Hemiplegija i hemipareza

Općenito, paraliza znači slabost jednog ili više dijelova tijela. Hemiplegija i hemipareza pojmovi su kojima se opisuje slabost na jednoj strani tijela.

Ako ste imali medicinski problem zbog kojeg je dio vašeg tijela oslabio, možda imate paralizu, parezu, hemiparezu ili hemiplegiju. Hemiplegija i hemipareza pojmovi su kojima se opisuje slabost koja zahvaća jednu stranu tijela. Na primjer, hemiplegija može zahvatiti nogu i ruku na istoj strani tijela.

Hemiplegija i paraliza znače da su zahvaćeni dijelovi tijela potpuno slabi, dok hemipareza i pareza znače da su zahvaćeni dijelovi tijela samo djelomično slabi i da u oslabljenoj ruci ili nozi ostaje nešto motoričke snage.

Pregled

Razlog za ovaj obrazac slabosti koji često pogađa samo polovicu tijela je taj što ljudski mozak i leđna moždina imaju po dvije identične 'polovice' na desnoj i lijevoj strani. Svaka od tih polovica kontrolira kretanje samo jedne strane tijela.

Ljudski mozak sadrži motoričku regiju koja se naziva motorička traka koja kontrolira kretanje. Lijeva i desna strana moždane kore sadrže motoričku traku koja kontrolira suprotnu stranu tijela. Slično tome, leđna moždina sadrži područje nazvano kortikobulbarni trakt koje kontrolira fizičke pokrete, s lijevom stranom koja kontrolira jednu stranu tijela, a s desne strane drugom.

Dakle, ozljeda jedne strane mozga ili leđne moždine stvara lijevu hemiplegiju, dok ozljeda druge strane stvara desnu hemiplegiju.

Postoji nekoliko varijacija hemiplegije. Klasificirani su kao:

• Djelomično - zadržavajući određenu kontrolu nad mišićima
• Potpuno - nemogućnost pokretanja bilo kojeg mišića
• Trajno - kontrola mišića se ne vraća
• Privremeno - vraća se neka kontrola mišića
• Mlohavi - mišići postaju mlitavi i mogu se smanjiti
• Spastični - mišići postaju ukočeni i mogu se grčiti

Uzroci

Kretanjem mišića upravljaju signali koje u tijelo šalju mozak i leđna moždina. Kada dođe do oštećenja mozga ili kralježnice, signali nisu u stanju usmjeriti mišiće da se kreću, što rezultira paralizom. Većina slučajeva hemiplegije javlja se kao rezultat moždanog udara.

Ostali uzroci hemiplegije uključuju sljedeće:

• Ozljeda kralježnične moždine
• Tumor na mozgu
• Cerebralna paraliza
• Slomljen vrat
• Multipla skleroza
• Autoimune bolesti
• Bellova paraliza
• Dječja paraliza
• Mišićna distrofija
• Spina bifida
• Ozljeda brahijalnog pleksusa

Dijagnoza

Procjena hemiplegije uključuje sljedeće slikovne testove i dijagnostičke postupke:

• RTG
• CT skeniranje
• MRI
• Mijelografija
• Elektromiografija (EMG)
• Kompletna krvna slika

Komplikacije

Sekundarni uvjeti hemiplegije problemi su koji biste mogli doživjeti kao rezultat slabosti. Ponekad se ti problemi ne primijete odmah i mogu se razviti mjesecima nakon što prvi put primijetite hemiplegiju.

Neke od komplikacija hemiplegije uključuju:

• Problemi s mokraćnim mjehurom - inkontinencija i / ili zadržavanje mokraće
• Problemi s kontrolom crijeva
• Bol
• Tromboza dubokih vena (DVT)
• Autonomna disrefleksija
• Depresija
• Poteškoće u disanju
• Srčana bolest
• Sepsa
• Ranje pod pritiskom
• Spastičnost mišića
• Atrofija mišića

Tretmani

Ponekad se snaga mišića može poboljšati sama od sebe. Hemiplegija može odgovoriti na liječenje. Neki tretmani hemiplegije uključuju:

• Fizikalna terapija: Tjelovježba je korisna kako bi zglobovi ostali labavi i fleksibilni. Pažljivo osmišljene terapijske tehnike sprječavaju atrofiju mišića i spastičnost. Fizikalna terapija također pomaže u sprečavanju komplikacija hemiplegije i hemipareze - poput bolesti srca, dijabetesa, dekubitusa, opstruktivne bolesti pluća, infekcija mokraćnog sustava.
• Radna terapija: Ovo je vrsta terapije koja je usmjerena na učenje kako se brinuti o praktičnim zadacima i svakodnevnim aktivnostima, poput brige o sebi.
• Pomagala za pokretljivost: Pomagala za kretanje uključuju ručna i električna invalidska kolica i skutere, kao i aparatić za držanje, štapove i šetače. Ova pomagala mogu vam pomoći da vodite neovisan, aktivan život čak i ako imate hemiparezu ili hemiplegiju.
• Pomoćne tehnologije: Korištenje glasovno aktiviranih uređaja, računala, telefona i rasvjetnih sustava postaje sve dostupnije i praktičnije za upotrebu.
• Prilagodljiva oprema: Korištenje posebno dizajniranih uređaja za vožnju, pribor za jelo, pomagala za zdravlje i uljepšavanje može vam pomoći u praktičnim svakodnevnim aktivnostima.

Riječ iz vrlo dobrog

Hemiplegiji i hemiparezi je teško prilagoditi se uvjetima, ali postoje koraci kojima možete olakšati život s hemiplegijom ili hemiparezom. Neurološke bolesti koje uzrokuju hemiplegiju i hemiparezu nisu rijetkost, a postoje resursi koji vam mogu pomoći u oporavku, kao i resursi koji vam mogu pomoći u praktičnim aspektima života.