Bolovi u prsima uvijek su alarmantni simptom, jer ih većina nas (na odgovarajući način) povezuje sa srčanim stanjima, posebno anginom ili infarktom miokarda (srčani udar).
Međutim, bolove u prsima mogu uzrokovati i brojna stanja koja nemaju nikakve veze sa srcem. Jedan od najčešćih nekardijalnih problema koji često stvara bol u prsima je napad tjeskobe.
Što su napadi tjeskobe?
Napadi tjeskobe, koji se nazivaju i napadi panike, epizode su intenzivnog straha i emocionalne uznemirenosti koje se obično javljaju iznenada i bez upozorenja, a obično traju od nekoliko minuta do sat vremena.
Ovi napadi mogu imati diskretni okidač, ali se također mogu dogoditi bez ikakvog prepoznatljivog uzroka. Napadi anksioznosti često se ponavljaju i jako uznemiruju ljude koji ih doživljavaju, kao i njihove voljene.
Ljudi koji imaju napade panike obično provode puno vremena brinući se hoće li imati više napada i često naprave naizgled nerazumne promjene u načinu života pokušavajući izbjeći okolnosti koje će pokrenuti buduće napade.
Mogu izbjeći situacije koje su, smatraju, potaknule prethodne epizode ili okruženja u kojima ne bi mogle lako pobjeći ako bi se dogodio novi napad.
Ove prilagodbe izbjegavanja mogu postati prilično opsežne do te mjere da osoba koja pati od napada panike može postati gotovo prikovana za kuću ili se na drugi način povući iz uobičajenih životnih iskustava. Kaže se da ove osobe pate od agorafobije.
Uz intenzivan strah, napadi tjeskobe također često proizvode i stvarne fizičke simptome. Oni često uključuju:
- Teška dispneja (otežano disanje)
- Grčevi u trbuhu
- Proljev
- Mišićna bol
- Palpitacije
- Bol u prsima
Tijekom napada anksioznosti često su prisutne tahikardija (ubrzani rad srca) i tahipneja (ubrzano disanje).
Bol u prsima u napadima tjeskobe
Bolovi u prsima koje imaju ljudi koji napadaju paniku mogu biti prilično jaki i zastrašujući. Bol je često prolazna i oštra, a može se doživjeti čak i kao "ulov" koji prekida dah.
To je najvjerojatnije oblik bolova u zidu prsnog koša uzrokovan kontrakcijama mišića koji se mogu javiti s anksioznošću. Zapravo, zbog ovih intenzivnih kontrakcija mišića, prsa mogu ostati bolna satima ili danima nakon napada panike.
Ozbiljnost bolova u prsima često je pojačana intenzivnim strahom povezanim s napadom panike.
Nije iznenađujuće, bol u prsima simptom je koji ljude koji napadaju paniku često pošalje na hitnu.
Procjena boli u prsima
Činjenicu da su bolovi u prsima uzrokovani napadom tjeskobe, a ne anginom, liječniku obično nije teško utvrditi. Pažljiva povijest bolesti i dobar fizički pregled obično pričaju priču.
Elektrokardiograf u osobe s napadima panike često pokazuje tahikardiju, ali obično ne pokazuje nijednu promjenu koja se obično vidi kod osoba s srčanim napadima ili anginom. Međutim, ako su prisutni značajni faktori rizika za kardiovaskularne bolesti, neinvazivna procjena za isključivanje bolesti koronarnih arterija (CAD) ponekad može biti dobra ideja.
Zapravo, neke studije sugeriraju da osobe s kroničnim anksioznim poremećajima imaju povećanu prevalenciju CAD-a, tj. Kronična anksioznost može biti faktor rizika za CAD.
Dakle, liječnici ne bi smjeli prebrzo jednostavno otpisati bol u prsima kao "jednostavno" zbog tjeskobe. Trebali bi barem imati mogućnost postojanja oba poremećaja i trebali bi provesti odgovarajuću procjenu.
Prognoza
Sa stajališta srca, osim ako nije prisutna slučajna bolest srca, prognoza nakon bolova u prsima zbog napada tjeskobe vrlo je dobra.
Međutim, prečesto - posebno u hitnoj medicinskoj pomoći gdje ljudi koji imaju bolove u prsima zbog napada tjeskobe često završe - liječnici koji isključuju kardiološku nuždu vjerojatno će pacijenta odbiti od manjeg problema bez značaja, ali napadi panike ne smiju se uklanjati.
Napadi tjeskobe često su izuzetno ometajući čovjekov život. I ljude koji pate od ovih napada treba smatrati zdravstvenim problemom koji treba ozbiljno riješiti.
Liječenje, lijekovima i psihološkim savjetovanjem, često je prilično učinkovito u vraćanju ljudi s anksioznim poremećajima u normalniji, sretniji život.
Riječ iz vrlo dobrog
Napadi tjeskobe čest su uzrok bolova u prsima koji nisu posljedica bolesti srca. Iako je korisno znati da bol u prsima nije uzrokovana CAD-om, ako su vam rekli da imate napade tjeskobe - ili ako sumnjate na to zbog vlastitih simptoma - važno je da potražite kompetentnu medicinsku pomoć.
