Peter Summers / Stringer / Getty Images
Ključni za poneti
- Države se razlikuju u načinu na koji daju prioritet cjepivu COVID-19 za ljude koji imaju beskućništvo.
- Poticaji poput prijevoza, poklon-kartica, pa čak i čarapa mogu pomoći u uvjeravanju ljudi koji imaju beskućništvo da dobiju cjepivo.
Širom zemlje zdravstveni radnici zabrinuti su da bi se njihovi pacijenti mogli složiti dobiti cjepivo COVID-19 kad na njih dođe red. Ali malo je onih koji su zabrinutiji od zagovornika približno 600.000 beskućnika u Sjedinjenim Državama.
"Mnogo je razloga zbog kojih ljudi koji su beskućnici mogu odlučiti da neće dobiti cjepivo", kaže Courtney Pladsen, direktorica kliničkog i poboljšanja kvalitete pri Nacionalnoj zdravstvenoj zaštiti Vijeća za beskućnike (NHCHC) sa sjedištem u Nashvilleu u državi Tennessee, za Verywell. "Uključuju nedostatak znanja, strah koji se ponekad temelji na pogrešnim informacijama na ulici i nepovjerenje u zdravstveni sustav na temelju prošlih iskustava."
Bernina Doggett, glavna klinička službenica organizacije So Others Might Eat, organizacije za lokalno stanovništvo koje proživljavaju beskućništvo u Washingtonu, nervozno se smije kad je pitaju koje bi strategije mogle funkcionirati u poticanju ljudi koji se suočavaju s beskućništvom da dobiju cjepivo. "Morat ćemo biti proaktivni u različitim strategijama, ali također moramo dati cjepivu prioritet za ovu populaciju", kaže ona za Verywell.
Kada će beskućnici dobiti cjepivo?
Savjetodavni odbor za imunizacijske prakse (ACIP) na nacionalnoj razini ne uključuje beskućnike u niti jednu od predloženih faza distribucije cjepiva. Međutim, ACIP ostavlja prostor za pojedine države da definiraju određene članove prioritetnih skupina. Prema podacima Nacionalne akademije za državnu zdravstvenu politiku, od 20. prosinca sljedeće države planiraju distribuciju cjepiva protiv COVID-19 u skloništa za beskućnike tijekom sljedeće faze, 1B:
- Arizona
- D.C.
- Maine
- New Jersey
- Sjeverna Karolina
- Pennsylvania
- Vermont
Massachusetts i Texas ne navode koji će segment skloništa za beskućnike 1. faze dobiti cjepiva. Faza 1A je sada u toku. To znači da bi cijepljenje za beskućnike moglo započeti u sljedećih nekoliko tjedana ako postoje zalihe.
Države koje smještaju beskućnike u kasnije redove distribucije brinu stručnjake. Prema bijeloj knjizi o cjepivima i beskućnicima koje je NHCHC objavio ovog mjeseca, skloništa su izvor značajne epidemije COVID-19.
Iako beskućništvo možda nekome ne garantira višu poziciju na popisu prioriteta cjepiva, Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) kažu da „ljudi koji imaju beskućništvo imaju mnoštvo dodatnih karakteristika, poput starosti i zaposlenja na određenim poslovima, što će također utjecati na to kada cjepivo će im biti dostupno.
Ali CDC također naglašava potrebu za strategijama distribucije cjepiva specifičnim za ljude koji imaju beskućništvo, posebno ljude koji žive na ulici, a ne u skloništima.
Neodlučnost cjepiva među beskućnicima
Zabrinutost za cjepivo COVID-19 među beskućnicima mogla bi biti velika.Elizabeth Bowen, izvanredna profesorica socijalnog rada na Sveučilištu na Buffalo School of Social Work, kaže Verywellu da razlog može biti ukorijenjen u godinama loših iskustava s autoritetima.
"Većina ljudi koji su beskućnici doživjeli su puno trauma, i prije i tijekom beskućništva", kaže Bowen. "Zbog te traume, kao i stalne stigme, ljudi koji su bez krova nad glavom mogu imati dobre razloge zbog kojih nemaju povjerenja u pružatelje zdravstvenih usluga i ljude koji imaju vlast."
Bowen kaže da je drugi čimbenik koji treba uzeti u obzir logistika. Praktične prepreke mogu spriječiti beskućnike da se cijepe ili vrate po drugu dozu.
Pladsen se brine kako pratiti ljude koji žive na ulici kako bi bili sigurni da će dobiti drugu dozu, koja je kritična za imunitet.
Što može biti učinjeno?
Preporuke NHCHC-a za povećanje unosa cjepiva među beskućnike uključuju fokus koji daje jasne informacije, nudi poticaje poput poklon-kartica ili čarapa i zagovara one koji možda neće ili neće moći dobiti cjepivo.
Vijeće također savjetuje državama da rasporede "veleposlanike cjepiva" kako bi angažirali ljude koji su neodlučni. To će raditi Arthur Rios, stariji. Rios je bio beskućnik 25 godina, ali danas živi u domu sa svojim partnerom i 14-godišnjim sinom. Član je NHCHC-ovog Savjetodavnog odbora za potrošače i Savjetodavnog vijeća za zdravstvene usluge. Dio njegove uloge uključuje povezivanje s ljudima koji su beskućnici u vezi s resursima poput hrane i zdravstvene zaštite.
"Ljudi s kojima sam razgovarao na ulici brinu se da cjepivo ima čip, što znači da će vas ljudi špijunirati", kaže Rios za Verywell. Pladsen potvrđuje da se strah, napominjući da se mnogi ljudi koji imaju beskućništvo bave i mentalnim bolestima, uključujući paranoju.
Ipak, Rios kaže da su beskućnici "zabrinuti zbog istih stvari kao i svi ostali", poput nuspojava, i zašto trebaju biti dva hica.
Ali mora se računati i sa životom na ulici, kaže Rios. "Nekomu tko je beskućnik možete reći da se za drugi hitac moraju vratiti za tri tjedna, ali ne razmišljaju u blokovima od tri tjedna", objašnjava. “Nisam kad sam bio beskućnik. Razmišljate o tome gdje ćete spavati te noći. "
Rios kaže da u konačnici želi da ljudi s kojima se surađuje na ulici znaju da će netko poput njega, koji je nekoć bio beskućnik, dobiti cjepivo.