Autizam je "poremećaj spektra", što znači da dijagnoza obuhvaća širok raspon blagih, umjerenih ili ozbiljnih simptoma. Unatoč nijansama koje su uključene u poremećaj, svatko s simptomima autizma prima istu dijagnozu poremećaja iz autističnog spektra (ASD). To vrijedi od 2013. godine, kada je objavljeno peto izdanje Dijagnostičkog i statističkog priručnika za mentalne poremećaje (DSM-5).
Prije toga, DSM-IV prepoznao je pet različitih dijagnoza iz autističnog spektra, uključujući Aspergerov sindrom, pervazivni razvojni poremećaj, pervazivni razvojni poremećaj koji nije drugačije naveden (PDD-NOS), Rettov sindrom i dječji dezintegrativni poremećaj. U
Iako se ASD koristi kao službena dijagnoza, kao i u svrhe kodiranja osiguranja, pružatelji zdravstvenih usluga još uvijek mogu koristiti jednu od prethodno prepoznatih dijagnoza u medicinskoj evidenciji pacijenta.
Evo objašnjenja što su značile ove zastarjele dijagnoze i kako se njihovi specifični simptomi uzimaju u obzir u široj dijagnozi ASD.
Da bi pomogao suziti sveobuhvatnu dijagnozu ASD, DSM-5 identificira tri razine poremećaja. Oni s razinom 1 najviše funkcioniraju, pri čemu razina 2 i 3 ukazuju na umjereni, odnosno ozbiljni deficit u funkcioniranju.
Aspergerov sindrom
Adriana Varela Fotografija / Moment / Getty Images
Aspergerov sindrom dijagnoza je koja se postavlja ljudima na kraju funkcioniranja spektra autizma s najboljim funkcioniranjem. Prema DSM-5, nekome sa simptomima u skladu s Aspergerovom dijagnozom postavljena bi dijagnoza ASD razine 1.
Djeca s ovom dijagnozom razvijaju jezične vještine na istom vremenskom traku kao i djeca koja se obično razvijaju, ali imaju poteškoća s odgovarajućom socijalnom komunikacijom; ti problemi postaju očitiji kako stare, a povećavaju se i socijalna očekivanja. Djeca s ASD-om često imaju i senzorne probleme.
Mnogi ljudi u zajednici za autizam i dalje se identificiraju kao da imaju Aspergerov sindrom zbog njegove korisnosti u opisivanju vrlo specifične skupine ljudi.
Pervazivni razvojni poremećaj (PDD)
KidStock / Getty Images
Pervazivni razvojni poremećaj (PDD) bio je opći pojam koji je opisivao skupinu poremećaja razvoja socijalizacije i komunikacije; PDD je uključio i druge dijagnoze o kojima se raspravljalo u ovom članku. Kao takav, otprilike je ekvivalentan poremećaju iz autističnog spektra, a DSM-5 PDD je zamijenio ASD-om. Drugim riječima, PDD, poput ASD-a, obuhvaćao je niz jezičnih, socijalnih i ponašajnih razlika u rasponu od blagih do ozbiljnih.
Povijest i vremenski raspored autizmaDječji dezintegrativni poremećaj
Dijagnoza dječjeg dezintegrativnog poremećaja (CDD) postavljena je djeci s rijetkim, kasno nastalim oblikom ozbiljnog autizma. Upotrebljavajući terminologiju DSM-5, CDD bi se smatrao "autizmom s slabim funkcioniranjem" ili razinom ASD 3.
Međutim, dok se razina 3 ASD odnosi na svu djecu koja imaju ozbiljne jezične nedostatke (uključujući potpuno neverbalne), socijalnu funkciju, a ponekad i motoričke sposobnosti, CDD je korišten za opisivanje određene skupine djece koja su se tipično razvijala otprilike do 3. godine života, a zatim - ponekad iznenada - izgubili su većinu ili sve stečene sposobnosti i vještine.
Simptomi i izazovi teškog autizmaPervazivni razvojni poremećaj koji nije drugačije naveden (PDD-NOS)
RapidEye / Getty Images
Pervazivni razvojni poremećaj koji nije drugačije naveden (PDD-NOS) opisao je djecu koja nisu u potpunosti odgovarala kriterijima za druge specifične dijagnoze autizma (poput Aspergerovog sindroma), ali su ipak imala neke simptome autizma. U osnovi, PDD-NOS je bio " catchall "pojam za poremećaje sa simptomima sličnim autizmu koji nisu odgovarali punim kriterijima za drugu dijagnozu.
Budući da nije bilo jednostavnog načina za definiranje simptoma PDD-NOS-a, koji se mogu kretati od vrlo blagih do vrlo teških, dijagnostička kategorija više ne postoji, iako nova dijagnoza uvedena u DSM-5, poremećaj socijalne komunikacije, može postati slična kategorija catchall.
Je li to autizam ili poremećaj socijalne komunikacije?Rettov sindrom
Rettov sindrom genetski je poremećaj koji prvenstveno pogađa djevojčice. Budući da sindrom može uključivati simptome autizma, uvršten je u DSM-IV. DSM-5 više ne prepoznaje Rettov sindrom. To je samo jedan od bivših poremećaja iz autističnog spektra koji se može dijagnosticirati uz pomoć krvne pretrage, pa se stoga smatra fizičkim poremećajem.
Djeca s Rettovim sindromom razvijaju brojne fizičke simptome, poput napadaja, i duboku nesposobnost korisnog korištenja ruku.
Simptomi i uzroci Rettovog sindroma