Očekuje se da će američka potrošnja na zdravstvo rasti prosječnom godišnjom stopom od 5,4% od 2019. do 2028. Odgovarajuće zdravstveno osiguranje je neophodno, ali bez obzira na vašu situaciju, pronalaženje najbolje police zdravstvenog osiguranja može značiti sate istraživanja.
Ako niste jedan od 158 milijuna ljudi koji zdravstveno osiguranje ispunjavaju pogodnosti sponzorirane od strane poslodavca, možda će vam biti teško znati odakle započeti. Čak i ako vaš poslodavac nudi zdravstveno osiguranje, možda imate više mogućnosti za odabir. Kako znati koja bi politika bila najbolja za vas i vašu obitelj?
Da bismo vam pomogli da donesete odluku o mogućnostima zdravstvenog osiguranja, napravili smo neke temelje umjesto vas. Procijenili smo čimbenike poput reputacije tvrtke, cijene, pokrivenosti, dostupnosti i ograničenja nekih od najboljih opcija zdravstvenog osiguranja prije nego što smo se odlučili za prvih pet. Nastavite čitati da biste saznali tko je najbolji izbor za zdravstveno osiguranje.
Najbolja zdravstvena osiguranja
- Ukupno najbolje: United Healthcare
- Najbolje za udruge osoba s invaliditetom: Kaiser Permanente
- Najbolje za proračun: Prikolica
- Najbolje za obitelji: Oscar
- Mreža najboljeg pružatelja: Udruga Plavi križ Plavi štit
Ukupno najbolje: United Healthcare
United Healthcare
Dobiti citatZašto smo to odabrali: United Healthcare je naš konačni izbor za zdravstveno osiguranje zbog mreže u cijeloj zemlji, telehealth usluga, različitih vrsta polica i velikog niza pogodnosti.
Što volimoIzvanredan ugled
Citati na mreži
Opsežna mreža davatelja usluga
Aplikacija za pametni telefon
Veliki raspon planova
Dodatne pogodnosti
Korisnička služba dostupna 24/7
Dostupno u svim državama
Nije dostupno na svim lokacijama
Možda je skuplje
United Healthcare može se pohvaliti opsežnom mrežom od više od 1,3 milijuna liječnika i 6.500 bolnica u Sjedinjenim Državama, što znači da većina ljudi može imati koristi od njihovih usluga. Čvrsta reputacija, izvrsna rang lista u industriji, portfelj ponuda i atraktivne pogodnosti čine United Healthcare našim vrhunskim ukupnim izborom zdravstvenog osiguranja.
Većina ljudi može pronaći United Healthcare proizvod koji odgovara njihovim potrebama u zdravstvenom osiguranju. Njihov portfelj uključuje individualno zdravstveno osiguranje, kratkoročno zdravstveno osiguranje, planove zuba i vida, Medicaid, Medicare, Medicare Advantage i zdravstveno osiguranje za mala poduzeća.
Njihovo kratkotrajno zdravstveno osiguranje TriTerm jedinstveni je proizvod koji pruža produženu pokrivenost do 3 godine. Standardno kratkotrajno osiguranje obično traje najviše 364 dana.
United Healthcare ima ocjenu A za financijsku stabilnost od strane AM Best. Oni također imaju 4,5 od maksimalno 5,0 za dva svoja plana u Nacionalnom odboru za ocjenu osiguranja kvalitete.
Postoji pet nivoa pokrića za njihove pojedinačne planove zdravstvenog osiguranja koji se prodaju putem Tržišta zdravstvenog osiguranja, od osnovnog do potpuno sveobuhvatnog. Očekujte popuste ako spajate planove vida ili stomatološke zaštite.
Maksimalni iznos iz džepa kreće se oko 8000 USD. Kao što je uobičajeno za druge planove na tržištu, ne postoje godišnja ograničenja.
Ako cijenite dodatne pogodnosti, United Healthcare nema premca. Možda smatrate da to opravdava nešto veće premijske troškove u usporedbi s drugim davateljima usluga.
Jedna od njihovih jedinstvenih pogodnosti je program nadoknade tjelesne spremnosti Sweat Equity. Pod uvjetom da se obvežete na određenu količinu treninga, United Healthcare nagradit će vas do 400 USD godišnje. Ostale pogodnosti uključuju wellness programe, lijekove bez recepta, preventivnu njegu i razne terapije.
Najbolje za udruge osoba s invaliditetom: Kaiser Permanente
Kaiser Permanente
Dobiti citatZašto smo ga odabrali: Odabrali smo Kaiser Permanente kao najboljeg za HMO-ove jer oni u povijesti nude visoko ocijenjene planove i neprestano visoko kotiraju za zadovoljstvo kupaca.
Što volimoIzvrsno zadovoljstvo kupaca
Citati na mreži
Sve u jednom zdravstveno osiguranje i zdravstvena zaštita
Mobilna aplikacija
Ocjena od pet od 5 centara za Medicare i Medicaid usluge
AM Najbolja ocjena A za njihovu financijsku stabilnost
Morate koristiti Kaiserove sadržaje
Dostupno samo u devet država i okrugu Columbia
Centri za Medicare i Medicaid usluge dosljedno dodjeljuju kompaniji Kaiser Permanente najviše moguće ljestvice za svoje politike Medicare, a također su dobili 5 od 5 ocjena od NCQA. Kaiser također sjaji za zadovoljstvo kupaca, svrstavajući se na najvišu razinu u istraživanju J.D. Power and Associates. Ove izvanredne ocjene učinile su Kaisera lakim izborom za naš najbolji izbor za kategoriju HMO-a.
Kada se upišete u Kaiser Permanente HMO, morate koristiti jednu od njihovih 39 bolnica Kaiser Foundation ili 719 medicinskih ureda za bilo kakve zdravstvene usluge.
Kaiser nudi Medicare, Medigap, individualne i obiteljske planove. No, da biste kupili policu, morate živjeti u jednoj od sljedećih država: Kalifornija, Colorado, Georgia, Hawaii, Maryland, Oregon, Virginia, Washington i District of Columbia. Policu možete kupiti putem interneta putem tvrtke Kaiser ili državne tržnice.
Planovi programa Medicare Advantage HMO tvrtke Kaiser Permanente imaju različite mogućnosti pokrivanja. Cijene i planovi razlikuju se ovisno o državi i regiji. Ovaj osnovni plan za Alamedu u Kaliforniji iznosi 24 dolara mjesečno s odbitkom od 0 dolara i maksimalnim iznosom od 6700 dolara. Ako se odlučite za standardni plan od 84 dolara mjesečno, maksimalni iznos iz džepa je 4.900 dolara.
Kaiser daje prednost preventivnoj skrbi i nudi alate i programe koji pomažu ljudima da donose utemeljene odluke o vlastitom zdravlju. Usluge uključuju rutinske preglede, probir raka i probir kolesterola.
Kaiserova izuzeća uključuju rutinsku njegu vida i stopala, kiropraktiku i bilo koje izborne postupke.
Najbolje za proračun: Prikolica
Prikolica
Dobiti citatZašto smo ga odabrali: Iako možda niste čuli za njih, Sidecar najbolje zarađuje za potrošače s proračunom, zbog njihovih fleksibilnih, jeftinih politika koje se mogu pohvaliti mogućom uštedom od 40% u odnosu na tradicionalno zdravstveno osiguranje.
Što volimoSkupe premije
Nije ograničeno na upisna razdoblja
Nije ograničeno mrežom
Mobilna aplikacija
Dostupno samo u nekim državama
Isključenja za određena medicinska stanja
Nema dostupnosti iPhonea za aplikaciju
Sidecar Health donekle je inovator u zdravstvenoj industriji. Pokrenut 2018., Sidecar ima za cilj otkloniti prepreke isplativoj i dostupnoj zdravstvenoj zaštiti. S niskim mjesečnim premijama i uštedom do 40% na troškovima zdravstvene zaštite, Sidecar je naš najbolji proračunski izbor.
Pravila možete kupiti putem interneta tako da prvo odaberete pokrivenost, a zatim dodate sve opcije poput lijekova na recept. Citati pravila dostupni su na web mjestu nakon unosa vašeg mjesta i osobnih podataka.
Internetski sustav Sidecar omogućuje vam kupovinu zdravstvene zaštite. Možete čitati korisničke recenzije, uspoređivati cijene i odabrati pružatelja zdravstvene zaštite koji želite koristiti u aplikaciji. Niste ograničeni na mrežu.
Kada se prijavite, dobit ćete Visa platnu karticu na korištenje. Nakon korištenja platne kartice Sidecar Health, 20% troškova transakcije naplatit će se odabranim načinom plaćanja u evidenciji. Preostalih 80% unaprijed je planom, koristeći Visa platnu karticu. Dodatne popuste možete pronaći i prilikom plaćanja unaprijed. Međutim, također biste trebali očekivati da ćete prilikom pružanja usluge iz džepa platiti bilo što iznad iznosa beneficije.
Prikolica bi mogla uštedjeti novac za mnoge ljude, ali imajte na umu da se planovi ne kvalificiraju za ACA. Planove potpisuju i druge osiguravajuće kuće koje imaju AM najbolje ocjene A (izvrsno) za financijsku stabilnost.
Mane Sidecara uključuju ograničenje na 16 država i ne postoji mogućnost aplikacije na iPhoneu. Imaju popis izuzeća za pokriće, uključujući pretilost i prethodnu povijest bolesti s teškim stanjima poput HIV-a i raka.
Najbolje za obitelji: Oscar
Oscar
Dobiti citatZašto smo ga odabrali: Oscar je dao najbolje od sebe za obitelj zbog prikladnog telezdravstva, obiteljskih pogodnosti i ograničenja na obiteljske odbitke.
Što volimoTrudnoća i dječji dodaci
Telehealth
Mobilna aplikacija
Besplatna vratar usluga
Prihvatljivo za porezne olakšice
Nema odraslih zubnih ili vidnih pokrivača
Ograničena dostupnost
Nema AM Najbolja ocjena
Financiranje obiteljskog zdravstvenog osiguranja može biti izazov, pogotovo ako imate veliku obitelj. Srećom, Oscar nudi obiteljske mogućnosti, poput dječjih wellness pogodnosti, ograničenih obiteljskih odbitka i prikladnog pristupa telezdravstvu, čineći ih najboljim za obitelji.
Pomoću aplikacije Oscar možete pristupiti timu vodiča i medicinskih sestara koji će vam pomoći pronaći povoljnu, specijaliziranu zdravstvenu zaštitu u mjestu u kojem živite. Kroz aplikaciju ćete imati pristup zdravstvenim kartonima i računima.
Kad imate djecu, nije uvijek lako posjetiti bolnicu ili kliniku. S Oscarom ćete imati pristup 24-satnom telezdravstvu.
Citati nisu lako dostupni na Oscarovoj web stranici.
Oscar ima obiteljske pogodnosti, uključujući besplatne preglede za dobrobit djeteta i djece. Tu je i prilično nova dnevna korist od koraka. Aplikacija Oscar prati vaše korake i plaćate do 100 američkih dolara godišnje za postizanje ciljeva.
Mreža najboljeg pružatelja: Udruga Plavi križ Plavi štit
Udruga Plavi križ Plavi štit
Dobiti citatZašto smo ga odabrali: Zahvaljujući pokrivenosti širom zemlje i inozemstvu, Blue Cross Blue Shield bio je jednostavan izbor za kategoriju naših najboljih pružatelja usluga.
Što volimoProstrana mreža bolnica i pružatelja zdravstvenih usluga
Dostupno u svih 50 država i međunarodno
Niz dodatnih pogodnosti
Sustav nagrada i poticaja
Neki planovi ne uključuju pokrivenost lijekovima na recept
Možda će trebati koristiti regionalnog agenta za osiguranje
Pronalaženje informacija na mnogim web mjestima tvrtke može biti teško
Udruženje Blue Shield Blue Shield (BCBSA) pruža zdravstvenu zaštitu za više od 107 milijuna ljudi u svakoj državi. Širom zemlje imaju ugovore s više od 96% bolnica i 95% liječnika i specijalista, što ih čini očitim izborom za odabir naše najbolje mreže pružatelja usluga.
Organizaciju čini 36 neovisnih tvrtki, većina s ocjenom AM za najbolju financijsku snagu A (izvrsno). Oni nude Medicare Advantage i dopunske planove, individualno zdravstveno osiguranje, planove s visokim odbitkom, račune zdravstvene štednje, zubarsko osiguranje, male tvrtke i korporativno zdravstveno osiguranje.
Kada unesete poštanski broj u BCBSA sustav, on će vas preusmjeriti vašem lokalnom davatelju usluga. Na većini mjesta možete birati između ekskluzivnih organizacija davatelja usluga (EPO), preferiranih organizacija davatelja usluga (PPO) ili planova organizacija za održavanje zdravlja (HMO), od osnovne brončane pokrivenosti do potpuno sveobuhvatne platine.
Citati i cijene nisu dostupni na web mjestu.
Morate pričekati određeno razdoblje za prijavu prije nego što se možete pridružiti jednom od planova Marketplacea. Obično to možete učiniti putem interneta, iako ćete, kod nekih manjih BCBSA tvrtki, možda trebati razgovarati s agentom. Ovisno o tome kada se u mjesecu pridružite, pričekat ćete između dva i šest tjedana da započne pokriće.
Konačna presuda
Odabir pravog zdravstvenog osiguranja može vam oduzeti vrijeme, ali bitno je ne žuriti i donijeti odluku koja odgovara vašoj situaciji i proračunu.
Sve u svemu, naš je najbolji izbor United Healthcare za najbolje ukupno zdravstveno osiguranje. Stalno ih visoko ocjenjuju na ljestvicama u industriji, imaju izvanredne rezultate pružanja izvrsne zdravstvene zaštite i mogu se pohvaliti impresivnom mrežom i nizom polica zdravstvenog osiguranja.
Vladar kategorije HMO, Kaiser Permanente, očiti je izbor za nekoga tko traži uglednu tvrtku s dugom poviješću pružanja najbolje ocijenjenih planova.
Za one koji rade u okviru proračunskih ograničenja, novopridošlu Sidecar vrijedi razmotriti i svojim bi novim pristupom mogao donijeti značajne uštede.
Ako je mreža davatelja usluga faktor koji cijenite, onda pravila Blue Cross Blue Shield-a, s državnim i međunarodnim sadržajima, donose dobar odabir. Suprotno tome, Oscarova mreža je daleko konzervativnija, ali ljudima s obiteljima može se svidjeti atraktivnim prijedlogom uz pogodnosti za njihovo dijete i obitelj.
Usporedite pružatelje usluga
Najčešća pitanja
Kako odrediti pravo zdravstveno osiguranje za sebe?
Zdravstvene potrebe svih su različite, pa ono što dobar odabir zdravstvenog osiguranja za jednu osobu možda neće odgovarati nekome drugome. Mnogo je čimbenika koje treba uzeti u obzir, uključujući proračun, dob, duljinu politike, lokalnu mrežu, specifičnu pokrivenost medicinskim stanjima, lijekove na recept, dostupnost telezdravstva, korisničku uslugu i još mnogo toga.
Dobro mjesto za početak je korištenje vladinog tržišta kako biste utvrdili koji su planovi dostupni u vašem području. Zatim možete usporediti detalje planova unutar vašeg cjenovnog razreda kako biste pronašli onaj koji uključuje vaše pregovaračke ugovore.
Već postojeća zdravstvena stanja mogu isključiti kratkotrajno zdravstveno osiguranje, a ako ste mlađi od 65 godina, Medicare vjerojatno nije opcija.
Pregovaranje o zdravstvenom osiguranju nije lak zadatak, a donošenje informirane odluke ključno je.
Koliko košta zdravstveno osiguranje?
Tradicionalni troškovi zdravstvenog osiguranja kreću se od osnovnih polica koje koštaju oko 400 američkih dolara mjesečno do potpuno sveobuhvatnih polica koje mogu koštati dva ili tri puta veći iznos. Općenito, što je mjesečna premija ekonomičnija, veća odbitka i maksimum iz džepa. Razni čimbenici utječu na troškove zdravstvenog osiguranja, uključujući vašu dob, mjesto boravka, upotrebu alkohola i duhana i određene politike. Ako imate ograničene financije, možda ćete moći pronaći zdravstveno osiguranje s niskim troškovima ili bez troškova.
Važno je uzeti u obzir svoje zdravstvene potrebe gledajući troškove, jer ukupni troškovi mogu biti niži s višom mjesečnom premijom. To je ravnoteža između plaćanja mjesečne cifre koju si možete priuštiti, ali minimiziranja vlastitih troškova ako vam je potrebna zdravstvena zaštita.
Što je isključeno iz pokrića?
Tvrtke koje prodaju kratkoročne politike ne moraju biti u skladu s odlukama ACA-a i tako mogu isključiti već postojeće uvjete.
ACA politike s tržišta zdravstvenog osiguranja ne mogu isključiti već postojeće uvjete.
Bitno je pažljivo pročitati sve dokumente o pravilima, ali tipična izuzeća uključuju:
- Svaka usluga koja se ne smatra medicinski potrebnom
- Plastična kirurgija
- Ekstremni sportovi
- Bolesti uzrokovane pušenjem, pićem ili zlouporabom droga
- Namjerno samoozljeđivanje
- Trudnoća
Moram li imati zdravstveno osiguranje?
Od siječnja 2019. savezni zakon više ne nalaže da je zdravstveno osiguranje obvezno. Međutim, iako su premije zdravstvenog osiguranja skupe, potpuno zaobilaženje osiguranja izuzetno je rizično.
Hitna medicinska pomoć mogla bi vas financijski uništiti. Računi za medicinu uzrokuju uznemirujućih 60% bankrota u Sjedinjenim Državama. Zdravstveno osiguranje osigurava mir i sigurnost da ste vi i vaša obitelj zaštićeni od ovog rizika.
Kako smo izabrali najbolje tvrtke za zdravstveno osiguranje
Identificirali smo i procijenili 35 najbolje ocijenjenih osiguravajućih društava koja nude zdravstveno osiguranje prije odabira izbora za prvih pet kategorija. Ispitali smo brojne čimbenike, uključujući premium cijenu, ukupnu cijenu, dostupnost na mreži, jednostavnost dobivanja cijene, izbore pravila, pokrivenost, mrežu, opcije i dodatne pogodnosti.
Financijska stabilnost i zadovoljstvo kupaca također su procijenjeni korištenjem podataka Nacionalnog odbora za osiguranje kvalitete, AM Best i BBB u odluci kad god je to bilo moguće.
