim svako malo, ali tko ne? "
Simptomi kemobraina ili kognitivni deficit slični su simptomima ADHD-a. Poteškoće s koncentracijom, gubitak fokusa i problemi s pamćenjem također se primjećuju kod djece i odraslih s ADHD-om. Stimulansi djeluju mijenjajući razinu neurotransmitera u mozgu, uglavnom dopamina i noradrenalina. Važno je napomenuti da stimulansi neće izliječiti kemobrain, pa čak ni poremećaj pažnje. Jednostavno ublažavaju simptome stanja. To je slično kao netko tko uzima prehrambene lijekove bez recepta kad je prehlađen. Lijek protiv prehlade ublažava simptome, poput kašlja i curenja nosa, ali ne liječi prehladu.
Iako je kemobrain sve prihvaćeniji i prepoznatiji u medicinskoj zajednici, neki liječnici još uvijek ne priznaju njegovo postojanje i možda ne žele ili ne žele propisivati lijekove, poput stimulansa, za ublažavanje simptoma. Neki liječnici mogu prepoznati i pad kognitivnih sposobnosti nakon liječenja, ali ne žele propisati stimulanse, jer su oni kontrolirana tvar.
Nuspojave stimulatora
Postoji nekoliko stimulansa koje vam može propisati liječnik. Adderall, Vyvanse (lisdeksamfetamin dimezilat), Concerta (metilfenidat HCl), Dexedrine (dekstroamfetamin sulfat) i Ritalin metilfenidat hidroklorid najčešće su propisani stimulansi. Svaki stimulans ima jedinstvene nuspojave, ali općenito stimulansi mogu uzrokovati glavobolju, smanjen apetit, gubitak kilograma, uzrujani želudac, nesanicu i nervozu. Međutim, mnoge od ovih nuspojava nestaju daljnjom uporabom. Većina zdravih ljudi dobro podnosi stimulanse u odgovarajućoj dozi, no možda ćete morati isprobati nekoliko različitih stimulansa prije nego što nađete onaj koji najbolje odgovara vama.
Tko ne smije uzimati stimulanse
Stimulansi nisu sigurni za svakoga. Ako patite od sljedećih stanja, ne biste trebali uzimati stimulanse:
- umjerena do teška tjeskoba; tjeskoba, nervoza i uznemirenost mogu se povećati upotrebom ovih lijekova.
- glaukom
- prekomjerno aktivna štitnjača
- neliječeni ili nekontrolirani visoki krvni tlak
- povijest psihoze ili psihotični događaji ili epizode
- koronarna bolest
Ljudima koji koriste MAOI također ne smiju biti propisani stimulansi.
Neki lijekovi mogu sadržavati upozorenja za ljude koji imaju druga stanja koja ovdje nisu navedena. Važno je da svom liječniku pružite temeljitu osobnu / obiteljsku povijest bolesti kako bi utvrdio jesu li stimulansi sigurni za vas.
Jesu li stimulansi ovisni?
Stimulansi mogu stvarati navike i stvarati ovisnost. Ako su vam propisani stimulansi, nemojte ih naglo prestati uzimati bez odobrenja liječnika. Nagli prestanak uzimanja lijekova može rezultirati simptomima odvikavanja. Kako bi ublažio simptome odvikavanja, liječnik će vam polako sužavati dozu kako bi vas odvikao od lijekova.
Savjetuje se onima koji imaju povijest bolesti ili zlouporabu droga ili alkohola ili ovisnost o ličnosti, izbjegavaju uzimanje stimulativnih lijekova. Ti se lijekovi smatraju kontroliranom tvari jer mogu izazvati ovisnost, a neke se vrste mogu zloupotrijebiti.
.jpg)
-for-chemotherapy.jpg)
-and-sunscreen.jpg)
