Hipertrihoza rezultira nenormalnim, često prekomjernim rastom kose. Gotovo bilo koji dio tijela može biti zahvaćen, a u težim slučajevima cijelo je tijelo prekriveno gustom kosom. Postoje različiti oblici stanja: osoba se može roditi s hipertrihozom (kongenitalni oblik) ili je dobiti kasnije u životu kao rezultat drugog zdravstvenog stanja (stečenog oblika). Postoji i nekoliko podtipova stanja koji određuju kako ono izgleda i koje su mogućnosti liječenja dostupne.
Kongenitalni oblici hipertrihoze izuzetno su rijetki - zabilježeno je manje od 50 dokumentiranih slučajeva - ali svi su oblici stanja zbunjivali medicinske radnike tijekom povijesti. Pojedinačni slučajevi dokumentirani su još u srednjem vijeku. Nekoliko slučajeva hipertrihoze u obiteljima zabilježeno je diljem Europe, Azije i Sjeverne Amerike sve do 20. stoljeća. Najmanje jedan slučaj urođene hipertrihoze dijagnosticiran je od sredine 2000-ih.
Alice Doherty, jedina osoba kojoj je dijagnosticirana urođena hipertrihoza lanuginosa u Sjedinjenim Državama (zasluga: Wiki Commons).
Hipertrihoza može varirati od malih dijelova abnormalnog rasta dlake do pokrivanja cijelog tijela. Osoba s ozbiljnom hipertrihozom može biti doslovno pokrivena glavom do pete dlakom, uključujući lice i ruke. Povijesno gledano, upečatljiv izgled karakterističan za ozbiljnu hipertrihozu rezultirao je time da su ljudi to stanje nazivali "sindromom vukodlaka".
Istraživanja hipertrihoze donekle su ograničena jer je dijagnosticirano tako malo slučajeva; neke su studije stare gotovo stoljeće. Iako uzrok može biti neuhvatljiv, kozmetička tehnologija, posebno uklanjanje dlaka, može ponuditi liječenje čak i teškim oblicima stanja.
Simptomi
Simptomi hipertrihoze ovisit će o tome koji oblik i tip osoba ima. Svaka vrsta hipertrihoze karakterizira određena vrsta rasta dlake: lanugo, vellus i terminal.
- Lanugo je mekani, fini, svijetlo obojeni sloj dlake koji prekriva fetus u maternici. Sva novorođenčad rođena su s lanugom i on se može razviti u odraslih zbog određenih medicinskih stanja. Vizualno nije očigledan kao druge vrste rasta kose.
- Kosa Vellus je obično plava, tanka i raste na obrazima i rukama / nogama djece prije nego što izraste gusta tamna završna kosa.
- Terminalni rast dlake je gušći, duži i tamniji od ostalih oblika i vrsta je koja vam raste na glavi. Androgen koji se oslobađa tijekom puberteta pretvara dlake velusa u terminalne. Od tri vrste rasta dlaka, terminal je najuočljiviji.
Osoba se može roditi s tim stanjem ili ga steći kasnije u životu. Postoje tri vrste hipertrihoze s kojima se osoba može roditi.
- Kongenitalna hipertrihoza lanuginoza: U ovom obliku stanja, ovaj fini sloj dlake prisutan tijekom fetusove faze ne nestaje nakon rođenja djeteta, već nastavlja rasti.
- Kongenitalna hipertrihoza terminalis: Ovo je karakteristični oblik "sindroma vukodlaka" stanja kada osoba doživi nenormalan - i često oštar - rast kose na velikim dijelovima tijela. Za razliku od lanuga, kosa je obično tamna i može biti prilično gusta.
- Izbjegavajte hipertrihozu: Ovaj se oblik može javiti i kasnije u životu, ali je obično prisutan pri rođenju. To je manje teški oblik hipertrihoze gdje je abnormalni rast dlake ograničen na relativno male, izolirane mrlje. Jedan od najčešćih primjera je unibrow.
Određena zdravstvena stanja također mogu rezultirati hipertrihozom, uključujući:
- Stečena hipertrihoza: Ovisno o uzroku, ovaj oblik može biti relativno blag ili težak kao i urođeni oblici. Osoba s stečenom hipertrihozom može doživjeti dvije vrste rasta dlake: vellus ili terminalnu.
- Hirsutizam: Ova vrsta abnormalnog rasta dlake događa se kada se u ženskom tijelu pojave debljina i obrasci rasta dlačica koji se obično javljaju u muškom tijelu, poput dlake na licu. Stanje karakterizira rast tamne, grube dlake na određenim dijelovima tijela, poput gornje usnice (u obliku brkova), prsa i leđa.
Uz abnormalne količine ili obrasce rasta dlake, mnogi ljudi s hipertrihozom imaju problema sa svojim oralnim zdravljem. Ako imate urođeni oblik bolesti, vjerojatnije ćete imati stanje koje se naziva gingivalna hiperplazija, što uzrokuje povećane desni koje mogu biti sklone krvarenju. Zubi beba rođenih s hipertrihozom i hiperplazijom gingive mogu doći kasno ili uopće ne uspiju doći.
Kongenitalna hipertrihoza koja je popraćena drugim tjelesnim abnormalnostima, poput lošeg zdravlja zuba, ponekad se naziva hipertrihozom univerzalnog kongenita ili Ambrasovim sindromom.
Uzroci
Istraživači nisu točno sigurni zašto i kako se javljaju različiti oblici hipertrihoze, ali bilo je nekoliko studija koje su istraživale mogućnost genetskog uzroka.
2011. godine tim istraživača uključio je određeni gen koji kontrolira rast dlake tijekom fetalnog razvoja, budući da su se neki slučajevi dogodili unutar obitelji, čini se vjerojatnim da su u pitanju geni.
Kad ljudi kasnije u životu razviju stečeni oblik hipertrihoze, puno je lakše prepoznati uzrok. Primjerice, ako osoba s anorexia nervosa postane ozbiljno prekomjerno težina, tijelo često reagira na gubitak izolirajuće tjelesne masti uzgajanjem tankog sloja lanuga kako bi se ugrijalo.
Poznato je nekoliko zdravstvenih stanja koja potencijalno mogu uzrokovati abnormalni rast kose, uključujući:
- HIV / AIDS
- Akromegalija
- Lichen simplex
- Dermatomiozitis
- PJESME sindrom
- Porphyria cutanea tarda
- Maloljetnički hipotireoza
- Poremećaji prehrane i pothranjenost
- Rak (najčešće pluća, debelo crijevo i dojke)
- Promjena u protoku krvi ili pojačano trenje kože na određenim dijelovima tijela (na primjer zbog nošenja gipsa ako slomite ruku).
Nekoliko klasa lijekova povezano je s stečenom hipertrihozom, uključujući steroide, antikonvulzive, vazodilatatore, protuupalne lijekove i fotosenzibilizatore.
Lijekovi koji mogu uzrokovati abnormalni rast kose uključuju:
- Kelatori
- Minoksidil
- Fenoterol
- Fenitoin
- Ciklosporin
- Streptomicin
- Kortikosteroidi
- Inhibitori EGFR
- Interferon-alfa
- Metoksipsoralen
- Heksaklorobenzen
Hirzutizam je posebno povezan s neravnotežom androgenih hormona. To se stanje obično vidi kod osoba s sindromom policističnih jajnika (PCOS). Može se javiti i kod ljudi koji imaju bolesti nadbubrežne žlijezde, hipofize ili štitnjače.
Stanje se također može pojaviti tijekom razdoblja fluktuirajućih razina androgena, poput trudnoće i menopauze. Promjene u razini hormona uzrokovane određenim lijekovima, poput steroida i oralnih kontraceptiva, također mogu dovesti do hirzutizma.
Dijagnoza
Hipertrihoza je vrlo rijetka. Na temelju dijagnosticiranih slučajeva, čini se da jednako utječe na oba biološka spola (osim hirzutizma koji se javlja samo u žena).
Ako su nenormalni obrasci rasta dlake prilično ozbiljni i započinju u djetinjstvu, može biti prilično lako postaviti dijagnozu kongenitalne hipertrihoze - osobito ako postoji i obiteljska povijest sličnih simptoma.
U suptilnijim slučajevima, liječnici mogu pomoću mikroskopa pogledati uzorke čovjekove kose kako bi utvrdili jesu li pretjerani i abnormalni obrasci rasta u skladu s hipertrihozom.
U slučajevima stečene hipertrihoze koja se dogodi kasnije u životu, možda će biti potrebno više rada na otkrivanju uzroka i određivanju odgovarajućeg tijeka liječenja.
Krvne pretrage mogu biti korisne za utvrđivanje abnormalne razine testosterona ili drugih hormonalnih neravnoteža. Ako liječnik posumnja na osnovno zdravstveno stanje poput bolesti štitnjače ili karcinoma, možda će biti potrebni slikovni testovi poput ultrazvuka. Ultrazvuk zdjelice i transvaginala mogu biti korisni ako traže znakove PCOS-a, što je čest uzrok hirzutizma.
Ako liječnici sumnjaju da hipertrihoza signalizira osnovno nasljedno stanje kao što je Cornelia de Lange sindrom ili Rubinstein-Taybi sindrom, možda će biti potrebni genetski testovi kako bi se pronašle određene mutacije korištene za postavljanje dijagnoze.
Liječenje
Ne postoji lijek za hipertrihozu, ali saznanje je li urođena ili stečena može pomoći liječnicima u odabiru tretmana. Ako je abnormalni rast dlake posljedica drugog stanja poput PCOS-a ili bolesti štitnjače, liječenje osnovnog medicinskog poremećaja prva je linija liječenja .
Ako hipertrihozu uzrokuje lijek, prilagodba doze ili zaustavljanje lijeka mogu biti dovoljni za rješavanje rasta dlake. Također je moguće dati osobi lijek za sprečavanje ili usporavanje rasta dlake. Također se mogu propisati lokalni lijekovi koji se nazivaju kremama za depilaciju. Za ljude s hirzutizmom hormonski lijekovi mogu biti učinkoviti.
Ljudima s teškom hipertrihozom može biti teško, neodoljivo, skupo i bolno redovito čupati, brijati, izbjeljivati ili depilirati abnormalni rast kose. Čak i za ljude koji nemaju abnormalni rast kose, ove mjere su samo privremene. Obično traju, najviše nekoliko tjedana.
Lasersko uklanjanje dlaka je dugotrajnija opcija, ali obično zahtijeva više od jedne sesije, može biti skupo i možda neće dobro funkcionirati na određenim vrstama kose. Elektroliza je FDA odobreni tretman za trajno uklanjanje dlaka. Iako metoda uklanja dlake trajno, elektrološki tretmani mogu biti bolni i skupi.
Ljudi koji imaju široko rasprostranjenu hipertrihozu možda će trebati koristiti više od jedne metode uklanjanja dlaka i možda će ih trebati koristiti više puta kako bi liječenje bilo učinkovito. Dlake na jednom dijelu tijela možda se neće ukloniti dobro - ili sigurno - pomoću određenih metoda. Određena područja tijela također mogu biti preosjetljiva za neke metode ili je vjerojatnije da se zaraze.
Budući da je dijagnosticirano tako malo slučajeva hipertrihoze, istraživanje liječenja teških oblika bolesti je ograničeno. Osobe s blažim oblicima i hirzutizmom obično mogu pronaći metodu uklanjanja dlaka koja odgovara njihovim potrebama i preferencijama, iako može potrajati i pokušaj i pogreška.
Snalaženje
Osobe s hipertrihozom mogu iskusiti tjeskobu, depresiju, nisko samopoštovanje i lošu tjelesnu sliku kao rezultat svog stanja. Ako imaju oblik koji je započeo u djetinjstvu, možda su pretrpjeli dugogodišnje maltretiranje od strane svojih vršnjaka. Kao rezultat, ljudi s hipertrihozom mogu se osjećati nesigurno i izolirani od strane onih koji nisu u stanju (čak ni prijatelji i obitelj).
Hipertrihoza može štetno utjecati na čovjekov društveni život. Ljudi bilo koje dobi s tim stanjem, a posebno djeca, mogu se oduprijeti aktivnostima poput plivanja ili presvlačenja u školskoj svlačionici zbog tjeskobe zbog svog izgleda. Anksioznost može dovesti do toga da ova djeca propuste posebne događaje sa svojim vršnjacima u školi i u zajednici, poput rođendana i timskih sportova.
Tinejdžeri s hipertrihozom već se suočavaju s hormonalnim i socijalnim promjenama koje dolaze s godinama, pa će možda biti osjetljiviji na nisko samopoštovanje, lošu sliku o tijelu i depresiju povezanu s njihovim stanjem.
Mladi s hipertrihozom i njihove obitelji mogu imati koristi od medicinskih, socijalnih i mentalnih zdravstvenih resursa. Grupe podrške, terapija i antidepresivi mogu biti od velike pomoći osobama s bilo kojim oblikom hipertrihoze ako smatraju da žive u teškim stanjima, ali mogu biti posebno važne za pomoć djeci i mladima u učenju suočavanja s vještinama koje mogu koristiti tijekom svog života .
Riječ iz vrlo dobrog
Hipertrihoza je rijedak poremećaj koji uzrokuje abnormalni, ponekad prekomjerni rast dlaka po cijelom tijelu. Ljudi se mogu roditi s tim stanjem ili ga razviti kasnije u životu zbog medicinskog poremećaja ili određenih lijekova. Malo se razumije o tome kako i zašto se stanje razvija jer je od srednjeg vijeka zabilježeno tek 50-ak slučajeva. Budući da se poremećaj može pojaviti u obiteljima, genetika vjerojatno igra ulogu u nekim oblicima hipertrihoze.
Ne postoji lijek za stanje, ali ovisno o uzroku, postoje različiti načini upravljanja. Prvo liječenje je utvrditi postoji li osnovni medicinski uzrok abnormalnog rasta dlake, poput PCOS-a ili lijekova. Rješavanje ovih uzroka liječenjem poremećaja ili promjenom lijekova obično je dovoljno za rješavanje rasta dlake u tim slučajevima. Za ljude koji su rođeni s hipertrihozom, posebno teškim oblicima, obično ne postoji jednokratni tretman. Neki ljudi s tim stanjem odluče redovito uklanjati višak dlaka brijanjem ili depilacijom, a drugi koriste trajne metode poput elektrolize. Iako rezultati ovih metoda traju dulje, oni mogu biti bolni i skupi.
Emocionalna podrška, posebno za djecu s tim stanjem, vrlo je važna jer ljudi s hipertrihozom mogu iskusiti depresiju i anksioznost kao rezultat svog stanja. Grupe podrške, terapija i lijekovi mogu pomoći osobama s hipertrihozom da se nose s izazovima življenja s tim stanjem.
Kako se vaša kosa mijenja s godinama