Anksiolitici su vrsta lijekova koji se primarno koriste za liječenje anksioznosti. Obično se nazivaju lijekovima protiv anksioznosti. Benzodiazepini, kolokvijalno poznati kao benzosi, najčešća su vrsta lijekova protiv anksioznosti. Ljudi ih obično uzimaju u obliku tableta.
Budući da nose visok rizik od ovisnosti u usporedbi s drugim tretmanima anksioznosti, liječnici obično prvo prepišu druge tretmane. Ostali lijekovi koji se koriste za liječenje anksioznosti uključuju antidepresive, beta blokatore, buspiron i neke antikonvulzive.
Cappi Thompson / Getty Images
Koji su različiti benzodiazepini?
Vrste benzodiazepina koji se koriste za liječenje anksioznosti uključuju:
- Ativan (lorazepam)
- Doral (quazepam)
- Halcion (triazolam)
- Klonopin (klonazepam)
- Onfi (klobazami)
- Restoril (temazepam)
- Valium (diazepam)
- Xanax (alprazolam)
Liječnici obično prepisuju lijekove protiv anksioznosti u obliku tableta. Neke manje korištene varijacije uključuju:
- Injekcije
- Sprej za nos
- Rektalni gel
Većina ovih obrazaca namijenjena je vrlo kratkoročnoj uporabi.
Koristi
Benzodiazepini se primarno koriste za liječenje generaliziranog anksioznog poremećaja, socijalnog anksioznog poremećaja i paničnog poremećaja. Ljudi uzimaju ove lijekove po potrebi. Oni nisu dugoročna prevencija, ali mogu pomoći kod kratkotrajnih simptoma tjeskobe. Imaju sedativne učinke jer djeluju na usporavanje moždane aktivnosti.
Uprava za hranu i lijekove (FDA) također odobrava benzodiazepine za liječenje nesanice i napadaja.
Liječnici ponekad prepisuju benzodiazepine za neodobrene svrhe poput:
- Veliki depresivni poremećaj
- Bipolarni poremećaj
- Opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD)
- Šizofrenija
- Povlačenje alkohola
- Poremećaj mjesečarenja
- Sindrom nemirnih nogu
- Grčevi mišića
Neki benzodiazepini, poput lorazepama, imaju specifične primjene izvan lijeka, poput liječenja mučnine i povraćanja povezanih s kemoterapijom.
Nedavno je FDA najavila da će ažurirati upozorenja na benzodiazepinske lijekove tako da uključuju upozorenje u kutiji. Istaknuto je upozorenje koje će jasno ocrtati rizike od ovisnosti i zlostavljanja, zajedno s ozbiljnim reakcijama povlačenja ovih lijekova.
Prije uzimanja
Prije nego što propiše anksiolitike poput benzodiazepina, liječnik će procijeniti vaše stanje. Također će pregledati vašu zdravstvenu povijest kako bi odlučili jesu li prednosti veće od potencijalnih zdravstvenih rizika.
Nije vjerojatno da će liječnik prepisivati ove lijekove osobama s poviješću ovisnosti. Zbog potencijalnih nuspojava i visokog rizika od zlostavljanja, liječnici obično predlažu ili propisuju druge tretmane za anksioznost prije nego što propišu ovu vrstu lijekova.
Trebali biste obavijestiti svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate jer ti lijekovi mogu komunicirati s drugim lijekovima. Ne zaboravite im reći koristite li lijekove bez recepta (OTC), suplemente ili tvari bez recepta, poput alkohola.
Mjere opreza i kontraindikacije
Ako ste trudni ili dojite, ne biste trebali uzimati benzodiazepine. Osobe s anamnezom zlouporabe supstanci ne bi trebale uzimati benzodiazepine. Sa sobom nose rizik od ovisnosti.
Važno je slijediti upute liječnika prilikom uzimanja benzodiazepina. Benzodiazepini nisu namijenjeni kontinuiranoj primjeni. Trebali biste ih koristiti po potrebi za pomoć kod teških simptoma tjeskobe.
Ljudi koji uzimaju ove lijekove dulje vrijeme možda će trebati uzimati veće doze da bi postigli iste učinke. U tom slučaju, iznenadno zaustavljanje lijeka može izazvati simptome ustezanja.
Doziranje
Vaš će liječnik zajedno s vama pronaći odgovarajuću dozu. Liječnici će vas obično započeti s malom dozom i polako povećavati dozu kako bi pronašli onu koja učinkovito smanjuje simptome.
Evo pregleda preporučenih doza za odrasle za uobičajeno propisane benzodiazepine:
- Xanax, tableta ER, tableta ODT: 0,25-1 miligrama (mg), najviše 4 mg dnevno
- Klonopin, tableta ODT: 0,5-1 mg, najviše 20 mg dnevno
- Valium, tableta: 5-25 mg, najviše 40 mg dnevno
- Ativan, tableta: 0,5-1 mg, do 4 puta dnevno
Imajte na umu da su ove doze prema proizvođačima. Na recept vašeg liječnika sadržavat će se određene informacije o doziranju koje se odnose na vas. Ako niste sigurni da uzimate točnu količinu, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.
Izmjene
Nemaju svi benzodiazepini iste preporuke za doziranje. Vaš liječnik će možda morati smanjiti dozu ako imate određeno stanje ili spadate u određenu dobnu skupinu. Starije odrasle osobe često trebaju uzimati niže doze jer ne metaboliziraju lijekove tako brzo.
Osobe s blagom bubrežnom bolešću obično ne moraju prilagođavati doziranje, ali svejedno bi trebale razgovarati sa svojim liječnikom. Ako imate bolest jetre, vaš će liječnik možda morati prilagoditi vašu dozu, ovisno o određenom lijeku koji uzimate. U
Kako uzimati i čuvati
Uzmi benzodiazepine prema uputama liječnika. Ne povećavajte doziranje prije razgovora sa svojim liječnikom.
Skladištenje ovih vrsta lijekova može se razlikovati ovisno o određenoj marki. Držite ih dalje od djece i kućnih ljubimaca. Te lijekove treba čuvati negdje gdje nije previše vlažno, a to je izvan sunca.
Ako mislite da ste uzeli više od preporučene doze, nazovite Poison Control. Ovi simptomi zahtijevaju hitnu pomoć:
- Teškoće u disanju
- Napadaj
- Ne reagira
Nuspojave
Kao što je gore spomenuto, benzodiazepini se često propisuju kao drugi tretman, jer mogu izazvati ovisnost. Mogu imati i nuspojave.
Uobičajen
Uobičajeni simptomi uzimanja lijekova protiv anksioznosti uključuju:
- Pospanost
- Slabost
- Mučnina
- Glavobolja
- Umor
- Noćne more
Ozbiljno
Ove nuspojave mogu opravdati posjet liječniku, posebno ako su ozbiljne ili ne prolaze:
- Pretjerani umor
- Vrtoglavica
- Poteškoće s ravnotežom i koordinacijom
- Problemi s pamćenjem
- Bolovi u mišićima ili zglobovima
- Česte posjete kupaonici
- Zamagljen vid
- Prekomjerna proizvodnja sline
- Nizak libido
Zatražite hitnu pomoć ako imate problema:
- Znakovi alergijske reakcije, uključujući košnicu, oteklinu i otežano disanje
- Promjene u vašem glasu
- Napadaji
- Žutica
- Problemi s razgovorom
- Suicidalne ideje
Upozorenja i interakcije
Ako uzimate opioide zbog drugog stanja, trebali biste izbjegavati uzimanje lijekova protiv anksioznosti. Kombinacija toga dvoje može izazvati smrtne posljedice.
Također biste trebali izbjegavati miješanje benzodiazepina s alkoholom. Ovi lijekovi također mogu uzrokovati ozbiljnu depresiju središnjeg živčanog sustava koja može dovesti do smrti.
Kao što je prethodno spomenuto, benzodiazepini mogu biti vrlo ovisni. Nužno ih je uzimati prema uputama liječnika. Većinu vremena liječnici propisuju lijekove protiv anksioznosti samo na kratko.
Vjerojatnije je da ćete postati ovisni o tim lijekovima ako ih uzimate dosljedno tijekom nekoliko dana ili tjedana. Čak i ako ih uzimate prema uputama, trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom prije zaustavljanja hladne puretine kako biste izbjegli ozbiljne simptome ustezanja, poput napadaja.
Ostali simptomi povlačenja uključuju:
- Katatonija
- Drhtanje
- Nepravilan rad srca
- Znojenje
- Napadaji
- Halucinacije i psihoze
- Depresija
- Suicidalne ideje
- Manija