Uobičajena pretraga krvi u mijeloproliferativnim novotvorinama

Prije nego što vam dijagnosticiraju mijeloproliferativnu novotvorinu, možda će vam rijetko trebati vađenje krvi, poput jednom godišnje uz godišnji fizički pregled. E sad, mogli biste se zapitati - što sve to radi na krvi? Što traži moj liječnik? Sve vrste krvnih djela koje bismo mogli naručiti više su nego što ovdje možemo pregledati, ali pogledajmo one uobičajene.

Kompletna krvna slika (CBC)

Kompletna krvna slika (CBC) jedna je od najčešćih vrsta laboratorijskog rada koja se koristi za praćenje krvnih poremećaja. CBC pregledava vaše krvne stanice, koje uključuju bijele krvne stanice, crvene krvne stanice i trombocite. Ovaj test, koji je često prvi trag što uzrokuje vaše simptome, dio je redovnog dijagnostičkog rada i može se često ponavljati ako ste na liječenju.

Bijele krvne stanice (WBC): Bijele krvne stanice dio su vašeg imunološkog sustava i pomažu u borbi protiv infekcija. Postoji pet vrsta WBC: neutrofili, limfociti, monociti, eozinofili i bazofili. Broj WBC u vašoj krvi obično je prvi broj prijavljen na CBC-u. Dio CBC-a, koji se naziva diferencijal ili diferencijacija, gleda koliki je postotak svake vrste WBC prisutan.

Kod policitemije vere (PV) ili esencijalne trombocitemije (ET), vaš broj WBC može biti blago povišen (leukocitoza). U primarnoj mijelofibrozi (PMF), neki će ljudi imati povišen broj WBC, neki normalni, a drugi nizak (leukopenija).

Crvene krvne stanice (crvene krvne stanice): crvene krvne stanice prenose kisik iz pluća u organe. Postoji nekoliko načina kako promatrati crvene krvne stanice na CBC-u. Prvo, broj eritrocita je broj crvenih krvnih zrnaca u cirkulaciji. Hemoglobin je protein koji se nalazi u eritrocitima i koji prenosi kisik. Hematokrit predstavlja količinu krvi koja se sastoji od eritrocita (u usporedbi s bijelim eritrocitima i trombocitima).

U uvjetima koji uzrokuju povećani broj eritrocita, poput PV, hemoglobin i hematokrit su povišeni. Hematokrit se često koristi za praćenje učinkovitosti liječenja u PV. Lijekovi i flebotomija (fizičko uklanjanje krvi) prilagođavaju se na temelju željenog raspona hematokrita (obično manje od 45 posto u muškaraca i manje od 42 posto u žena).

U PMF-u, razina hemoglobina dio je formule koja se koristi za određivanje vašeg prognostičkog rezultata. To se može promijeniti tijekom vaše bolesti. Razina hemoglobina manja od 10 grama po decilitru (g / dL) na početku se računa kao dva boda u prognostičkom rezultatu (više bodova jednako je rizičnoj bolesti). Također se može koristiti za utvrđivanje trebate li transfuziju krvi.

Transfuzija krvi obično se daje kada hemoglobin padne ispod 8 grama po decilitru ili ako imate simptome (umor, vrtoglavica, povišeni puls). Zahtjev za transfuzijom dodaje dodatni bod u prognostičkom rezultatu.

Broj trombocita:Broj trombocita također je uključen u CBC. Slično hematokritu u PV, kod osoba s ET kojima je potrebno liječenje, broj trombocita koristi se za prilagođavanje tretmana na temelju željenog broja trombocita. U PMF, broj trombocita manji od 100 000 stanica po mikrolitru dodaje jedan bod vašem prognostičkom rezultatu.

Razmaz krvi

ET i PV mogu evoluirati u mijelofibrozu i leukemiju. Rani znakovi ove promjene mogu se primijetiti na CBC-u, posebno značajan pad broja hemoglobina i trombocita. Crvene krvne stanice i trombociti postaju abnormalnog oblika u mijelofibrozi, što se može vidjeti na razmazu krvi (mikroskopski dijapozitiv krvnih stanica).

Von Willebrandova ploča

Osobe s ET-om imaju rizik od razvoja stečene von Willebrandove bolesti, poremećaja krvarenja. Ovaj rizik raste kako raste broj trombocita (više od milijun trombocita po mikrolitru). Ako imate ET i krvarenje, može se uzeti von Willebrandova ploča kako bi se utvrdilo je li to uzrok. Liječenje se fokusira na smanjenje broja trombocita.

Riječ iz vrlo dobrog

Kad vam se često rade krvni radovi, može biti teško ako ne razumijete razlog ovih pretraga. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svojim zabrinutostima kako biste oboje mogli biti na istoj stranici. Najvjerojatnije, vaš liječnik nalaže vađenje krvi kako bi pratio kontinuirano liječenje i održavao vas u dobrom zdravlju.