Što je praćenje kontakata?

Vrlo dobro / Julie Bang

Kad se identificira zarazna bolest poput COVID-19, jedan od prvih i najvažnijih zadataka je utvrditi kako se širi. Jednom kad znanstvenici dobiju ove podatke, mogu poslati timove javnog zdravstva kako bi pratili patogen dok se širi zajednicom, državom, pa čak i svijetom.

Osobe koje obole od SARS-CoV-2, virusa koji uzrokuje COVID-19, mogu se ozbiljno razboljeti i prenijeti infekciju. Možda je još veća zabrinutost to što se netko može zaraziti virusom i ne osjećati se bolesno, alijošbiti u mogućnosti prenijeti infekciju drugim ljudima. Te druge ljude nazivaju njihovim "kontaktima".

Timovi javnog zdravstva osposobljavaju "osobe za traženje kontakata" kako bi pronašli kontakte osoba s potvrđenim slučajevima COVID-19.

Zašto je ovo važno

Tragači za kontaktima daju do znanja kontaktima osoba s COVID-19 da bi se mogli razboljeti.
Njihov rad pomaže u širenju bolesti, uključujući mjesto, brzinu i stopu zaraze.

Što rade tragači za kontaktima?

Tragači za kontaktom osposobljeni su javni zdravstveni radnici koji koriste kombinaciju tehnoloških, znanstvenih i komunikacijskih vještina za praćenje širenja zarazne bolesti.

Postoje posvećeni „detektivi bolesti“ koji rade ovu vrstu posla u SAD-u čak i u nepandemijska vremena, uključujući 70 do 80 članova Epidemiološke obavještajne službe pri Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). No COVID-19 prisilio je odsjeke i organizacije javnog zdravstva da mobiliziraju više ljudi za traženje kontakata. Johns Hopkins procjenjuje da je potrebno 100.000 dodatnih uređaja za praćenje kontakata, što bi zahtijevalo 3,6 milijardi dolara izvanrednih državnih financijskih sredstava.

Tragači za kontakt primarno prikupljaju podatke identificiranjem osoba za koje je potvrđeno da imaju bolest putem medicinskih zapisa i baza podataka o zdravstvenoj zaštiti, a zatim im se obraćaju, obično telefonskim pozivom. Tada će nazvati sve one s kojima je osoba komunicirala tijekom prethodnih nekoliko dana i koji bi također mogli biti izloženi riziku da se razbole. Također pitaju kada je - ako uopće - osoba počne osjećati simptome.

Podaci koje prikupe pomažu organizacijama poput CDC-a da utvrde R0 (izgovara se R-ništa) - vrijednost koja pokazuje koliko će ljudi neka bolesna osoba s tom bolešću vjerojatno zaraziti tijekom svoje bolesti. pomozite izračunati koliko će pojedincu trebati da ostane izoliran ili u karanteni. Za COVID-19 to vremensko razdoblje iznosi 14 dana.

Ponavljajuće prijave

Nakon što identifikatori kontakata identificiraju lanac ljudi povezanih izlaganjem zaraznoj bolesti, ostat će u kontaktu s tim ljudima danima, ako ne i tjednima, dok prate širenje bolesti kroz zajednicu.

Ove prijave nastavit će se sve dok svaka osoba s popisa ne bude imala:

Razbolite se i oporavite
Ostali zdravi kroz razdoblje tijekom kojeg bi mogli razboljeti (razdoblje inkubacije)
Prošlo je razdoblje tijekom kojeg su mogli prenijeti zarazu na druge (zarazno razdoblje)

Podrška i obrazovanje

Tragači za kontaktima i drugi javni zdravstveni radnici pružaju osnovnu uslugu u obliku obrazovanja. Kada tragač za kontaktom prvo razgovara s osobom kojoj je dijagnosticirana COVID-19 ili kontaktom koji je bio izložen, objašnjavaju kako je virus širenja, zašto je važno "poravnati krivulju" i kako svatko od nas može sigurno podržati cilj smanjenja stope infekcije.

Oni će ostati u kontaktu sa svim tim ljudima, obično se prijavljuju barem jednom dnevno tijekom nekoliko tjedana. Tijekom svakog razgovora tragač za kontaktom će pitati osjeća li se osoba bolesno ili se osjeća bolje ako je bolesna. Također pitaju o općim potrebama osobe, uključujući medicinsku njegu, socijalnu podršku i osnovne stvari poput stanovanja.

Posao je tragača za kontaktima, i javnoga zdravstvenog sustava u cjelini, kako bi se osiguralo da je pristup skrbi za COVID-19 pravedan. To znači da svatko može dobiti pomoć koja mu je potrebna bez obzira na rasu, ekonomski položaj, obrazovanje ili bilo koji drugi demografski čimbenik. Po potrebi kontaktni tragači povezivat će ljude sa socijalnim službama i centrima za kliničku skrb.

Zašto je važno traženje kontakata

Ime se može činiti samorazumljivim, ali tragači za kontaktima zapravo čine više od pukog pronalaska ljudi koji su mogli doći u kontakt s nekim tko je zaražen COVID-19.

Zapravo, jedna od najvažnijih stvari koju kontakt tragači čine je utvrđivanje je li netko u ranjivoj populaciji. Ako je netko u ranjivoj populaciji, to znači da mu nedostaje podrška i resursi koji su im potrebni da poduzmu mjere predostrožnosti da bi ostali zdravi, samosvojni -izolirajte ili se liječite.

Tko može biti u ugroženoj populaciji?

Osoba koja će izgubiti posao ako se ne pojavi na poslu vjerojatno će nastaviti raditi čak i ako se razboli. Ne samo da će to utjecati na njihovo zdravlje, već bi moglo omogućiti širenje virusa na druge.
Osoba koja ne brine o djeci ili drugom članu obitelji za koji je odgovorna manja je vjerojatnost da će se odvojiti od drugih (izolirati) ako se razboli. Oni se čak mogu brinuti za druge dok su bolesni ili tijekom razdoblja u kojem su zarazni.
Osoba kojoj je potrebna podrška mentalnom zdravlju kako bi sigurno slijedila preporuke za izolaciju ili karantenu. Podrška mentalnom zdravlju važna je u bilo koje vrijeme krize, ali posebno važna kada će ljudi puno vremena provoditi sami.
Ljudi koji su beskućnici također se smatraju dijelom ranjive populacije. Beskućništvo ne znači uvijek da osoba živi na ulici, mnogi ljudi koji su beskućnici žive u skloništima ili dijele bliske prostore s drugima. U nekim slučajevima ti prostori mogu biti zatvoreni, nemaju nikakvu higijenu ili nemaju tekuću vodu. Svi ovi čimbenici povećavaju vjerojatnost širenja zarazne bolesti.

Privatnost i povjerljivost

Kad osobe za pronalaženje kontakata pozovu ljude da im jave da su bili izloženi COVID-19, oni ne otkrivaju detalje, kao što je ime osobe koja ih je možda zarazila ili gdje žive.

Ako na COVID-19 dobijete pozitivan test, tragač za kontaktom zatražit će od vas popis ljudi s kojima ste nedavno bili u bliskom kontaktu, kao i način stupanja u kontakt s njima (obično njihov telefonski broj).

Kad tragač za kontaktom nazove vaše prijatelje, suradnike ili bilo koje druge ljude s kojima ste proveli vrijeme, neće otkriti da ste pozitivni na COVID-19.

Sve informacije koje kontakt osobe za pronalaženje saznaju o nekoj osobi povjerljive su. Ne smiju dijeliti ove privatne podatke ni s kim, osim sa svojim nadređenim i ljudima u timovima javnog zdravstva za koje se smatra da "trebaju znati". Unatoč tome, postoje neke specifičnosti koje ne trebaju prenijeti.

Primjeri

Zamislite da ste tragač za kontaktom koji je nazvao čovjeka po imenu David. Zovete ga kako biste ga obavijestili da je bio u kontaktu s nekim tko je pozitivno testirao na COVID-19. Pitate Davida o tome s kim živi i s kime je nedavno proveo vrijeme. David živi sam, ali radi u praonici u gradu.

Kad kažete Davidu da će se trebati izolirati i ne ići na posao dok zarazno razdoblje ne prođe, on vam kaže da ne može prestati raditi. Nudite da dostavite pismo koje on može poslati svom poslodavcu, ali on odbija i povjerava mu da nema dokumenata.

Kao tragač za kontaktima, možete obavijestiti svog nadređenog u timu za javno zdravstvo da je David u ranjivoj populaciji; potrebna mu je podrška i resursi da se izolira i ne riskira da izgubi posao. Međutim, ne morate uključiti da on nije dokumentiran, jer ti podaci nisu relevantni.

Sljedeći primjer scenarija s kojim bi se mogle susresti osobe za pronalaženje kontakta je kontakt koji vara svog supružnika. Zamislite da ste nazvali mladu ženu Jennifer koja je imala pozitivan test na COVID-19.

Pitate s kim je u posljednje vrijeme bila u kontaktu i ona navodi da od prekjučer nije bila na poslu jer joj je bilo loše. Suprug je kod kuće kod nje, ali nema simptome. Pitate Jennifer je li vidjela nekoga drugog dan ili dva prije nego što joj je pozlilo. Jennifer vam se povjerava da je provodila vrijeme s drugim partnerom s kojim se viđala, ali da njezin suprug ne zna.

Morat ćete obavijestiti ovu osobu da je kontakt osobe s pozitivnim testom na COVID-19 kako bi mogla poduzeti mjere predostrožnosti i izolirati se, ali ne morate više ništa raditi s informacijama koje vam je Jennifer dala. Vrsta veze koju je Jennifer imala sa svakom osobom s kojom je došla u kontakt tijekom razdoblja kada je mogla širiti virus nije bitna.

Kako postati tragač za kontaktima

Kao odgovor na pandemiju COVID-19, postoji hitna i globalna potreba za tragovima za kontakt. Uloga koristi određeni skup vještina, ali mnoge od njih se mogu naučiti. Možete pohađati internetske tečajeve za traženje kontakata preko sveučilišta poput Johns Hopkins-a (ovaj se tečaj može besplatno revidirati na Courseri).

Mnoge tvrtke, vlade i općine koje angažiraju osobe za traženje kontakata pružit će obuku. KONTRACE Zbor za javno zdravstvo unaprijed će provjeriti pojedince zainteresirane za traženje kontakata i povezati ih s organizacijama koje zapošljavaju.

Ako imate predznanje iz zdravstva, statistike, javnog zdravstva ili čak imate iskustva u pozivnom centru, vjerojatno već imate mnoge vještine koje je tragaču za kontakt potrebno da bi bilo uspješno.

Mnogi poslovi za pronalaženje kontakata potpuno su udaljeni, što pridonosi naporima usporavanja širenja COVID-19 kroz socijalno distanciranje. Iako su neki tragači za kontaktima (obično oni s diplomom javnog zdravstva) dužni izaći u javnost kako bi pronašli teško dostupne kontakte, većina ljudi se s kontaktima povezuje na daljinu.

Rad je puno radno vrijeme i zarađuje između 17 i 22 dolara po satu.

Kako posao radi

U SAD-u se medicinska evidencija i druge baze podataka o zdravstvenoj zaštiti koriste za identificiranje ljudi koji su pozitivno testirani na COVID-19. Odatle tragači za ugovorima mogu telefonirati tim osobama i njihovim kontaktima.

Ponegdje u svijetu aplikacije se koriste i za olakšavanje praćenja i prijava. Ljudi mogu svakodnevno prijavljivati simptome, a ti se podaci pohranjuju u središnju bazu podataka.

Iako tragači za kontaktima često mogu raditi od kuće sve dok imaju pouzdanu, sigurnu internet i telefonsku uslugu, od njih će se možda morati poduzeti dodatni koraci kako bi se osiguralo da podaci do kojih dolaze i do kojih dolaze dobivaju sigurnost. Na primjer, možda će im trebati posebni pristupni kodovi ili VPN-ovi na bilo kojem računalu kojim se obavlja posao.

Ako želite saznati više o tome kako postati tragač za kontaktima, prvo mjesto koje trebate provjeriti je vaše lokalno ili državno zdravstveno odjeljenje.