Beta-blokatori su vrsta lijekova koja se koristi u liječenju bolesti srca i hipertenzije (visokog krvnog tlaka). Međutim, vaš liječnički tim može biti oprezan u vezi s propisivanjem beta-blokatora za vas ako imate respiratorna stanja poput astme ili kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB) zbog povećanog rizika od pojave štetnih nuspojava, poput otežanog disanja ili pogoršanje ostalih respiratornih simptoma.
Ono što je nezgodno u ovome je da je uobičajeno imati i srčane bolesti i plućne (plućne) bolesti - a beta-blokatori su često korisni čak i kada imate oba stanja. U nekim slučajevima liječnik vam može propisati beta-blokator i zatražiti da pazite i prijavite sve nuspojave koje se pojave. U drugima, novije mogućnosti lijekova mogu biti prikladnije.
Martin Barraud / Getty Images
Što rade beta-blokatori
Beta-blokatori, poznati i kao blokatori beta-adrenergičkih receptora, smanjuju broj otkucaja srca i krvni tlak. Ovo je korisno ako imate hipertenziju i / ili zatajenje srca. Beta-blokatori se često koriste za smanjenje rizika od srčanog udara kod ljudi koji imaju srčane bolesti, a koriste se i za liječenje određenih aritmija, au nekim slučajevima i za prevenciju migrene.
Ovi lijekovi na recept blokiraju učinke epinefrina, hormona odgovornog za povećanje brzine otkucaja srca i povišenje krvnog tlaka. Vezivanjem na molekule na površini srca i krvnih žila - poznate kao beta-1 receptori - beta-blokatori smanjuju učinke epinefrina. Kao rezultat toga, otkucaji srca su usporeni, sila kontrakcija srca smanjena i krvni tlak smanjen.
Kako beta-blokatori utječu na rad srcaKoristiti kod respiratornih bolesti
Beta-blokatori mogu biti korisni onima koji imaju plućnu bolest iz nekoliko razloga:
- Mogu vam pomoći u održavanju optimalnog krvnog tlaka i rada srca, pomažući vam u izbjegavanju dispneje (otežanog disanja).
- KOPB je povezan s povećanim rizikom od zatajenja srca, što beta-blokatori mogu pomoći u liječenju.
- Bolesti srca vodeći su uzrok smrti među ljudima koji imaju plućne bolesti, a ti lijekovi mogu smanjiti taj rizik.
Te se koristi, međutim, moraju pažljivo odmjeriti protiv značajnih rizika.
Plućne nuspojave
Problem s upotrebom beta-blokatora ako imate plućnu bolest je taj što se beta receptori nalaze i u plućnom tkivu. Kada se epinefrin veže na beta receptore u plućima, dišni putevi se opuštaju (otvaraju). Zbog toga biste EpiPen mogli koristiti za liječenje respiratorne nužde.
Beta-blokatori uzrokuju kontrakciju (sužavanje) dišnih putova u plućima, što otežava disanje. To obično nije problem osim ako već imate začepljenje ili suženje dišnih putova od bolesti pluća.
Respiratorne nuspojave beta blokatora mogu uključivati:
- Kratkoća daha
- Ubrzano disanje
- Plitko disanje
- Teško disanje
- Anksioznost
- Pogoršanje astme
Ako imate bilo koji od ovih problema, važno je da o svojim simptomima razgovarate sa svojim liječnikom. Ponekad smanjenje doze može ublažiti nuspojave lijekova. Odmah potražite liječničku pomoć ako osjetite ozbiljne simptome.
Kardioselektivni beta-blokatori
Beta-blokatori mogu utjecati na beta-1 i beta-2 receptore. Općenito, beta-1 receptori su zastupljeniji u srcu, dok su beta-2 receptori zastupljeniji u plućima.
Noviji beta-blokatori druge generacije smatraju se kardioselektivnima, jer imaju veći afinitet za beta-1 receptore. Beta-blokatori druge generacije uključuju:
- Brevibloc (esmolol)
- Tenorman (atenolol)
- Toprol XL (metoprolol sukcinat)
- Zebeta (bisoprolol fumarat)
- Bystolic (nebivolol)
Općenito govoreći, kardioselektivni beta-blokatori smatraju se sigurnijima ako imate plućnu bolest, poput astme ili KOPB-a.
Beta-blokatori prve generacije nisu selektivni - blokiraju i beta-1 i beta-2 receptore. To uključuje:
- Inderal (propranolol)
- Trantat (labetalol)
- Corgard (nadolol)
- Coreg (karvedilol)
Rizici
Imajte na umu da, iako selektivni beta-blokatori nisu toliko vjerojatni da uzrokuju plućne nuspojave kao neselektivni beta-blokatori, onilimenkauzrokuju plućne nuspojave, posebno u visokim dozama. Kada uzimate ove lijekove, možete osjetiti otežano disanje, piskanje, astmu ili pogoršanje KOPB-a ili suptilnije respiratorne učinke koji se mogu mjeriti dijagnostičkim testovima.
Kardioselektivni beta-blokatori mogu smanjiti volumen prisilnog izdisaja (FEV1). To je češće kada ih prvi put počnete uzimati. FEV1 je mjera zapremine zraka koju možete isteći uz maksimalni napor u jednoj sekundi. U većini slučajeva, FEV1 će se normalizirati u roku od tjedan ili dva nakon što se vaše tijelo prilagodi lijeku.
Riječ iz vrlo dobrog
Iako su dostupni kardioselektivni beta-blokatori, vaš će medicinski tim surađivati s vama kako biste prilagodili svoje liječenje vašim specifičnim potrebama - i možda će vam trebati recept za nekardioselektivni beta-blokator. Imajte na umu da ljudi različito reagiraju na različite lijekove, stoga je važno pripaziti na nove respiratorne simptome, poput promjena u načinu disanja ili povećanja ozbiljnosti ili učestalosti pogoršanja.
.jpg)
