Hirurgija prijenosa hrskavice na koljenu

Osteohondralni sustav transfera autoplantata (OATS) i mozaikplastika operacije su koje se rade za liječenje ozbiljnih oštećenja hrskavice u zglobu koljena. Ti postupci uključuju autologni (iz vašeg tijela) prijenos hrskavice iz zdravih područja u oštećena područja.

Imate brojne mogućnosti liječenja ako je hrskavica u vašem zglobu koljena oštećena.Tipično, liječenje započinje neinvazivnim pristupima, poput lijekova protiv bolova i fizikalne terapije. Ako ovi tretmani nisu učinkoviti, možda će biti potrebni invazivniji tretmani, uključujući kirurške mogućnosti. Ako imate mala, izolirana područja oštećenja hrskavice, može se razmotriti operacija prijenosa hrskavice.

Operacija prijenosa hrskavice

Tijekom ovih postupaka uzima se hrskavica s područja koljena koja nemaju težinu. Ideja ovog pristupa je da tijelu neće nedostajati ta hrskavica i može se koristiti tamo gdje je potrebna. Vremenom će se rupe preostale od mjesta gdje se uzimaju čepovi popuniti koštanim i ožiljnim tkivom.

• Mozaikplastika: Tijekom mozaikplastike vaš kirurg premješta okrugle čepove hrskavice i ispod kosti na oštećena područja. Svaki čep ima promjer nekoliko milimetara, a kada se više čepova premjesti u oštećeno područje, mali čepovi hrskavice izgledaju poput mozaičnih pločica.
• ZATEN: Čepovi koji se koriste u postupku OATS veći su od onih koji se koriste u mozaikplastici, a samo jedan ili dva čepa koriste se za popunjavanje područja oštećenja hrskavice

Izvođenje operacije prijenosa hrskavice

Prije postupka prijenosa hrskavice, vaš će kirurg artroskopski (s malim rezom i malom kamerom) pregledati vaš zglob koljena kako bi utvrdio imate li područje oštećenja hrskavice pogodno za prijenos hrskavice.

Koraci vašeg postupka:

1. Prvi korak je priprema područja oštećene hrskavice. Alat za jezgru koristi se za izradu savršeno okrugle rupe na kosti u području oštećenja.
2. Sljedeći je korak branje čepa normalne hrskavice. Čep se uzima s temeljnom kosti i dimenzionira se tako da čvrsto stane u rupu pripremljenu na području oštećenja.
3. Posljednji korak je implantacija ubranih čepova u rupu koja je stvorena na oštećenom području. S vremenom bi se ugrađena kost i hrskavica trebali uklopiti u svoje novo okruženje.

Operativni zahvati za prijenos hrskavice rade se artroskopski u operacijskoj sali, ali u bolnici nema noćenja. Operacija se može obaviti u općoj anesteziji ili s regionalnim živčanim blokom za kontrolu boli.

Oporavak

Nakon operacije, noga će vam vjerojatno biti postavljena u steznik, a dobit ćete štake ili hodalicu kako biste spriječili da stavite težinu na kiruršku nogu.

Tipični oporavak nakon operacije prijenosa hrskavice traje otprilike šest do devet mjeseci. Prvih nekoliko mjeseci najteži su u smislu rehabilitacije i oporavka.

Aktivnost

Jednom kada vaš kirurg osjeti da je sigurno za vas stavljanje težine na vaš kirurški zglob, postupno ćete povećavati količinu opterećenja na zacjeljujućem zglobu.

Većina kirurga neće dopustiti bilo kakve natjecateljske sportske aktivnosti barem šest mjeseci nakon operacije. Prije nego što se vratite atletskim aktivnostima, vaš će kirurg potvrditi da ste povratili punu pokretljivost i snagu.

Komplikacije

Najčešći rizici artroskopije koljena uključuju infekcije i krvne ugruške. To su neuobičajene komplikacije, ali kad se pojave, mogu biti ozbiljne.

Nakon operacije prijenosa hrskavice postoji mogućnost da prijenosna hrskavica ne ostane zdrava.

Druga moguća komplikacija je bol na mjestu na kojem je dobivena zdrava hrskavica. Vaš će kirurg pokušati dobiti hrskavicu samo s područja na kojima vaše koljeno ne treba zaštitu. Međutim, neki ljudi prijavljuju bol na mjestu davatelja nakon zahvata.

Riječ iz vrlo dobrog

Operacija prijenosa hrskavice moguća je opcija liječenja ako ste imali mala, ograničena područja oštećenja hrskavice u zglobu koljena. Isti se kirurški postupak koristio i u drugim zglobovima, ali je daleko najčešći u zglobu koljena.

Ako imate oštećenje hrskavice zbog raširenog artritisa, ne biste bili kandidat za postupak prijenosa hrskavice. Uspješni ishodi operacije prijenosa hrskavice najviše ovise o pažljivoj kirurškoj tehnici i poštivanju postoperativnih mjera opreza.