Rak dojke u Latinoamerikanki

U Sjedinjenim Američkim Državama stopa karcinoma dojke kod žena Latinoamerikanke / Latinoamerikanke niža je nego kod žena bijele Latinoamerikanke. (Učestalost je još manja kod latinoameričkih žena koje nisu rođene u zemlji.) Ali ta statistika može zavarati. Ne samo da je rak dojke vodeći uzrok smrti od hispanoamerikanki / latinoamerikanki koje žive u SAD-u, kao što je to slučaj i sa svim ženama u Americi, nego bolest te žene utječe i u mlađoj dobi (rak dojke u premenopauzi) i više je agresivan u njima nego u mnogim drugim populacijama.

Nažalost, niska stopa često znači da su žene s Latinoamerikanke i njihove Latinoamerikanke rjeđe zabrinute zbog bolesti.

Ako ste Latinoamerikanka, razumijevanje znakova raka dojke i kako rak dojke utječe na one koji imaju vaše poreklo moglo bi vam pomoći spasiti život. Postoje ograničene studije o raku dojke kod žena s Latinoamerikanki, ali to se počinje mijenjati, a sve više informacija o raku dojke u ovoj populaciji postaje dostupno.

Uzroci i faktori rizika

Studija iz 2018. identificirala je gene raka dojke koji su češći među ženama latinoameričkog podrijetla. Iako ovo ne objašnjava u potpunosti porast stope raka dojke kada se žene ove etničke pripadnosti presele u Sjedinjene Države, različite genetske tendencije mogle bi biti pružiti neke informacije o tome zašto se bolest razlikuje kod žena hispanskog / latinoameričkog porijekla.

No, osim toga, razlike između Latinaca u i izvan Sjedinjenih Država sugeriraju da bi i kod ovih žena mogli postojati čimbenici životnog stila i okoliša koji pridonose razvoju bolesti.

Na primjer, žene koje koriste velike doze estrogenskih oralnih kontraceptiva za planiranje obitelji mogu povećati rizik od raka dojke. Studije sugeriraju da žene koje žive u Latinskoj Americi možda neće imati istu izloženost oralnoj kontroli rađanja kao žene s latinoameričkim podrijetlom u Sjedinjenim Državama.

Probir i dijagnostika

Mamografski pregledi vodeća su metoda prepoznavanja ranog karcinoma dojke. Prema istraživanju Nacionalnog udruženja za borbu protiv raka, samo 61 posto žena Latinoamerikanki starijih od 40 godina izjavilo je da su u dvije godine prije istraživanja imale probirni mamograf, u usporedbi sa 65 posto bijelih žena.

Postoji nekoliko objašnjenja za to, uključujući nedostatak zdravstvenog osiguranja, ograničen pristup zdravstvenoj zaštiti i nepoznavanje zdravstvenog sustava u Sjedinjenim Državama. Jezičke barijere također igraju ulogu.

Nadalje, stručnjaci sugeriraju da niža učestalost bolesti kod vršnjaka izvan SAD-a znači da će žene Latinoamerikanke s vezama u latinskim zemljama vjerojatnije znati nekoga tko je imao bolest, što prirodno čini te žene manje zabrinutima da bi to mogle dogoditi im se.

Samopregled raka dojke, koji može otkriti kvržice i promjene na dojkama, očito je nešto što svatko može učiniti. No žene Latinoamerikanke / Latinoamerikanke ne traže često liječničku pomoć zbog kvrga na dojkama.

Latinoamerikanke / Latinoamerikanke vjerojatnije će potražiti skrb za rak dojke u hitnim situacijama, kad rak dojke u poodmakloj fazi počne uzrokovati bol. U ovoj fazi bolest se obično manje liječi i obično ima lošiju prognozu.

Stadij i prognoza bolesti

Ne samo da Latinoamerikanke / Latinoamerikanke slabije koriste probirnu mamografiju, već mnoge odgađaju praćenje abnormalnih probirnih testova. Rezultirajuće kašnjenje u liječenju raka dojke u Latinoamerikanki utječe na prognozu. S vremenom, tumori postaju sve veći i veća je vjerojatnost da će se proširiti na druga područja tijela, što zahtijeva opsežnije liječenje i otežava ih iskorjenjivanje.

No, osim odgođene pozornosti, postoje i drugi čimbenici koji utječu na prognozu raka dojke u žena Latinoamerikanke.

Razlike u bolesti

Žene Latinoamerikanke / Latinoamerikanci češće će razviti rak dojke prije menopauze. Rak dojke ima agresivnija obilježja kod hispanoamerikanki / latinoamerikanki, bilo u premenopauzi ili postmenopauzi, nego u ostalih.

Značajke raka dojke u Latinoamerikanki uključuju:

• Napredna faza: Faza raka opisuje koliko je rak dojke značajan i koliko se proširio. Rak u poodmakloj fazi velik je i možda je metastazirao (proširio se na druga tkiva).
• Viši stupanj: Stupanj raka dojke opisuje mikroskopske značajke raka, uključujući brzinu razmnožavanja stanica i različitost od normalnih stanica dojke. Vjerojatnije je da će rak dojke visokog stupnja rasti, brzo se širiti i ponoviti se nakon liječenja od karcinoma dojke.
• Negativni hormonski receptori (HR-): Rak dojke koji ima estrogenske ili progesteronske hormonske receptore može se smanjiti uz pomoć lijekova. Latinoamerikanke / Latinoamerikanke imaju tendenciju da imaju karcinom dojke s HR-om, koji se ne poboljšava lijekovima koji modificiraju hormone.
• Pozitivan receptor 2 za humani epidermalni faktor rasta (HER2 +): protein koji se može otkriti u stanicama raka dojke, HER2 je povezan s lošijom prognozom raka dojke. Ženama Latinoamerikanke / Latinoamerikanke vjerojatnije će biti dijagnosticiran HER2 + rak dojke nego drugima.

Te razlike imaju glavni utjecaj na mogućnosti liječenja žene, nuspojave liječenja i prognozu. Nije sasvim jasno zašto je rak dojke u Latinoamerikanki agresivniji, a nadamo se da će daljnje studije razjasniti najbolje načine liječenja ovih vrsta karcinoma.

Liječenje

Sljedeće pitanje za Latinoamerikanke je da je manja vjerojatnost da će dobiti odgovarajuće i pravodobno liječenje raka dojke u usporedbi s bijelim ženama koje nisu Latinoamerikanke.

Kašnjenja u liječenju ili neadekvatno liječenje mogu biti posljedica jezičnih prepreka, pristupa zdravstvenoj zaštiti i troškova ili pristranosti zdravstvenog tima. Također je moguće da neke žene Latinoamerikanke / Latinoamerikanke možda neće potražiti skrb nakon što im je dijagnosticiran rak dojke.

Mnoge žene, bez obzira na rasu ili nacionalnost, zabrinute su zbog nuspojava liječenja (npr. Mučnina, gubitak kose, povraćanje i smanjena energija), što ih može spriječiti da ga traže. Moguće je da nuspojave povezane s izgledom mogu biti od posebnog značaja za Latinoamerikanke, jer 75 posto kaže da je izgled njihovog najboljeg dijela važan dio njihove kulture, prema studiji Univision o latino stavovima i ponašanju vezanim uz ljepotu.

Kad je riječ o populaciji pojedinaca, skupina može imati neke zajedničke karakteristike, ali svaka pojedinačna žena, njezina obitelj i njezin zdravstveni tim mogu imati jedinstveni skup problema koji utječu na medicinsko i kirurško liječenje raka dojke.

Rješenja

Latinoamerikanke / Latinoamerikanke dobro reagiraju na programe podizanja svijesti o raku dojke u zajednici, što dovodi do boljih ishoda. To je osobito istinito kada programe vode Hispanoamerikanke / Latinoamerikanke, posebno preživjele osobe koje mogu govoriti o potrebi ranog otkrivanja i liječenja.

Imati bolničke navigatora za pacijente koji pacijente prate od dijagnoze do liječenja, pazeći da održavaju sastanke i pomažući im u navigaciji kroz složeni zdravstveni sustav, može pomoći ženama da se pridržavaju svog režima liječenja. Dvojezični navigatori mogu poboljšati komunikaciju između kirurga i onkologa i žene (kao i njezine obitelji), što pomaže smanjiti razinu anksioznosti žene.

Riječ iz vrlo dobrog

Ako se želi poboljšati zdravstvena zaštita i podrška hispano / latinoamerikankama s rakom dojke, informiranje o raku dojke mora se dogoditi u zajednicama u kojima se hispanoamerikanke / latinoamerikanke okupljaju na sastanke ili društvene događaje, poput škola, bogomolja i domova zajednice. Materijali moraju biti na španjolskom jeziku, a odgajatelji u zajednici, po mogućnosti preživjeli, idealno bi trebali biti etnički i kulturni par ženama koje žive u tim zajednicama.