Reverzibilni sindrom leđne leukoencefalopatije ili RPLS rijetko je stanje nalik na moždani udar uzrokovano oticanjem mozga. Može se zvati i sindrom stražnje reverzibilne encefalopatije ili PRES.
RPLS je obično povezan s epizodom izuzetno visokog krvnog tlaka ili uz uporabu nekih lijekova. Zove se "reverzibilno", jer u mnogim slučajevima nije trajno. Međutim, još uvijek može biti vrlo ozbiljno, čak i fatalno stanje, a sindrom se može razviti na nepredvidiv način prije nego što se riješi.
Uz to, jer nikada nije zajamčeno da će se moždani udar ili epizoda slična moždanom sporu na kraju riješiti, uvijek je važno odmah potražiti liječničku pomoć zbog simptoma koji upućuju na moždani udar.
Jim Craigmyle / Getty Images
O RPLS-u
Ako su vam rekli da vi ili voljena osoba imate RPLS, vjerojatno imate nekoliko pitanja o tome.
Ovo se stanje smatra sindromom ili skupom simptoma koji se obično javljaju zajedno i imaju jednu ili više etiologija (podrijetlo bolesti ili bolesti). Područja mozga zahvaćena ovim sindromom uglavnom se nalaze u stražnjem dijelu mozga (stražnjem dijelu), iako može utjecati i na druga područja.
U slučaju RPLS-a, najviše je pogođena bijela tvar u mozgu: leukoencefalopatija znači poremećaji koji uključuju bijelu tvar u mozgu. Jedna od karakteristika RPLS-a je da se rješava u većini slučajeva, što znači da su njegovi simptomi i nalazi MRI privremeni.
Varijabilnost RPLS-a
Ispostavilo se da simptomi uočeni kod ovog stanja nisu tako jasno definirani kao što sugerira njegova kratica. Pokazalo se da RPLS uzrokuje razne simptome koji svi imaju širok spektar težine i trajanja.
Najčešći od njih, kako je izvijestilo jedno istraživanje, uključuju encefalopatiju (92%), napadaje (87%), glavobolju (54%) i probleme s vidom (39%). Međutim, mogu biti prisutni i drugi simptomi.
Dijagnoza
Dijagnoza RPLS-a postavlja se pažljivom medicinskom obradom, koja uključuje pažljivu povijest simptoma koje je pacijent doživio, neurološki fizikalni pregled i MRI mozga. Prisutnost povišenog krvnog tlaka u vrijeme događaja također je važan znak: iako je vaš krvni tlak možda normalan tijekom pregleda, to je općenito iznenadna, značajna promjena krvnog tlaka.
Neka istraživanja također pokazuju da bi neki ljudi mogli patiti od RPLS-a u prisutnosti normalnog krvnog tlaka. To se može dogoditi u stanju zvanom eklampsija, koje je najčešće povezano s kasnom trudnoćom ili porođajem. Leukoencefalopatija se može javiti i kod ljudi koji koriste određene lijekove.
Tipično, MRI mozga bolesnika s RPLS-om pokazuje pojavu otekline u bijeloj tvari stražnjeg dijela s lijeve i desne strane. Međutim, u nekim slučajevima RPLS može zahvatiti područja sprijeda ili druga područja mozga, a može čak utjecati i na sivu tvar.
Nadalje, mnogi su slučajevi RPLS-a preživjelima ostavili trajno oštećenje mozga, iako se u većini slučajeva oteklina ipak riješi. Poboljšanje se obično može potvrditi daljnjim MR mozga.
Liječenje
Liječenje RPLS-a usredotočeno je na pomnu kontrolu krvnog tlaka i razine tekućine u tijelu. Za slučajeve povezane s određenim lijekovima potrebna je prekid lijeka koji vrijeđa.
Uz to, prevencija i liječenje napadaja važna je komponenta akutnog liječenja ovog stanja. Pomno promatranje simptoma, poput glavobolje, važna je komponenta utvrđivanja hitnih promjena u vašem stanju.
Prognoza
Tipično, simptomi nestaju u roku od nekoliko dana do tjedana nakon početnog početka RPLS-a. Međutim, kao i u svim epizodama moždanog ili mini moždanog udara, mogu postojati zaostali simptomi oštećenja mozga.
-in-breast-cancer.jpg)